La dépression bipolaire délirante est-elle plus courante qu'on ne le pense?

Les délires sont de fausses croyances qui sont maintenues en dépit d'un manque de preuves ou même de preuves du contraire. Par exemple, une illusion pourrait être de croire que le FBI vous surveille chaque jour ou que vous pouvez prédire l'avenir. Les délires font partie de la psychose qui peuvent être présents dans la dépression bipolaire ou la manie bipolaire.

Les perturbations mentales sont plus faciles à repérer lorsqu'elles sont exagérées, comme dans les exemples ci-dessus, mais je dirais que les perturbations mentales sont beaucoup plus fréquentes lorsque nous leur accordons du crédit. Je dirais que les délires sont présents dans la plupart des cas de dépression bipolaire sévère.

Je suis la pire personne au monde

Les personnes atteintes de dépression bipolaire croient souvent des choses qui sont décidément fausses. Voici des exemples:

• Je suis la pire personne au monde.
• Le monde serait mieux sans moi.
• Je suis la personne la plus laide de la planète.
• Tout le monde me déteste.

Ces choses sont manifestement fausses, mais peuvent de toute façon être des croyances fermement ancrées. Je ne pense pas que ces déclarations vous feraient diagnostiquer des délires psychotiques, mais je dirais qu'elles le sont certainement. Même lorsqu'une personne peut affirmer qu'elle sait que ce n'est pas vrai, elle admettra aussi souvent y croire de toute façon. C’est une illusion pure et simple. Cela n'implique pas le FBI, mais c'est néanmoins une fausse croyance.

Gérer les délires psychotiques

Dans le trouble bipolaire, nous combattons notre cerveau sur ce que nous savons être réel à bien des égards. Nous combattons l'hypomanie quand nous savons que ce n'est pas une bonne idée de peindre notre salon en violet à 2 heures du matin et nous combattons la dépression quand nous ne nous tuons pas. La lutte contre les délires est, à certains égards, la même. Nous devons combattre les mauvais signaux provenant de notre cerveau avec ce que nous savons être réel. Et une fois que nous pouvons comprendre que nos croyances sont vraiment délirantes, cela peut être plus facile à faire.

Traiter les délires de dépression bipolaire

Comme le nom l'indique, antipsychotiques ont été développés pour traiter la psychose, traditionnellement dans la schizophrénie, mais beaucoup les antipsychotiques sont désormais prescrits pour le trouble bipolaire l'existence ou non d'une psychose reconnue et ils fonctionnent assez bien. Et peut-être que la raison pour laquelle ils travaillent dans les cas de dépression bipolaire sévère est parce que ce que nous vivons vraiment est des délires, c'est de la psychose, mais n'est pas reconnu comme tel. Peut-être que la raison pour laquelle ils travaillent est que cette fin du trouble bipolaire est plus proche de la schizophrénie que nous ne le pensons.

(Et, soit dit en passant, la recherche sur le cerveau soutient le lien entre le trouble bipolaire et la schizophrénie. Il est assez fréquent de voir des déficits cérébraux similaires entre les deux troubles uniquement, dans le cas de la schizophrénie, il a tendance à être plus prononcé.)

Je peux me tromper à ce sujet, mais je ne pense pas que je le suis. Je pense que ce que nous trouverons à mesure que la recherche sur le cerveau mûrira, c'est que les problèmes sous-jacents ces fausses croyances sont similaires aux problèmes dans le cerveau des personnes atteintes de schizophrénie.

Il est donc peut-être temps pour certains d’entre nous de reconnaître que ce que nous vivons, ce sont des délires et pas seulement la dépression des variétés de jardin. Cela pourrait aider à replacer les choses dans une nouvelle perspective et à faciliter la gestion de ces croyances.

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