Symptômes des troubles de la personnalité, diagnostic

Les symptômes des troubles de la personnalité font qu'il est difficile pour ceux qui souffrent de l'un de ces troubles de faire face aux défis de la vie quotidienne. Bien sûr, tout le monde a du mal à s'entendre avec les autres et à faire face à des situations difficiles à un moment donné de la vie, mais c'est différent pour les personnes troubles de la personnalité. (En savoir plus sur personnes célèbres atteintes de troubles de la personnalité.)

Les symptômes du trouble de la personnalité impliquent des schémas de comportement qui font qu'il est toujours difficile pour les personnes atteintes de maintenir des relations et de s'entendre avec les autres, quelle que soit la situation. Les professionnels de la santé mentale recherchent quatre symptômes clés d'un trouble de la personnalité lors de l'évaluation d'un client:

• Problèmes relationnels (interpersonnels)
• Mauvais contrôle des impulsions
• Réponses émotionnelles inappropriées
• Pensée déformée

Ces quatre traits de trouble de la personnalité se combinent de différentes manières pour créer le

10 troubles de la personnalité différents répertoriés dans DSM-5 (APA, 2013). Chaque trouble a une liste de symptômes observables associés à cette condition.

Reconnaître les symptômes des troubles de la personnalité

Vous pouvez les lire ici et en savoir plus directement à partir du DSM-5, mais reconnaître les symptômes des troubles de la personnalité peut être difficile. N'oubliez pas que l'individu doit montrer les signes de façon cohérente, au fil du temps, quelle que soit la situation.

Problèmes interpersonnels

Par exemple, une personne qui change constamment ses amis proches et ses intérêts romantiques peut avoir des problèmes interpersonnels associés à des troubles de la personnalité. Imaginez une collègue (nous l'appellerons Susan) qui vous parle d'un "grand" gars qu'elle a rencontré récemment. Peut-être qu'ils n'ont eu que quelques rendez-vous, mais elle parle déjà d'un futur mariage. Certes, certaines personnes se rencontrent, tombent amoureux très rapidement et ont des mariages réussis, à l'occasion. Mais votre amie, Susan, se présente la semaine prochaine en disant des choses très négatives à propos de l'homme dont elle a tant parlé quelques jours auparavant. Vous observez cela se produire encore et encore avec le temps. Vous remarquez qu'elle n'a jamais non plus d'amis proches à long terme - passer du temps avec une personne pendant quelques semaines, puis la jeter et passer rapidement à un autre "meilleur ami".

Mauvais contrôle des impulsions

Peu importe lequel des 10 troubles une personne a, elle présentera un mauvais contrôle des impulsions. Ces problèmes de contrôle peuvent se manifester sous la forme d'impulsions sur ou sous-contrôlées. Imaginez quelqu'un que vous connaissez (nous l'appellerons Tom) qui est toujours raide et resserré. Tom ressent le besoin d'examiner attentivement chaque action qu'il entreprend. Il réfléchit profondément à la question de savoir si toute action qu'il entreprend peut entraîner le ridicule ou l'embarras, lui faisant manquer de nombreuses expériences spontanées mais satisfaisantes de la vie. Une personne comme celle-ci peut avoir Trouble de la personnalité évitante.

D'un autre côté, une autre personne peut présenter un manque presque total de contrôle des impulsions - ne pas penser à l'avance aux conséquences possibles de ses actions. Il peut se livrer à des dépenses sexuelles excessives, à des promiscuité, à des comportements agressifs, à l'abus de drogues ou à une prise de risques excessive. Deux exemples de troubles de la personnalité où les personnes souffrant d'un manque de contrôle des impulsions sont Trouble de la personnalité antisociale et Trouble de la personnalité limite.

Réponses émotionnelles inappropriées

L'un des symptômes des troubles de la personnalité les plus facilement observables implique les réponses émotionnelles inappropriées manifestées par les personnes souffrant. Chacun des dix troubles a un modèle de réponse émotionnelle spécifique qui lui est associé. Pour certains des troubles, les personnes atteintes ont une sensibilité exagérée et éprouvent des émotions exceptionnellement intenses, comme c'est le cas avec Trouble de la personnalité histrionique, Trouble de la personnalité limite et autres. Les personnes atteintes d'autres troubles de la personnalité, comme Trouble de la personnalité schizoïde, montrent peu ou pas de réponse émotionnelle à un événement, quelles que soient les circonstances. Les personnes dotées de personnalités saines comprennent généralement quand exprimer une émotion particulière, à quelle ampleur l'exprimer et quand il est préférable de ne pas montrer d'émotion.

Dans le film de 1987, Attraction fatale, l'actrice Glenn Close joue une femme avec un modèle de réponse émotionnelle inapproprié présenté par des personnes atteintes de trouble de la personnalité borderline.

Modèles de pensée déformés

Les schémas de pensée déformés associés aux troubles de la personnalité impliquent une perception problématique du soi d'une victime dans le monde. Ces interprétations déformées impliquent:

• Pensée extrême tout ou rien - tout est en noir et blanc; pas de gris
• Idéaliser, puis dévaluer les autres ou eux-mêmes
• Pensées suspectes et méfiantes injustifiées
• Croyances étranges qui se situent en dehors de celles des normes sociétales
• Pensées qui incluent des illusions environnementales ou corporelles

Par exemple, une de vos amies peut "voir" le visage de quelqu'un se transformer juste devant ses yeux, ou "entendre" quelqu'un appeler son nom, alors qu'en fait, aucune de ces choses n'est réelle. Votre ami peut facilement comprendre que ces distorsions perceptuelles ne sont pas réelles et qu'elles ne se sont pas vraiment produites. Ce type de pensée est typique de Trouble de la personnalité schizotypique.

Une autre personne peut avoir des croyances étranges, telles que des superstitions étranges et des visions du monde qui sont très éloignées des normes culturelles et environnementales réelles de l'individu. Ne prenez pas cela pour dire que toute personne ayant des croyances religieuses superstitieuses ou étranges a un trouble de la personnalité. Par exemple, disons que votre amie "Lisa" est une chrétienne élevée aux États-Unis. Elle croit que transporter 10 amandes blanchies dans son sac à main l'aidera à se retrouver au paradis à sa mort. De nombreux Américains croient au paradis et à une vie après la mort, mais la croyance selon laquelle le transport d'amandes a quelque chose à voir avec le fait d'aller au paradis est certainement hors de la norme.

L'un des symptômes courants du trouble de la personnalité liés à la distorsion de la pensée est un schéma de pensée noir et blanc. Vous connaissez peut-être quelqu'un qui a tendance à penser en tout ou rien. Ce type de schéma de pensée implique des énoncés qui utilisent «toujours» ou «jamais». Des exemples de cela pourraient être quelqu'un qui dit souvent des choses comme «je ne fais jamais rien de bien» ou «si elle ne m'aime pas, elle doit me mépriser ", ou même" Tu n'es pas brillant, donc tu dois être intellectuellement contesté". Ces déclarations ont une position tout ou rien.

Un autre modèle de pensée déformée comprend un niveau élevé de méfiance et de suspicion. Une personne avec ce type de pensée fait preuve de méfiance envers les autres, soupçonnant toujours que les gens sont malhonnêtes et veulent leur faire du mal d'une manière ou d'une autre. Cette personne interprète les actions innocentes des autres de manière négative. Par exemple, elle peut penser qu'un cadeau d'anniversaire est vraiment un moyen à peine déguisé de la manipuler.

Une distorsion de la pensée donne naissance aux trois autres principaux symptômes de troubles de la personnalité évoqués ci-dessus.

Diagnostic des symptômes des troubles de la personnalité

Les professionnels de la santé mentale suivent les directives du DSM-5 pour diagnostiquer les symptômes des troubles de la personnalité. Une fois qu'ils ont vérifié que des lésions cérébrales graves, une maladie ou un autre trouble psychiatrique n'ont pas causé le comportement, un professionnel de la santé mentale verra si le patient répond aux critères suivants:

1. Comportements manifestement désharmonieux qui impliquent des problèmes de contrôle des impulsions, concernant les autres, la perception et la pensée, et la réponse émotionnelle.
2. Les schémas de comportement désharmonieux sont omniprésents, à long terme, inflexibles et ne sont pas le résultat d'une maladie mentale épisodique.
3. Les comportements anormaux se produisent de manière cohérente dans un large éventail de situations personnelles, professionnelles et sociales.
4. Les comportements ont commencé pendant l'enfance ou l'adolescence et persistent jusqu'à l'âge adulte.
5. L'individu éprouve une détresse personnelle importante en raison du trouble, mais cela ne peut se produire que plus tard dans son cours (c'est-à-dire lorsque la personne est dans la quarantaine ou la cinquantaine).
6. L'individu éprouve généralement, mais pas toujours, des problèmes considérables de réussite professionnelle et sociale.

Pour déterminer lequel des dix troubles de la personnalité une personne a, le médecin ou le psychologue recherchera au moins trois traits ou comportements associés au trouble de la personnalité spécifique.

références d'articles