Quels sont les meilleurs médicaments et traitements pour la dépression bipolaire?

Les meilleurs médicaments pour la dépression bipolaire sont ceux qui diminuent symptômes de dépression sans induire un maniaque ou épisode hypomaniaque. Ces médicaments peuvent améliorer la dépression tout en maintenant une humeur stable. Les traitements non pharmaceutiques de la dépression bipolaire ont les mêmes objectifs en tête, mais en plus, ils aident les gens à gérer avec les défis, les frustrations et les limites du trouble tout en développant des capacités d'adaptation pour bien vivre malgré épisodes de dépression bipolaire.

Le traitement de la dépression bipolaire est généralement une approche à long terme. La stabilisation de l'humeur, la réduction des symptômes et le développement de stratégies d'adaptation sont mieux réalisés avec une combinaison de médicaments et de psychothérapie.

Les médicaments et la psychothérapie sont les principales approches pour traiter la dépression bipolaire; cependant, il existe d'autres traitements qui peuvent augmenter la médication et la thérapie. Ceux-ci inclus

traitements complémentaires comme luminothérapie, procédures de stimulation cérébrale, le soutien par les pairs et les changements de style de vie.

Étant donné l'importance des médicaments dans le traitement de la dépression bipolaire, examinons certains des meilleurs médicaments, dont certains ou un être cher pourrait vous être prescrit.

Meilleur médicament pour la dépression bipolaire

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter la dépression bipolaire; cependant, cinq se distinguent comme traitements de première intention. Cela signifie que les médicaments de ces groupes sont les médicaments de choix lorsqu'un médecin a diagnostiqué une dépression bipolaire.

Quétiapine (Seroquel) est un antipsychotique atypique et l'un des premiers médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la dépression bipolaire. Il comporte le risque de nombreux effets secondaires, dont les plus courants sont:

• Augmentation des triglycérides dans le sang
• Augmentation de la pression artérielle diastolique
• Fatigue
• Bouche sèche

Les deux principaux effets secondaires associés à une augmentation du cholestérol et à une augmentation de l'appétit, qui sont également courants, peuvent entraîner une prise de poids rapide et créer des problèmes de santé secondaires. Cela dit, tout le monde ne ressentira pas ces effets secondaires et garder un œil attentif sur le poids et les analyses de sang peut parfois rendre ces effets secondaires gérables.

Olanzapine (Zyprexa) est un antipsychotique atypique approuvé par la FDA pour traiter la dépression bipolaire. L'olanzapine a fait ses preuves dans la réduction des symptômes; malheureusement, ce médicament comporte un risque de gain de poids important pouvant entraîner un diabète de type 2 et un état de santé dangereux appelé syndrome métabolique. Parfois, surveiller le poids, manger sainement et faire de l'exercice peut réduire les effets secondaires au minimum afin que vous puissiez continuer à utiliser l'olanzapine pour réduire la dépression bipolaire.

Cariprazine (Vraylar), est un autre antipsychotique atypique qui peut également être utilisé pour traiter la dépression dans le trouble bipolaire. Contrairement aux principales préoccupations métaboliques associées à la quétiapine et à l'olanzapine, à la cariprazine, la principale préoccupation est troubles du mouvement involontaires (symptômes extrapyramidaux), près de la moitié des personnes prenant le médicament leur. Les effets secondaires spécifiques les plus courants comprennent:

• Parkinsonisme (toute condition qui provoque une combinaison des anomalies du mouvement observées dans la maladie de Parkinson, telles que tremblements, mouvements lents, troubles de l'élocution ou raideur musculaire)
• Akathisie (un trouble du mouvement caractérisé par une sensation d'agitation intérieure et un besoin impérieux d'être en mouvement constant, ainsi que par des actions telles que se balancer en position debout ou assise, lever les pieds comme si l'on marchait sur place, et croiser et décroiser les jambes tout en séance)
• Mal de crâne

L'association olanzapine-fluoxétine connue sous le nom Symbyax est également approuvé par la FDA pour traiter la dépression bipolaire. Parce que ce médicament est une combinaison d'un antipsychotique atypique et d'un antidépresseur, la liste des effets secondaires courants rencontrés est longue. Les effets secondaires les plus courants comprennent:

• Ballonnement ou gonflement du visage, des bras, des mains, du bas des jambes ou des pieds
• Douleurs ou douleurs corporelles
• Confusion
• Congestion
• La toux
• Délires (croyances en des choses qui ne sont pas vraies malgré la preuve du contraire)
• Démence
• Sécheresse ou douleur de la gorge
• Fièvre
• Enrouement; changements de voix; difficulté à avaler
• Prise de poids rapide
• Nez qui coule
• Tremblements dans les jambes, les bras, les mains ou les pieds
• Glandes tendres et enflées dans le cou
• Picotements, tremblements et / ou tremblements des mains ou des pieds
• Gain ou perte de poids inhabituel

Bien que cette liste puisse sembler décourageante, il est important de se rappeler qu’une personne ne subira généralement qu’un sous-ensemble de ce qui précède et que la gravité peut varier de légère à sévère ("Liste des médicaments pour la dépression bipolaire et leurs effets secondaires").

Lurasidone (Latuda) est l'un des plus récents antipsychotiques atypiques approuvés pour traiter la dépression bipolaire par la FDA. Bien qu'il ait un certain nombre d'effets indésirables liés aux mouvements involontaires, ceux-ci semblent être liés à la dose. En d'autres termes, si les effets secondaires suivants posent problème, ils peuvent être soulagés en diminuant la dose de lurasidone:

• Fatigue
• Akathisie
• Trouble extrapyramidal
• Parkinsonisme
• Augmentation de la glycémie à jeun
• La nausée
• Insomnie

Pour être sûr, il existe d'autres médicaments et de nombreuses combinaisons de médicaments qui peuvent être prescrits pour aider à traiter et à prévenir la dépression bipolaire en dehors de la liste approuvée par la FDA. Stabilisateurs d'humeur, anticonvulsivants et antipsychotiques sont des catégories de départ communes, mais chaque personne est différente et ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour la suivante. Il y a généralement une période d'essais et d'erreurs pendant que vous et votre médecin travaillez ensemble pour découvrir quels médicaments vous conviennent le mieux. De plus, le corps réagit différemment aux médicaments au fil du temps, de sorte que des ajustements de la dose ou des types sont souvent effectués à mesure que le traitement se poursuit.

Dans l'ensemble, les médicaments sont le meilleur traitement pour la dépression bipolaire, car les médicaments agissent sur le cerveau pour répondre au trouble à sa source. Cependant, les médicaments seuls sont généralement insuffisants pour traiter en profondeur la dépression bipolaire. La psychothérapie est extrêmement utile dans le traitement des troubles bipolaires.

Meilleur traitement pour la dépression bipolaire: thérapie

Bien que les médicaments agissent au niveau neurologique pour atténuer les sautes d'humeur et les symptômes de dépression, la thérapie vous permet pour traiter les frustrations de vivre avec la dépression bipolaire et pour développer des outils et des habiletés d'adaptation pour bouger vers l'avant.

Certains des aspects utiles de la thérapie comprennent:

• Identifier les schémas de pensée négatifs et les remplacer par des modèles plus positifs
• Acquérir des compétences en gestion du stress
• Découvrir vos valeurs et objectifs personnels
• Créer un plan de traitement à suivre en cas de dépression
• Apprendre à tracer vos symptômes, votre humeur, votre stress et vos habitudes de vie saines
• Apprendre des techniques de lutte contre la dépression comme la pleine conscience, respiration profonde, et relaxation musculaire progressive

La dépression bipolaire rend la vie sombre et désespérée. Travailler avec un thérapeute peut vous aider à retrouver l'espoir et à créer une vie de but et de sens.

Vivre avec une dépression bipolaire est difficile, mais vous n'avez pas à rester coincé dans son piège. Les médicaments contre la dépression bipolaire vous aident à récupérer votre cerveau et la thérapie vous aide à récupérer votre vie.

Ressources supplémentaires

1. Drugs.com, Symbyax Side Effects. Jan. 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, Parkinsonisme: causes et stratégies d'adaptation. Clinique Mayo. 23 avril 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazine. Consulté le 14 juin 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Consulté le 14 juin 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Consulté le 14 juin 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, Définition médicale de l'Akathisie. MedicineNet. Consulté le 14 juin 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
7. Soreff, S., Traitement et gestion des troubles bipolaires. Medscape. 30 mai 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

références d'articles