L'automutilation: le trouble de la personnalité limite est un secret mal gardé
Le trouble de la personnalité limite (TPL) est l'une des rares maladies mentales qui peuvent laisser des cicatrices physiques visibles. L'un des symptômes du trouble borderline est l'automutilation, ou SI pour faire court. SI est si étroitement identifié avec BPD que certains psychiatres diagnostiqueront une personne avec BPD si seulement SI est présent (techniquement au moins quatre autres critères devraient exister, mais je vais par expérience).
SI est une capacité d'adaptation négative. Selon les mots de feu Lady Diana Spencer, "vous avez tellement de douleur en vous que vous essayez de vous blesser à l'extérieur parce que vous voulez de l'aide."
SI: Qu'est-ce que c'est et pourquoi
La plupart du temps, l'IS est l'acte d'infliger une douleur physique pour faire face à un problème émotionnel. Parfois, il est utilisé pour faire face à une douleur émotionnelle écrasante, et parfois il est utilisé pour traiter l'engourdissement émotionnel. Dans les deux cas, c'est un appel désespéré à l'aide.
J'ai commencé à m'automutiler au collège, après avoir été témoin d'une agression. Mon jeune frère a été la victime. Je me suis reproché de ne pas pouvoir l'arrêter. Ma «logique» était que si je n'avais pas peur de la douleur, je pouvais passer outre ma peur et agir. Je pouvais protéger mes proches, et cela ne se reproduirait plus jamais.
Le problème était que j'ai rapidement commencé à m'automutiler pour d'autres raisons: me punir pour un échec apparent, faire face à la rage, dire aux gens que je ne pouvais pas faire face à ce que ma vie était devenue. J'en avais besoin et j'y participais presque tous les soirs. Cela ne convenait pas bien au psychologue du campus, à la police du campus ou au doyen (oui, mes antécédents psychologiques se sont rendus à son bureau car je «créais une perturbation»). Les dirigeants de l'Église m'ont dit que je devais me repentir de mon péché; il y a même eu une prière "pour les troubles de l'alimentation et les coupures sur soi". Bien que mon comportement d'automutilation ait commencé comme une tentative de garder le contrôle, je n'ai jamais été plus incontrôlable de ma vie.
La stigmatisation du SI
Malheureusement, l'IS est souvent mal compris comme un comportement de recherche d'attention. Cela ne veut pas dire que certaines personnes ne l'utilisent pas pour attirer l'attention; juste qu'ils sont la minorité - je pense que j'ai connu deux personnes qui pourrait ont correspondu à cette catégorie, et les deux ont eu des problèmes autres que le trouble borderline (l'un a été expulsé du programme pour possession de méthamphétamine en cristaux, l'autre pour un comportement violent fréquent). Malheureusement, cette fausse croyance stigmatisante existe même dans la profession de la santé mentale.
Quand j'étais à l'hôpital d'État de Richmond à Richmond, dans l'Indiana, je suis devenu suicidaire. J'ai dit au personnel que j'envisageais de me suicider, montrant même à mon thérapeute la note que j'écrivais. D'autres patients ont dit au personnel que je parlais de suicide; l'un d'eux a dit: «Je suis formé à la prévention du suicide et vous devez l'aider.» Ma mère à 90 miles de distance a même appelé l'unité et leur a dit que j'étais suicidaire. Mais à cause de mon diagnostic de TPL, il a été décidé que j'essayais d'attirer l'attention. Le «traitement» consistait à m'ignorer - du moins jusqu'à ce que je surprenne le personnel en tentant.
Sur l'unité BPD à Larue D. Hôpital Carter Memorial à Indianapolis, le personnel avait une meilleure formation. Toutes les menaces étaient prises au sérieux et le personnel ferait tout son possible pour calmer un patient en crise. Cela ne veut pas dire qu'aucun incident ne s'est produit. Ils sont devenus moins nombreux à mesure que nous développions des compétences pour faire face aux émotions ou à la dissociation. Il n'y avait pas de stigmatisation à l'automutilation là-bas; il était entendu que nous essayions de trouver un moyen de faire face à la douleur dans laquelle nous étions. En conséquence, nous pourrions en parler ouvertement sans craindre que le personnel ne les radie.
Pouvez-vous récupérer de SI?
SI peut devenir une dépendance. Comme toute dépendance, la récupération est possible - mais nous confondons souvent récupération avec récupération complète. Je suis sorti de l'hôpital public depuis deux ans maintenant, et je dois toujours garder un œil sur mes symptômes pour essayer d'éviter de retomber dans un comportement d'automutilation. Parfois, je peux faire face aux problèmes actuels sans recourir à la coupure ou à la brûlure; parfois je ne peux pas. J'ai un plan de sécurité en place au cas où ce dernier se produirait. De cette façon, je récupère de SI, mais pas complètement récupéré.
SI ne doit pas être un mode de vie. Il y a de l'aide disponible, même si vous devez gravir le mont. Everest pour l'obtenir. Vous finirez par trouver quelqu'un qui comprend et peut vous aider à récupérer. Vous n'avez pas à vous blesser. Vous n'avez pas besoin que vos efforts de contrôle vous contrôlent réellement.
