Lettre de Susan Dime-Meenan, directrice exécutive de la National Depressive and Manic Depression Association

Cette lettre de Susan Dime-Meenan, directrice exécutive de la National Depressive and Manic Depression Association (NDMDA) a été obtenue par Coalition de soutien en vertu de la Freedom of Information Act.

5 mai 1995

Bernard S. Arons, M.D.
Centre des services de santé mentale
Rockville, MD 20857

Cher Dr Arons,

Je vous écris pour partager les préoccupations de la National Depressive and Manic-Depressive Association (National DMDA) concernant le Center for Mental Note récente des Services de santé (CMHS) aux parties intéressées concernant la thérapie électroconvulsive (ECT), le traitement involontaire et les problèmes.

Nous apprécions l'intérêt de la CMHS pour favoriser la communication et le débat sur cette question. Le traitement involontaire - que ce soit par l'utilisation de l'ECT, de médicaments sur ordonnance ou de tout autre moyen - est en effet un problème complexe. L'accès à l'ECT, ainsi qu'à tous les soins médicaux, doit être soumis à un consentement éclairé complet et continu. Dans le même temps, le National DMDA soutient fermement le droit d'un individu à recevoir tout traitement sûr et efficace pour les maladies psychiatriques, y compris la thérapie par électrochocs.

Malheureusement, la stigmatisation entourant l'ECT ​​empêche de nombreux Américains de recevoir ce précieux traitement. Nous croyons que la récente déclaration du CMHS a raté une occasion de fournir un leadership fédéral bien nécessaire dans la lutte contre ce problème, et plutôt contribué à y contribuer en donnant l'impression que le CMHS et la communauté médicale générale nourrissent des doutes quant à l'utilisation de l'ECT ​​sous le patient consentement. Bien que le pouvoir de déterminer quels traitements sont sûrs et efficaces et lesquels ne sont pas Food and Drug Administration (FDA), CMHS est la principale agence fédérale dédiée au travail sur les services de santé mentale problèmes. En tant que tel, nous trouvons alarmant que le CMHS n'ait pas déclaré explicitement qu'il partage le large soutien des scientifiques, des fournisseurs et des consommateurs. les communautés pour l'utilisation appropriée et consensuelle de l'ECT ​​comme traitement sûr et efficace pour certains cas de dépression sévère et d'autres troubles mentaux troubles.

Bien que nous soyons principalement préoccupés par ce que la déclaration n'a pas transmis, nous sommes également préoccupés par le lien étroit dans la déclaration entre le TCE et le traitement involontaire. La déclaration implique que l'ECT ​​est le traitement de la préoccupation dans les situations involontaires, accordant peu d'attention à la grande prépondérance des autres formes de traitement involontaire. L'association étroite de l'ECT ​​avec le traitement involontaire donne également l'impression que l'ECT ​​est généralement utilisé dans des situations involontaires. En fait, dans la grande majorité des cas, l'ECT ​​est utilisé avec le consentement du patient.

Enfin, nous craignons qu'en émettant cette déclaration sur une question très sensible, le CMHS semble avoir largement répondu aux préoccupations exprimées par les opposants à la psychiatrie. La DMDA nationale aurait apprécié l'occasion de donner son point de vue - avant la communiqué de presse - en tant que seule organisation dirigée par des patients à défendre les intérêts des personnes dépressives troubles.

Nous exhortons le CMHS à retirer la déclaration et à la remplacer par une autre indiquant clairement que l'ECT ​​est un moyen sûr et efficace traitement qui doit être mis à disposition pour le traitement de certains troubles mentaux, y compris les la dépression. Les plaidoyers ne perdent pas de vue la mission de votre agence consistant à jouer un rôle moteur dans la lutte pour la disponibilité généralisée de traitements efficaces en santé mentale. Ceux qui interdiraient l'ECT ​​et s'attaqueraient à la psychiatrie doivent recevoir une réponse agressive - pas être accueillis.

Merci de votre temps et de votre attention à ce sujet.

Cordialement,

Susan Dime-Meenan
Directeur exécutif
NDMDA

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