BPD et le problème de la douleur

En décembre 2009, j'étais dans un accident de bus. J'ai été transportée d'urgence à l'hôpital par ambulance, prise en fauteuil roulant et traitée pour des blessures au dos et au cou. Le problème est que les blessures, initialement considérées comme des blessures musculaires, étaient pires qu'elles ne semblaient - ma colonne vertébrale avait été désalignée. Je n'ai jamais guéri de ça.

La douleur était déjà assez forte, mais je ne savais pas que mes problèmes allaient vraiment commencer lorsque je me serais fait soigner. Si vous souffrez d'un trouble psychiatrique, vous êtes presque toujours supposé être toxicomane: ce qui entraîne le problème de la douleur.

[caption id = "attachment_NN" align = "alignnone" width = "170" caption = "Le traitement médical peut être difficile à obtenir pour un patient psychiatrique."][/légende]

Trouble de la personnalité limite et toxicomanie

L'abus de substances est l'un des symptômes du trouble de la personnalité limite (TPL). Bien qu'elle puisse ou non être présente dans le cas d'une seule personne, elle est suffisamment courante pour justifier des soupçons de la part du médecin, et ces soupçons affectent le type de traitement médical reçu. Dans mon cas, les radiographies n'ont pas été prises pendant près d'une semaine après l'accident - le médecin m'a juste examiné pour toute blessure visible et m'a renvoyé chez moi.

Je n'ai aucun antécédent d'abus de médicaments d'ordonnance. Pourtant, j'ai été traité comme si je l'avais fait lorsque la douleur s'est aggravée. J'étais sous Darvocet, un analgésique narcotique relativement doux, mais cela n'a pas aidé. La douleur est devenue si grave que j'ai commencé à me dissocier et j'ai même halluciné en une seule occasion. J'ai supplié pour un traitement médical, seulement pour que le personnel psychologique ambulatoire de mon appartement de groupe m'ordonne de rester loin des urgences, sur ordre du médecin. Mon fournisseur de soins primaires, qui a été surpris d'apprendre qu'il avait donné de telles ordonnances (si vous obtenez ma dérive), a finalement dû attester que oui, j'étais blessé et oui, j'avais besoin de médicaments.

Pourtant, j'ai passé une semaine dans des douleurs atroces et dans des limbes de traitement médical en raison de la chance que je pourrait abuser des analgésiques - malgré aucun antécédent de le faire, et malgré le fait, il aurait été facile de surveiller mon utilisation d'analgésiques.

C'est plus courant que vous ne le pensez

Quarante-neuf pour cent des personnes atteintes de schizophrénie ont déclaré que les médecins prenaient leurs symptômes physiques moins au sérieux s'ils étaient au courant du diagnostic psychiatrique du patient. Autrement dit, s'ils peuvent voir un médecin. Mon fournisseur de soins primaires m'a dit qu'il devait parfois s'impliquer pour s'assurer que ses patients diagnostiqués en psychiatrie reçoivent un traitement médical. C'est juste en ambulatoire. Il est très difficile d'obtenir un traitement médical en milieu hospitalier.

Pendant un séjour en hospitalisation, j'ai commencé à souffrir de douleurs intenses dans mon abdomen inférieur droit. J'ai demandé un traitement médical; le personnel m'a donné de l'aspirine. Ça s'est empiré. Le personnel m'a dit de m'allonger. Ça s'est empiré. Le personnel m'a dit de m'allonger et de mettre un gant de toilette sur mon front. Quand cela a empiré les choses, un membre du personnel irrité m'a finalement laissé aller aux urgences, où j'ai été diagnostiqué avec une infection rénale.

Une chose similaire s'est produite lorsque j'étais à l'hôpital d'État de Richmond. J'ai commencé à souffrir de douleurs au dos et aux pieds. Mes demandes de traitement médical sont restées sans réponse. J'ai vécu cela pendant quatre mois, ne recevant un traitement qu'après avoir été transféré à Larue D. Hôpital Carter Memorial. Là, on m'a diagnostiqué des spasmes musculaires et des arcades tombantes, une thérapie physique et de l'ibuprofine, et j'ai pu récupérer en environ une semaine.

Cela aurait pu être pire - je connaissais un patient souffrant d'appendicite à qui on a refusé le traitement jusqu'à son éclatement et, à son retour au service de psychiatrie, le personnel ne lui aurait pas prescrit des analgésiques prescrits.

Le droit de gérer la douleur

Pourquoi est-ce comme ça? Pourquoi est-il inhumain de faire vivre un chien avec une douleur chronique, mais est-ce une pratique légale et standard de faire en sorte qu'un être humain le fasse? Pourquoi, en tant que consommateurs de santé mentale, n'avons-nous pas le droit de gérer la douleur?

Bien qu'il existe des maladies psychosomatiques («dans votre tête») et des personnes qui mentent ou s'automutilent pour obtenir des analgésiques, c'est l'exception et non la norme. Ces cas peuvent être déterminés et traités en conséquence. Mais dans les cas où un simple test sanguin est nécessaire, ou une simple radiographie, pourquoi est-il acceptable pour un patient "normal" de subir ces tests et pas un patient psychiatrique?

La chose la plus importante que nous puissions faire est d'essayer d'éduquer nos médecins. Nous pouvons leur dire que l'hypochrondie et la dépendance ne font pas partie de nos symptômes. Nous pouvons leur donner la permission de parler à nos psychiatres. Nous pouvons apprendre à gérer la douleur chronique en demandant de l'aide à plusieurs reprises.

Les médecins sont des êtres humains, et en tant que tels, ils sont enclins à croire les mêmes mythes au sujet de la maladie mentale - que nous faisons semblant, que nous voulons nous défoncer, etc. Seule l'éducation peut les amener à défier la stigmatisation de la maladie mentale et à nous traiter comme n'importe quel autre patient. Nous avons le droit de gérer la douleur, mais nous devons travailler pour ce droit en éduquant ceux qui nous entourent.