Metaglip pour le diabète de type 2

Nom de la marque: Metaglip

Nom générique: Glipizide et chlorhydrate de metformine

Metaglip, glipizide et metformine, informations de prescription complètes

Pourquoi Metaglip est-il prescrit?

Metaglip est un médicament oral utilisé pour contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (non insulino-dépendant). Il contient deux médicaments couramment utilisés pour abaisser la glycémie, le glipizide et la metformine. Metaglip remplace la nécessité de prendre ces deux médicaments séparément. Il est prescrit lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne contrôlent pas à eux seuls la glycémie ou lorsque le traitement avec un autre médicament antidiabétique ne fonctionne pas.

Les taux de sucre dans le sang sont généralement contrôlés par l'apport naturel d'insuline du corps, ce qui aide le sucre à sortir de la circulation sanguine et à entrer dans les cellules pour être utilisé comme énergie. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ne produisent pas suffisamment d'insuline ou ne répondent pas normalement à l'insuline produite par leur corps, provoquant une accumulation de sucre inutilisé dans la circulation sanguine. Metaglip aide à remédier à ce problème de deux manières: en faisant en sorte que votre corps libère plus d'insuline et en aidant votre corps à utiliser l'insuline plus efficacement.

Fait le plus important sur Metaglip

Metaglip pourrait provoquer un effet secondaire très rare, mais potentiellement mortel, connu sous le nom d'acidose lactique. Elle est causée par une accumulation d'acide lactique dans le sang. Le problème est plus susceptible de se produire chez les personnes dont le foie ou les reins ne fonctionnent pas bien, et chez celles qui ont de multiples problèmes médicaux, prennent plusieurs médicaments ou souffrent d'insuffisance cardiaque congestive. Le risque est également plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous buvez de l'alcool. L'acidose lactique est une urgence médicale qui doit être traitée dans un hôpital. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

• Les symptômes de l'acidose lactique peuvent inclure:
  Étourdissements, faiblesse extrême ou fatigue, étourdissements, pression artérielle basse, température corporelle basse, lent ou irrégulier rythme cardiaque, respiration rapide ou difficulté à respirer, somnolence, inconfort gastrique inattendu ou inhabituel, muscle inhabituel douleur

Comment devez-vous prendre Metaglip?

Ne prenez pas plus ou moins de Metaglip que ce qui vous a été prescrit par votre médecin. Metaglip doit être pris en doses fractionnées au cours des repas afin de réduire le risque de nausées ou de diarrhée, en particulier pendant les premières semaines de traitement.

• Si vous manquez une dose ...
  Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque temps de prendre votre prochaine dose, sautez celle que vous avez manquée et reprenez votre horaire habituel. Ne prenez jamais deux doses à la fois.
• Instructions de stockage ...
  Ranger à température ambiante.

Quels effets secondaires peuvent se produire?

Les effets secondaires ne peuvent être anticipés. En cas de développement ou de changement d'intensité, prévenez votre médecin dès que possible. Seul votre médecin peut déterminer s'il est sûr pour vous de continuer à utiliser Metaglip.

• Les effets secondaires peuvent inclure:
  Douleurs abdominales, diarrhée, étourdissements, maux de tête, hypertension artérielle, hypoglycémie (hypoglycémie), douleurs musculaires, infection des voies respiratoires supérieures

Pourquoi Metaglip ne devrait-il pas être prescrit?

Metaglip est principalement traité par les reins et peut s'accumuler à des niveaux excessifs dans le corps si les reins ne fonctionnent pas correctement. Il doit être évité si vous souffrez d'une maladie rénale ou si votre fonction rénale a été altérée par une affection telle qu'un choc, une intoxication sanguine ou une crise cardiaque.

Vous ne devez pas utiliser Metaglip si vous devez prendre des médicaments contre l'insuffisance cardiaque congestive.

Ne prenez pas Metaglip si vous avez déjà eu une réaction allergique au glipizide ou à la metformine.

Ne prenez pas Metaglip si vous avez une acidocétose métabolique ou diabétique (une urgence médicale potentiellement mortelle insuline insuffisante et marquée par une soif excessive, des nausées, de la fatigue, des douleurs sous le sternum et une haleine fruitée).

Avertissements spéciaux concernant Metaglip

Certaines études suggèrent que le composant glipizide de Metaglip peut entraîner plus de problèmes cardiaques que le traitement avec un régime seul ou un régime avec de l'insuline. Dans un essai à long terme d'un médicament similaire, les chercheurs ont noté une augmentation des décès liés au cœur (bien que le taux de mortalité global soit resté inchangé). Si vous avez une maladie cardiaque ou si vous êtes à risque de maladie cardiaque, vous devriez discuter de ce danger potentiel avec votre médecin.

Parce que Metaglip peut provoquer une hypoglycémie (hypoglycémie), il est très important de suivre attentivement les instructions de votre médecin. Un faible taux de sucre dans le sang est plus susceptible de se produire si vous êtes plus âgé, faible ou sous-alimenté, ou si vous avez des problèmes aux reins, au foie, aux glandes surrénales ou à l'hypophyse. Votre risque augmente également si vous sautez des repas ou si vous ne mangez pas après un exercice intense. La combinaison de Metaglip avec d'autres médicaments contre le diabète peut également entraîner une baisse de la glycémie. Les symptômes d'un cas bénin comprennent des sueurs froides, des étourdissements, des tremblements, une sensation de tête légère et la faim. Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'un de ces signes avant-coureurs, car une hypoglycémie sévère peut occasionnellement provoquer des convulsions ou un coma.

Avant de commencer le traitement par Metaglip, et au moins une fois par an par la suite, votre médecin procédera à une évaluation complète de votre fonction rénale. Si vous développez des problèmes rénaux pendant votre traitement par Metaglip, votre médecin arrêtera Metaglip. Si vous êtes une personne âgée, vous devrez surveiller votre fonction rénale plus fréquemment, et votre médecin voudra peut-être vous administrer une dose plus faible.

Vous devez temporairement arrêter de prendre Metaglip pendant 2 jours avant et après avoir subi une procédure aux rayons X (comme une angiographie) qui utilise un colorant injectable. De plus, si vous allez subir une intervention chirurgicale, sauf une intervention chirurgicale mineure, vous devez arrêter de prendre Metaglip. Une fois que vous avez repris la nourriture et les liquides normaux, votre médecin vous dira quand vous pourrez recommencer le traitement médicamenteux.

Évitez de boire trop d'alcool pendant que vous prenez Metaglip. Une consommation excessive d'alcool augmente le danger d'acidose lactique et peut également déclencher une attaque d'hypoglycémie.

Une mauvaise fonction hépatique pouvant augmenter le risque d'acidose lactique, votre médecin peut décider de vérifier votre fonction hépatique avant de prescrire Metaglip et périodiquement par la suite. Si vous développez des problèmes hépatiques, votre médecin peut arrêter le traitement par Metaglip.

Metaglip provoque parfois une légère carence en vitamine B12. Votre médecin vérifiera cela avec des tests sanguins annuels et pourra vous prescrire un supplément si nécessaire.

Vous devez arrêter de prendre Metaglip si vous devenez gravement déshydraté, car cela augmente la probabilité de développer une acidose lactique. Informez votre médecin si vous perdez une quantité importante de liquide en raison de vomissements, de diarrhée, de fièvre ou d'une autre affection.

Pendant que vous prenez Metaglip, vous devez vérifier périodiquement votre sang ou votre urine pour des niveaux de sucre anormaux. Si vous remarquez des changements soudains après avoir été stabilisé pendant un certain temps, prévenez immédiatement votre médecin. Cela pourrait être un signe que vous développez une acidose lactique ou une acidocétose.

Interactions possibles entre les aliments et les médicaments lors de la prise de Metaglip

Si Metaglip est pris avec certains autres médicaments, les effets de l'un ou l'autre pourraient être augmentés, diminués ou modifiés. Il est particulièrement important de consulter votre médecin avant de combiner Metaglip avec les éléments suivants:

Amiloride

Antibiotiques appelés sulfonamides, dont le sulfaméthoxazole

Antidépresseurs appelés inhibiteurs de la MAO, dont la phénelzine et la tranylcypromine

Antifongiques pris par voie orale, comme le fluconazole et le miconazole

Anti-inflammatoires contenant des salicylates, tels que l'aspirine, le diflunisal et la mésalamine

Médicaments contre la pression artérielle bêta-bloquants tels que l'aténolol, le métoprolol et le propranolol

Bloqueurs des canaux calciques (médicaments pour le cœur) tels que la nifédipine et le vérapamil

Chloramphénicol

Cimétidine

Médicaments décongestionnants à ouverture des voies respiratoires tels que l'albutérol et la pseudoéphédrine

Digoxine

Oestrogènes

Furosémide

Isoniazide, un médicament utilisé pour la tuberculose

Morphine

Niacine

Nifedipine

Anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène et le naproxène

Contraceptifs oraux

Phénytoïne

Probénécide

Procaïnamide

Quinidine

Quinine

Ranitidine

Stéroïdes tels que la prednisone

Hormones thyroïdiennes telles que la lévothyroxine

Tranquillisants tels que la chlorpromazine

Triamterene

Triméthoprime

Vancomycine

Warfarine sodique

Pilules d'eau (diurétiques) telles que l'hydrochlorothiazide

Ne buvez pas trop d'alcool, car une consommation excessive d'alcool peut provoquer une hypoglycémie et augmenter le risque de développer une acidose lactique.

Informations spéciales si vous êtes enceinte ou si vous allaitez

Si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte, prévenez immédiatement votre médecin. Metaglip n'a pas été suffisamment étudié chez la femme enceinte et ne doit pas être pris pendant la grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l'emporte sur le risque potentiel. Étant donné que les études suggèrent qu'il est important de maintenir un taux de sucre dans le sang normal pendant la grossesse, votre médecin peut vous prescrire des injections d'insuline à la place.

On ne sait pas si Metaglip apparaît dans le lait maternel humain. Par conséquent, vous devez discuter avec votre médecin de l’interruption du traitement ou de l’arrêt de l’allaitement. Si le médicament est arrêté et si le régime seul ne contrôle pas la glycémie, votre médecin peut vous prescrire des injections d'insuline.

Posologie recommandée pour Metaglip

ADULTES

Votre médecin commencera le traitement à faible dose et l'augmentera jusqu'à ce que votre glycémie soit sous contrôle.

Pour les patients non traités auparavant avec des médicaments contre le diabète

La dose initiale recommandée est de 2,5 milligrammes de glipizide avec 250 milligrammes de metformine une fois par jour. Si votre glycémie à jeun est particulièrement élevée, votre médecin peut vous demander de prendre 2,5 milligrammes de glipizide avec 500 milligrammes de metformine deux fois par jour.

La posologie quotidienne peut être augmentée d'un comprimé toutes les 2 semaines jusqu'à ce que la glycémie soit contrôlée. La dose quotidienne maximale est de 10 milligrammes de glipizide avec 2000 milligrammes de metformine.

Pour les patients précédemment traités par le glipizide (ou un médicament similaire) ou la metformine

La dose initiale recommandée de Metaglip est de 2,5 ou 5 milligrammes de glipizide avec 500 milligrammes de metformine deux fois par jour. Si ce régime ne contrôle pas votre glycémie, la dose quotidienne peut être augmentée par paliers allant jusqu'à 5 milligrammes (glipizide) / 500 milligrammes (metformine). La dose quotidienne maximale est de 20 milligrammes de glipizide avec 2 000 milligrammes de metformine.

Pour les patients sous traitement d'association prenant des doses séparées de glipizide et de metformine

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser vos doses actuelles de glipizide et de metformine. La dose initiale quotidienne habituelle est de 2,5 ou 5 milligrammes de glipizide avec 500 milligrammes de metformine. Si ce régime ne contrôle pas votre glycémie, la dose quotidienne peut être augmentée par paliers allant jusqu'à 5 milligrammes (glipizide) / 500 milligrammes (metformine). La dose quotidienne maximale est de 20 milligrammes de glipizide avec 2 000 milligrammes de metformine.

ENFANTS

Les enfants ne doivent pas prendre Metaglip, car la sécurité et l'efficacité du médicament n'ont pas été étudiées dans ce groupe.

Surdosage

Un surdosage de Metaglip peut provoquer une crise d'hypoglycémie nécessitant un traitement immédiat. Si vous ressentez l'un des symptômes répertoriés dans «Mises en garde spéciales concernant Metaglip», consultez immédiatement un médecin.

Une dose excessive de Metaglip peut également déclencher une acidose lactique. Si vous commencez à remarquer les signes d'avertissement énumérés dans «Fait le plus important sur Metaglip», demandez un traitement d'urgence.

Dernière mise à jour: 07/09

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