Pour beaucoup, le TDAH et la dépression vont de pair
Un tiers des personnes atteintes de TDAH souffrent également de dépression, mais il peut être difficile à diagnostiquer et des études indiquent que le TDAH et la dépression doivent être traités séparément.
Le TDAH ne vient pas souvent seul. Il existe de nombreuses autres affections comorbides qui sont généralement associées au TDAH. La dépression, le trouble bipolaire, le trouble oppositionnel avec provocation, les troubles de la conduite et les troubles d'apprentissage ne sont que quelques-unes des conditions qui peuvent apparaître avec le TDAH. Certaines études ont indiqué qu'entre 50% et 70% des personnes atteintes de TDAH ont également une autre condition. La présence de conditions comorbides peut interférer avec le traitement, rendre certains traitements inefficaces et semble avoir une corrélation directe sur la question de savoir si les symptômes du TDAH continueront de l'âge adulte. La réponse positive au traitement est plus faible chez les patients présentant des conditions comorbides. Les patients avec au moins deux conditions coexistantes sont également plus susceptibles de développer des troubles de conduite et un comportement antisocial. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent souvent éviter des problèmes plus tard.
Beaucoup de TDAH souffrent également de dépression
Selon des études, entre 24% et 30% des patients atteints de TDAH souffrent également de dépression. Dans le passé, on pensait que la dépression pouvait être le résultat d'échecs constants dus aux symptômes du TDAH. Par conséquent, si le TDAH a été traité avec succès, la dépression devrait disparaître. Sur la base de cette hypothèse, le TDAH était considéré comme le diagnostic principal et la dépression était ignorée. Cependant, une étude du département de pharmacologie pédiatrique de l'hôpital général Massachusettes à Boston, MA, a indiqué que la dépression et le TDAH sont séparés et que les deux doivent être traités.
Le diagnostic peut être très difficile. Les médicaments stimulants, couramment utilisés pour traiter le TDAH, peuvent parfois provoquer des effets secondaires qui imitent les symptômes dépressifs. Ces médicaments peuvent également augmenter les symptômes de la dépression et du trouble bipolaire, ce qui rend difficile la distinction entre les vrais symptômes et ceux qui sont causés par les médicaments. De nombreux médecins traiteront donc la dépression en premier et, une fois celle-ci maîtrisée, commenceront à traiter le TDAH. La dépression devient le diagnostic "primaire" et le TDAH devient le diagnostic "secondaire". D'autres médecins soutiendront que le traitement doit être simultané, le traitement ayant lieu en même temps. Les arguments en faveur de cette méthode de traitement disent que pour avoir une condition sous contrôle, les deux doivent être sous contrôle.
Certains des risques de conditions coexistantes (en particulier non diagnostiquées et non traitées) sont:
- Abus de substance
- Développement de troubles des conduites
- Développement du trouble bipolaire
- Suicide
- Comportements agressifs ou antisociaux
Certains experts recommandent que toutes les personnes recevant un diagnostic de TDAH aient également un et une évaluation psychologique approfondie pour déterminer la présence (ou l’absence) de toute coexistence troubles. Une fois cette étape terminée, une équipe de traitement, parfois composée d'un médecin de famille, d'un psychologue et psychiatre, peuvent travailler ensemble pour créer un plan de traitement adapté spécifiquement à cette personne. Si vous pensez que vous, ou quelqu'un que vous connaissez, souffrez de dépression, veuillez consulter votre médecin pour qu'il soit référé à un professionnel de la santé mentale de votre région pour une évaluation et un traitement approfondis.
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