Médicaments contre la schizophrénie: types, effets secondaires, efficacité

Les médicaments contre la schizophrénie sont généralement médicaments antipsychotiques. Ces médicaments traitements pour la schizophrénie sont spécifiquement utilisés pour traiter la symptômes positifs associée à la psychose, comme hallucinations et délires. Les médicaments contre la schizophrénie sont normalement prescrits par un psychiatre et peuvent être pris par voie orale ou par injection à action prolongée. Les antipsychotiques pour la schizophrénie peuvent permettre aux personnes atteintes de cette maladie mentale de vivre une vie normale et épanouissante dans la communauté.

Les antipsychotiques pour la schizophrénie se composent d'antipsychotiques typiques et atypiques, également appelés neuroleptiques. Les antipsychotiques atypiques sont aujourd'hui le traitement préféré. Les antipsychotiques typiques sont considérés comme des antipsychotiques de première génération et ont été les premiers médicaments développés pour traiter la psychose.

Médicaments antipsychotiques typiques ou conventionnels pour la schizophrénie

Les antipsychotiques typiques, également appelés antipsychotiques conventionnels ou tranquillisants majeurs, ont été développés pour la première fois dans les années 1950 pour le traitement de la psychose. Les antipsychotiques classiques bloquent deux types de récepteurs chimiques dans le cerveau - les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine. La chlorpromazine (Thorazine) a été le premier antipsychotique conventionnel développé pour la schizophrénie.

Les antipsychotiques classiques sont mesurés par la puissance par rapport à la chlorpromazine (Thorazine). La puissance des médicaments antipsychotiques indique la quantité de médicaments nécessaire pour atteindre les effets souhaités à celle de 100 mg de chlorpromazine (Thorazine).¹

Les antipsychotiques conventionnels de faible puissance comprennent:

• Chlorpromazine (Thorazine)
• Thioridazine (Mellaril)

Les antipsychotiques conventionnels de puissance moyenne comprennent:

• Loxapine (Loxapac, Loxitane)
• Molindone (Moban)
• Perphénazine (Trilafon)
• Thiothixène (Navane)
• Trifluopérazine (stélazine)

Les antipsychotiques conventionnels à haute puissance comprennent:

• Halopéridol (Haldol, Serenace)
• Fluphénazine (prolixine)
• Zuclopenthixol (Clopixol)

Effets secondaires des antipsychotiques conventionnels pour la schizophrénie

Les effets secondaires varient en fonction de l'antipsychotique, mais les effets secondaires les plus préoccupants sont ceux qui affectent ce que l'on appelle le système extrapyramidal. Le système extrapyramidal fait partie du système nerveux qui contrôle la fonction motrice. La perturbation du système extrapyramidal peut provoquer:

• Agitation intérieure et incapacité à rester assis (akathisie)
• Tremblements, rigidité, instabilité (parkinsonisme)
• Mouvements ou postures répétitifs (dystonie)
• Mouvements involontaires du corps qui peuvent être lents (dyskinésie tardive)

La prévalence de la dyskinésie tardive avec les antipsychotiques conventionnels est d'environ 30%.²

Antipsychotiques atypiques pour la schizophrénie

Les antipsychotiques atypiques, également appelés antipsychotiques de deuxième génération, ont été découverts pour la première fois dans les années 1950 mais n'ont été mis en pratique clinique que dans les années 1970. Les antipsychotiques atypiques modifient également les voies de dopamine et de sérotonine dans le cerveau, mais le font dans une moindre mesure. Le premier antipsychotique atypique était la clozapine (Clozaril), mais il est tombé hors d'usage en raison de problèmes d'effets secondaires sur les globules blancs. D'autres antipsychotiques atypiques ont surtout pris sa place.³

Les antipsychotiques atypiques pour la schizophrénie comprennent:

• Aripiprazole (Abilify)
• Asénapine (Saphris)
• Clozapine (Clozaril)
• Lurasidone (Latuda)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Palipéridone (Invega)
• Quétiapine (Seroquel)
• Rispéridone (Risperdal)
• Ziprasidone (Geodon)

Effets secondaires des antipsychotiques atypiques pour la schizophrénie

Comme avec les antipsychotiques conventionnels, les effets secondaires varient selon le médicament. Bien que les effets secondaires extrapyramidaux (fonction motrice) soient moins courants avec les antipsychotiques atypiques, ils peuvent toujours survenir. La prise de poids, la glycémie (diabète) et les problèmes cardiovasculaires sont également une préoccupation majeure du traitement antipsychotique atypique.

références d'articles