Qu'est-ce que l'homéopathie?

February 09, 2020 08:51 | Miscellanea
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Des informations détaillées sur l'homéopathie, les remèdes homéopathiques, les praticiens homéopathiques et la recherche scientifique sur l'efficacité de l'homéopathie.

Des informations détaillées sur l'homéopathie, les remèdes homéopathiques et les praticiens homéopathiques et si l'homéopathie fonctionne.

Sur cette page:

  1. Qu'est-ce que l'homéopathie?
  2. Quelle est l'histoire de la découverte et de l'utilisation de l'homéopathie?
  3. Quel genre de formation les praticiens homéopathiques reçoivent-ils?
  4. Que font les praticiens homéopathiques dans le traitement des patients?
  5. Quels sont les remèdes homéopathiques?
  6. Comment la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis réglemente-t-elle les remèdes homéopathiques?
  7. Des effets secondaires ou des complications ont-ils été rapportés suite à l'utilisation de l'homéopathie?
  8. Qu'est-ce que la recherche scientifique a découvert sur le fonctionnement de l'homéopathie?
  9. Y a-t-il des controverses scientifiques associées à l'homéopathie?
  10. Le NCCAM finance-t-il la recherche sur l'homéopathie?
  11. Pour plus d'informations
  12. Les références
  13. Annexe I
  14. Annexe II

L'homéopathie ("home-ee-AH-pah-thy"), également connue sous le nom de médecine homéopathique, est une forme de soins de santé qui s'est développée en Allemagne et qui est pratiquée aux États-Unis depuis le début du 19e siècle. Les homéopathes sont communément appelés homéopathes. Cette fiche d'information répond à quelques questions fréquemment posées sur l'homéopathie et passe en revue les recherches scientifiques sur son utilisation et son efficacité.

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Points clés

  • En homéopathie, une prémisse clé est que chaque personne a une énergie appelée force vitale ou réponse d'auto-guérison. Lorsque cette énergie est perturbée ou déséquilibrée, des problèmes de santé se développent. L'homéopathie vise à stimuler les propres réponses curatives du corps.

  • Le traitement homéopathique consiste à administrer des doses extrêmement faibles de substances qui produisent des symptômes caractéristiques de la maladie chez les personnes en bonne santé lorsqu'elles sont administrées à des doses plus importantes. Cette approche est appelée «comme des remèdes comme».


  • Diverses explications ont été proposées sur le fonctionnement de l'homéopathie. Cependant, aucune de ces explications n'a été scientifiquement vérifiée.

  • Les études de recherche sur l'homéopathie ont été contradictoires dans leurs résultats. Certaines analyses ont conclu qu'il n'y a pas de preuves solides soutenant l'homéopathie comme efficace pour n'importe quelle condition clinique. Cependant, d'autres ont trouvé des effets positifs de l'homéopathie. Les effets positifs ne sont pas facilement expliqués en termes scientifiques.

  • Il est important d'informer tous vos fournisseurs de soins de santé de tout traitement que vous utilisez ou envisagez actuellement, y compris un traitement homéopathique. Ceci pour aider à assurer un cours de soins sûrs et coordonnés.

1. Qu'est-ce que l'homéopathie?

Le terme homéopathie vient des mots grecs homéo, signifiant similaire, et pathétique, signifiant souffrance ou maladie. L'homéopathie est un système médical alternatif. Les systèmes médicaux alternatifs sont construits sur des systèmes complets de théorie et de pratique, et ont souvent évolué indépendamment et avant l'approche médicale conventionnelle utilisée aux États-Unis.une L'homéopathie adopte une approche différente de la médecine conventionnelle pour diagnostiquer, classer et traiter les problèmes médicaux.

Les concepts clés de l'homéopathie comprennent:

  • L'homéopathie cherche à stimuler les mécanismes et processus de défense de l'organisme afin de prévenir ou de traiter la maladie.

  • Le traitement consiste à administrer de très petites doses de substances appelées remèdes qui, selon l'homéopathie, produiraient des symptômes de maladie identiques ou similaires chez les personnes en bonne santé si elles étaient administrées doses.

  • Le traitement en homéopathie est individualisé (adapté à chaque personne). Les homéopathes choisissent les remèdes en fonction d'une image globale du patient, y compris non seulement les symptômes mais aussi le mode de vie, les états émotionnels et mentaux et d'autres facteurs.

une. La médecine conventionnelle, telle que définie par le NCCAM, est la médecine telle qu'elle est pratiquée par les titulaires d'un M.D. (médecin) ou d'un D.O. (docteur de ostéopathie) et par leurs professionnels de la santé connexes, tels que les physiothérapeutes, les psychologues et les infirmières. Certains médecins conventionnels pratiquent également la médecine complémentaire et alternative. Pour en savoir plus sur ces termes, consultez la fiche d'information NCCAM "Qu'est-ce que la médecine complémentaire et alternative?"

2. Quelle est l'histoire de la découverte et de l'utilisation de l'homéopathie?b

À la fin des années 1700, Samuel Hahnemann, médecin, chimiste et linguiste en Allemagne, proposa une nouvelle approche du traitement de la maladie. C'était à une époque où les traitements médicaux les plus courants étaient sévères, comme la saignée,c la purge, la formation de cloques et l'utilisation de soufre et de mercure. À l'époque, il y avait peu de médicaments efficaces pour traiter les patients et les connaissances sur leurs effets étaient limitées.

Hahnemann souhaitait développer une approche médicale moins menaçante. La première étape majeure aurait été la traduction d'un texte à base de plantes et la lecture d'un traitement (écorce de quinquina) utilisé pour guérir le paludisme. Il a pris de l'écorce de quinquina et a observé qu'en tant que personne en bonne santé, il développait des symptômes très similaires aux symptômes du paludisme. Cela a conduit Hahnemann à considérer qu'une substance peut créer des symptômes qu'elle peut également soulager. Ce concept est appelé le «principe de similia» ou «comme des remèdes similaires». Le principe de similia avait une histoire antérieure en médecine, d'Hippocrate dans l'Antiquité La Grèce - qui a noté, par exemple, que les vomissements récurrents pouvaient être traités avec un émétique (comme l'ipécacuanha) dont on s'attendrait à ce qu'il aggrave les choses - aux gens Médicament.14,15 Une autre façon de voir «comme des remèdes comme» est que les symptômes font partie de la tentative du corps de se guérir - par exemple, une fièvre peut se développer en tant que résultat d'une réponse immunitaire à une infection, et une toux peut aider à éliminer le mucus - et des médicaments peuvent être administrés pour soutenir cette auto-guérison réponse.

Hahnemann a testé des substances simples et pures sur lui-même et, sous des formes plus diluées, sur des volontaires sains. Il a tenu des registres méticuleux de ses expériences et des réponses des participants, et il a combiné ces observations avec des informations issues de la pratique clinique, les utilisations connues des herbes et autres substances médicinales, et toxicologie,ré éventuellement traiter les malades et développer la pratique clinique homéopathique.

Hahnemann a ajouté deux éléments supplémentaires à l'homéopathie:

  • Un concept devenu «potentialisation», qui tient à diluer systématiquement une substance, avec une agitation vigoureuse à chaque étape de dilution, rend le remède plus, pas moins efficace en extrayant l'essence vitale du substance. Si la dilution continue à un point où les molécules de la substance ont disparu, l'homéopathie soutient que le leur "souvenir" - c'est-à-dire les effets qu'ils ont exercés sur les molécules d'eau environnantes - peut encore être thérapeutique.

  • Un concept selon lequel le traitement doit être choisi sur la base d'une image globale d'un individu et de ses symptômes, et pas uniquement sur les symptômes d'une maladie. Les homéopathes évaluent non seulement les symptômes physiques d'une personne, mais aussi ses émotions, ses états mentaux, son style de vie, sa nutrition et d'autres aspects. En homéopathie, différentes personnes présentant les mêmes symptômes peuvent recevoir différents remèdes homéopathiques.

Hans Burch Gram, un médecin né à Boston, a étudié l'homéopathie en Europe et l'a introduite aux États-Unis en 1825. Les immigrants européens formés à l'homéopathie ont également rendu le traitement de plus en plus disponible en Amérique. En 1835, la première université de médecine homéopathique a été créée à Allentown, en Pennsylvanie. Au tournant du 20e siècle, 8% de tous les médecins américains étaient homéopathes, et il y avait 20 collèges de médecine homéopathique et plus de 100 hôpitaux homéopathiques aux États-Unis États.

À la fin du 19e et au début du 20e siècle, de nombreuses avancées médicales ont été faites, telles que la reconnaissance des mécanismes de la maladie; La théorie des germes de Pasteur; le développement de techniques antiseptiques; et la découverte de l'anesthésie à l'éther. En outre, un rapport (le soi-disant «rapport Flexner») a été publié, qui a déclenché des changements majeurs dans l'enseignement médical américain. L'homéopathie faisait partie des disciplines affectées négativement par ces développements. La plupart des écoles de médecine homéopathique ont fermé leurs portes et, dans les années 1930, d'autres s'étaient converties en écoles de médecine conventionnelles.

Dans les années 1960, la popularité de l'homéopathie a commencé à renaître aux États-Unis. Selon une enquête de 1999 sur les Américains et leur santé, plus de 6 millions d'Américains avaient utilisé l'homéopathie au cours des 12 mois précédents.16 L'Organisation mondiale de la santé a noté en 1994 que l'homéopathie avait été intégrée dans le système national de santé les systèmes de soins de nombreux pays, dont l'Allemagne, le Royaume-Uni, l'Inde, le Pakistan, le Sri Lanka et Mexique.7 Plusieurs écoles de pratique existent en homéopathie.17

Les personnes utilisant l'homéopathie le font pour répondre à un éventail de problèmes de santé, du bien-être et de la prévention au traitement des blessures, des maladies et des conditions. Des études ont montré que de nombreuses personnes qui recherchent des soins homéopathiques le recherchent pour une maladie chronique.18,19,20 De nombreux utilisateurs d'homéopathie se soignent avec des produits homéopathiques et ne consultent pas de professionnel.13

b. Les points 1 à 13 des références ont servi de sources générales pour cette discussion historique.

c. La saignée était une pratique de guérison utilisée pendant de nombreux siècles. Lors de la saignée, des incisions ont été faites dans le corps pour drainer une certaine quantité de sang, dans la conviction que cela aiderait à évacuer le «mauvais sang» ou la maladie.

ré. La toxicologie est la science des effets des produits chimiques sur la santé humaine.

Les références

3. Quel genre de formation les praticiens homéopathiques reçoivent-ils?

Dans les pays européens, la formation en homéopathie est généralement suivie soit en tant que diplôme professionnel primaire complété sur 3 à 6 ans, soit en tant que formation postuniversitaire pour les médecins.14

Aux États-Unis, la formation en homéopathie est offerte par le biais de programmes de diplôme, de programmes de certificat, de cours de courte durée et de cours par correspondance. De plus, la formation en homéopathie fait partie de la formation médicale en naturopathie.e La plupart de l'homéopathie aux États-Unis est pratiquée avec une autre pratique de soins de santé pour laquelle le praticien est autorisé, tel comme médecine conventionnelle, naturopathie, chiropratique, dentisterie, acupuncture ou médecine vétérinaire (l'homéopathie est utilisée pour traiter animaux).

Les lois sur ce qui est nécessaire pour pratiquer l'homéopathie varient selon les États. Trois États (Connecticut, Arizona et Nevada) délivrent une licence aux médecins spécifiquement pour l'homéopathie.

e. La naturopathie, également connue sous le nom de médecine naturopathique, est un système médical alternatif qui met l'accent sur les approches de guérison naturelle (telles que les herbes, la nutrition et le mouvement ou la manipulation du corps). Certains éléments de la naturopathie sont similaires à l'homéopathie, comme l'intention de soutenir la propre réponse d'auto-guérison du corps.

4. Que font les praticiens homéopathiques dans le traitement des patients?

En général, en homéopathie, les patients ont une longue première visite, au cours de laquelle le prestataire procède à une évaluation approfondie du patient. Ceci est utilisé pour guider la sélection d'un ou plusieurs remèdes homéopathiques. Au cours des visites de suivi, les patients rapportent comment ils réagissent au ou aux remèdes, ce qui aide le praticien à prendre des décisions concernant un traitement ultérieur.

5. Quels sont les remèdes homéopathiques?

La plupart des remèdes homéopathiques sont dérivés de substances naturelles provenant de plantes, de minéraux ou d'animaux. Un remède est préparé en diluant la substance en une série d'étapes (comme indiqué à la question 2). L'homéopathie affirme que ce processus peut maintenir les propriétés curatives d'une substance quel que soit le nombre de fois qu'elle a été diluée. De nombreux remèdes homéopathiques sont tellement dilués qu'il ne reste pas une seule molécule de la substance naturelle d'origine.12,21 Les remèdes sont vendus sous forme de liquide, de pastille et de comprimé.

6. Comment la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis réglemente-t-elle les remèdes homéopathiques?

En raison de leur longue utilisation aux États-Unis, le Congrès américain a adopté une loi en 1938 déclarant que les remèdes homéopathiques doivent être réglementés par la FDA de la même manière que les médicaments sans ordonnance, en vente libre (OTC), ce qui signifie qu'ils peuvent être achetés sans médecin ordonnance. Aujourd'hui, bien que les médicaments d'ordonnance conventionnels et les nouveaux médicaments en vente libre doivent être soumis à des tests et à un examen approfondis par le FDA pour la sécurité et l'efficacité avant qu'ils puissent être vendus, cette exigence ne s'applique pas aux remèdes homéopathiques.

Des recours sont nécessaires pour répondre à certaines normes légales de résistance, de qualité, de pureté et d'emballage. En 1988, la FDA a exigé que tous les remèdes homéopathiques énumèrent les indications de leur utilisation (c'est-à-dire les problèmes médicaux à traiter) sur l'étiquette.22,23 La FDA exige également que l'étiquette répertorie les ingrédients, les dilutions et les instructions pour une utilisation en toute sécurité.

Les lignes directrices pour les remèdes homéopathiques se trouvent dans un guide officiel, la Pharmacopée Homéopathique des États-Unis. States, qui est rédigé par une organisation non gouvernementale à but non lucratif de représentants de l'industrie et d'homéopathes experts.24 La pharmacopée comprend également des dispositions pour tester de nouveaux remèdes et vérifier leur efficacité clinique. Les remèdes sur le marché avant 1962 ont été acceptés dans la pharmacopée homéopathique des États-Unis sur la base de leur utilisation historique plutôt que sur des preuves scientifiques issues d'essais cliniques.

7. Des effets secondaires ou des complications ont-ils été rapportés suite à l'utilisation de l'homéopathie?

La FDA a pris connaissance de quelques rapports de maladies associées à l'utilisation de remèdes homéopathiques. Cependant, la FDA a examiné ces rapports et a décidé que les remèdes n'étaient pas susceptibles d'en être la cause, en raison des fortes dilutions.3

Voici quelques informations générales qui ont été rapportées sur les risques et les effets secondaires de l'homéopathie:

Les médicaments homéopathiques à haute dilution, pris sous la supervision de professionnels qualifiés, sont considérés comme sûrs et peu susceptibles de provoquer des effets indésirables graves.25

Certains patients rapportent se sentir plus mal pendant une brève période après le début des remèdes homéopathiques. Les homéopathes interprètent cela comme le corps stimulant temporairement les symptômes tout en s'efforçant de rétablir la santé.

Les remèdes homéopathiques liquides peuvent contenir de l'alcool et sont autorisés à avoir des niveaux d'alcool plus élevés que les médicaments conventionnels pour adultes. Cela peut préoccuper certains consommateurs. Cependant, aucun effet indésirable des niveaux d'alcool n'a été signalé à la FDA ou dans la littérature scientifique.3

Les remèdes homéopathiques ne sont pas connus pour interférer avec les médicaments conventionnels; cependant, si vous envisagez d'utiliser des remèdes homéopathiques, vous devriez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. Si vous avez plus d'un fournisseur, discutez-en avec chacun d'eux.

Comme pour tous les médicaments, il est conseillé à une personne prenant un remède homéopathique de:

Contactez son fournisseur de soins de santé si ses symptômes ne s'améliorent pas pendant plus de 5 jours.

Gardez le remède hors de la portée des enfants.

Consultez un fournisseur de soins de santé avant d'utiliser le produit si l'utilisateur est une femme enceinte ou qui allaite un bébé.

Les références

8. Qu'est-ce que la recherche scientifique a découvert sur le fonctionnement de l'homéopathie?

Cette section résume les résultats (1) d'essais cliniques individuels (études de recherche chez l'homme) et (2) d'analyses générales de groupes d'essais cliniques.

Les résultats des essais cliniques individuels contrôlés sur l'homéopathie ont été contradictoires. Dans certains essais, l'homéopathie ne semble pas être plus utile qu'un placebo; dans d'autres études, certains avantages ont été observés que les chercheurs estimaient supérieurs à ce à quoi on pouvait s'attendre d'un placebo.F L'annexe I détaille les résultats des essais cliniques.

Les revues systématiques et les méta-analyses portent un regard plus large sur les collections d'un ensemble de résultats d'essais cliniques.g Des exemples récents de ces types d'analyses sont détaillés à l'annexe II. En somme, les revues systématiques n'ont pas trouvé que l'homéopathie était un traitement définitivement prouvé pour quelque condition médicale que ce soit. Deux groupes d'auteurs énumérés à l'annexe II ont trouvé des preuves positives dans les groupes d'études qu'ils ont examinés, et ils ne l'ont pas trouvé. les preuves peuvent être complètement expliquées par les effets placebo (un troisième groupe a trouvé que 1 essai sur 16 avait un effet supplémentaire par rapport à placebo). Chaque auteur ou groupe d'auteurs a critiqué la qualité des preuves dans les études. Les exemples de problèmes qu'ils ont relevés comprennent des faiblesses dans la conception et / ou l'établissement de rapports, le choix des techniques de mesure, le petit nombre de participants et les difficultés à reproduire les résultats. Un thème commun dans les revues d'essais d'homéopathie est qu'en raison de ces problèmes et d'autres, il est difficile ou impossible de tirer des conclusions fermes sur l'efficacité de l'homéopathie pour une seule clinique état.

F. Un placebo est conçu pour ressembler autant que possible au traitement étudié dans un essai clinique, sauf que le placebo est inactif. Un exemple de placebo est une pilule contenant du sucre au lieu du médicament ou d'une autre substance étudiée. En donnant à un groupe de participants un placebo et à l'autre groupe le traitement actif, le les chercheurs peuvent comparer la réaction des deux groupes et obtenir une image plus fidèle du traitement actif effets. Ces dernières années, la définition du placebo a été élargie pour inclure d'autres éléments qui pourraient avoir un effet sur les résultats des soins de santé, tels que comme la façon dont un patient et un fournisseur de soins de santé interagissent, ce que le patient ressent de recevoir les soins et ce qu'il s'attend à ce qu'il se passe se soucier.

g. Dans une revue systématique, les données d'un ensemble d'études sur une question ou un sujet particulier sont collectées, analysées et examinées de manière critique. Une méta-analyse utilise des techniques statistiques pour analyser les résultats d'études individuelles.

9. Y a-t-il des controverses scientifiques associées à l'homéopathie?

Oui. L'homéopathie est un domaine de la médecine complémentaire et alternative (CAM) qui a connu des niveaux élevés de controverse et débat, en grande partie parce qu'un certain nombre de ses concepts clés ne suivent pas les lois de la science (en particulier la chimie et la physique).

Il est débattu de la façon dont quelque chose qui cause la maladie pourrait également la guérir.

On s'est demandé si un remède contenant une très petite quantité (peut-être même pas une molécule) d'ingrédient actif pourrait avoir un effet biologique, bénéfique ou non.

Certaines études de recherche ont été publiées sur l'utilisation de dilutions ultra-élevées (UHD) de substances, diluées à des niveaux compatibles avec ceux de l'homéopathie et secouées à chaque étape de dilution.h On prétend que les résultats impliquent des phénomènes au niveau moléculaire et au-delà, tels que la structure de l'eau, les vagues et les champs. Des recherches en laboratoire et des essais cliniques ont été publiés. Les tentatives de reproduction ont eu des résultats mitigés. Les critiques n'ont pas trouvé les résultats UHD définitifs ou convaincants.je

Certaines études ont révélé les effets des UHD sur des organes, des plantes et des animaux isolés.15 Ces résultats ont également suscité des controverses et des débats.

Les effets en homéopathie peuvent être dus au placebo ou à un autre effet non spécifique.

Il y a des questions clés sur l'homéopathie qui doivent encore faire l'objet d'études bien conçues - telles que si cela fonctionne réellement pour certaines des maladies ou conditions médicales pour lesquelles il est utilisé, et si oui, comment cela pourrait-il travailler.

Il y a un point de vue que l'homéopathie fonctionne, mais que les méthodes scientifiques modernes n'ont pas encore expliqué pourquoi. L'échec de la science à fournir des explications complètes pour tous les traitements n'est pas propre à l'homéopathie.

Certaines personnes estiment que si l'homéopathie semble utile et sûre, des explications ou des preuves scientifiquement valides de ce système de médecine alternative ne sont pas nécessaires.

h. Pour quelques exemples, voir les références 26-29.

je. Pour des exemples de débats sur les UHD et les articles des critiques, voir en particulier les références 13, 15 et 30-33.

Les références

10. Le NCCAM finance-t-il la recherche sur l'homéopathie?

Oui, le NCCAM soutient un certain nombre d'études dans ce domaine. Par exemple:

  • Homéopathie pour les symptômes physiques, mentaux et émotionnels de la fibromyalgie (un trouble chronique impliquant des douleurs musculo-squelettiques généralisées, de multiples points sensibles sur le corps et de la fatigue).

  • Homéopathie pour la détérioration et les lésions cérébrales chez les modèles animaux pour les accidents vasculaires cérébraux et la démence.

  • Le remède homéopathique au cadmium, pour savoir s'il peut éviter d'endommager les cellules de la prostate lorsque ces cellules sont exposées à des toxines.

La source: Cette fiche d'information a été produite par le Centre national de médecine complémentaire et alternative

Pour plus d'informations

Centre d'échange NCCAM
Sans frais aux États-Unis: 1-888-644-6226
International: 301-519-3153
ATS (pour les appelants sourds et malentendants): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Site Internet: www.nccam.nih.gov
Adresse: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Boîte 7923,
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Service de télécopie à la demande: 1-888-644-6226

Le NCCAM Clearinghouse fournit des informations sur CAM et sur NCCAM. Les services comprennent des fiches d'information, d'autres publications et des recherches dans les bases de données fédérales de littérature scientifique et médicale. Le Clearinghouse ne fournit pas de conseils médicaux, de recommandations de traitement ou de références aux praticiens.

CAM sur PubMed
Site Internet: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM sur PubMed, une base de données sur Internet développée conjointement par NCCAM et la National Library of Medicine, offre citations d'articles (et, dans la plupart des cas, de brefs résumés) d'articles sur la FAO revues. CAM sur PubMed propose également des liens vers de nombreux sites Web d'éditeurs, qui peuvent offrir le texte intégral des articles.

Administration américaine des produits alimentaires et des médicaments (FDA)
Site Internet: www.fda.gov
Sans frais: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
Adresse: 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857

La mission de la FDA est de promouvoir et de protéger la santé publique en aidant les produits sûrs et efficaces à atteindre le marché en temps opportun et en surveillant leur sécurité après leur utilisation. Sur l'homéopathie, voir notamment un article de 1996 du magazine FDA Consumer sur www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

Les références

1. Tedesco, P. et Cicchetti, J. "Comme des remèdes comme: l'homéopathie." Journal américain des soins infirmiers. 2001. 101(9):43-9.

2. Merrell, W.C. et Shalts, E. "Homéopathie." Cliniques médicales d'Amérique du Nord. 2002. 86(1):47-62.

3. Stehlin, moi. "Homéopathie: vraie médecine ou promesses vides?" Consommateur FDA. 1996. 30(10):15-19. Également disponible chez: www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

4. Der Marderosian, A.H. «Comprendre l'homéopathie». Journal de l'American Pharmaceutical Association. 1996. NS36 (5): 317-21.

5. Flexner, A. L'éducation médicale aux États-Unis et au Canada: un rapport à la Fondation Carnegie pour l'avancement de l'enseignement. Menlo Park, Californie: Fondation Carnegie pour l'avancement de l'enseignement, 1910. Disponible à: www.carnegiefoundation.org/elibrary/DOCS/flexner_report.pdf.

6. Linde, K., Clausius, N., Ramirez, G., Melchart, D., Eitel, F., Hedges, L.V., et Jonas, W.B. «Les effets cliniques de l'homéopathie sont-ils des effets placebo? Une méta-analyse d'essais contrôlés par placebo. "Lancet. 1997. 350(9081):834-43.

7. Zhang, X. Communication au Congrès de l'Organisation Médicale Homéopathique Internationale, Paris, France. Mentionné dans référence 9.

8. Whorton, J.C. «Traditions de la médecine populaire en Amérique». Journal de l'American Medical Association. 1987. 257(12):1632-5.

9. Poitevin, B. «Intégration de l'homéopathie dans les systèmes de santé». Bulletin de l'Organisation mondiale de la santé. 1999. 77(2):160-6.

10 Ballard, R. «Homéopathie: un aperçu». Médecin de famille australien. 2000. 29(12):1145-8.

11. Dean, M.E. «Homéopathie et« Le progrès de la science ». "Histoire de la science. 2001. 39 (125 Pt. 3): 255-83.

12. Ernst, E. et Kaptchuk, T.J. «Homéopathie Revisitée». Archives de médecine interne. 1996. 156(19):2162-4.

13. Jonas, W.B., Kaptchuk, T.J., et Linde, K. «Un aperçu critique de l'homéopathie». Annales de médecine interne. 2003. 138(5):393-9.

14. Conseil européen d'homéopathie classique. "Lignes directrices européennes pour l'éducation homéopathique, "2e éd. 2000. Disponible à:

15. Vallance, A.K. "L'activité biologique peut-elle être maintenue à une dilution ultra-élevée? Un aperçu de l'homéopathie, des preuves et de la philosophie bayésienne. "Journal of Alternative and Complementary Medicine. 1998. 4(1):49-76.

16. Ni, H., Simile, C., et Hardy, A.M. «Utilisation de la médecine complémentaire et alternative par les adultes des États-Unis: résultats de l'enquête nationale de 1999 sur la santé». Soins médicaux. 2002. 40(4):353-8.

17. Cucherat, M., Haugh, M.C., Gooch, M., et Boissel, J.-P. «Preuve de l'efficacité clinique de l'homéopathie: une méta-analyse des essais cliniques». Journal européen de pharmacologie clinique. 2000. 56(1):27-33.

18. Goldstein, M.S. et Glik, D. «Utilisation et satisfaction de l'homéopathie dans une population de patients». Thérapies alternatives en santé et médecine. 1998. 4(2):60-5.

19. Vincent, C. et Furnham, A. «Pourquoi les patients se tournent-ils vers la médecine complémentaire? Une étude empirique. "British Journal of Clinical Psychology. 1996. 35:37-48.

20. Jacobs, J., Chapman, E.H., et Crothers, D. «Caractéristiques des patients et modèles de pratique des médecins utilisant l'homéopathie». Archives de médecine familiale. 1998. 7(6):537-40.

21. Kleijnen, J., Knipschild, P., et ter Riet, G. «Essais cliniques d'homéopathie». Journal médical britannique. 1991. 302(6782):316-23.

22. Junod, S.W. «Médicaments alternatifs: homéopathie, Royal Copeland et réglementation fédérale des médicaments». Pharmacie dans l'histoire. 2000. 42(1-2):13-35.

23. Administration des aliments et des médicaments. «Conditions dans lesquelles les médicaments homéopathiques peuvent être commercialisés». Manuel des guides de politique de conformité, Sec. 400.400. Disponible à: www.fda.gov/ora/compliance_ref/cpg/cpgdrg/cpg400-400.html.

24. Convention sur la pharmacopée homéopathique des États-Unis. Pharmacopée homéopathique des États-Unis. Sud-est, PA: HPCUS.

25. Dantas, F. et Rampes, H. «Les médicaments homéopathiques provoquent-ils des effets indésirables? Une revue systématique. "British Homeopathic Journal. 2000. 89 Suppl 1: S35-S38.

26. Belon, P., Cumps, J., Ennis, M., Mannaioni, P.F., Sainte-Laudy, J., Roberfroid, M., et Wiegant, F.A. "Inhibition of Human Dégranulation des basophiles par dilutions successives d'histamine: résultats d'un essai multicentrique européen. "Inflammation Research. 1999. 48 (Suppl. 1): S17-S18.

27. Davenas, E., Beauvais, F., Amara, J., Oberbaum, M., Robinzon, B., Miadonna, A., Tedeschi, A., Pomeranz, B., Fortner, P., Belon, P., Sainte-Laudy, J., Poitevin, B., et Benveniste, J. "La dégranulation des basophiles humains déclenchée par un antisérum très dilué contre les IgE." La nature. 1988. 333(6176):816-8.

28. Lewith, G.T., Watkins, A.D., Hyland, M.E., Shaw, S., Broomfield, J.A., Dolan, G., et Holgate, S.T. "Utilisation des puissances ultramoléculaires de Allergène pour traiter les personnes asthmatiques allergiques aux acariens: essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle. "British Medical Journal. 2002. 324(7336):520-4.

29. Bell, I.R., Lewis, D.A., Brooks, A.J., Lewis, S.E., et Schwartz, G.E. "Évaluation de la visualisation des décharges de gaz Doses ultramoléculaires de médicaments homéopathiques dans des conditions aveugles et contrôlées. "Journal of Alternative and Médicaments complémentaires. 2003. 9(1): 25-38.

30. Abbott, A. et Stiegler, G. «Le soutien à l'évaluation scientifique de l'homéopathie suscite la controverse». La nature. 1996. 383(6598):285.

31. Maddox, J., Randi, J., et Stewart, W.W. «Expériences de« haute dilution »une illusion.» La nature. 1988. 334(6180):287-90.

32. Benveniste, J. «Benveniste sur l'Affaire Benveniste». La nature. 1988. 335(6193):759.

33. Ernst, E. «Un examen systématique des examens systématiques de l'homéopathie». Journal britannique de pharmacologie clinique. 2002. 54(6):577-82.

34. Vickers, A.J. et Smith, C. "Oscillococcinum homéopathique pour la prévention et le traitement de la grippe et des syndromes pseudo-grippaux." Base de données Cochrane des revues systématiques. 2002. (2): CD001957.

35. Oberbaum, M., Yaniv, I., Ben-Gal, Y., Stein, J., Ben-Zvi, N., Freedman, L. S., et Branski, D. "Un essai clinique contrôlé et randomisé du médicament homéopathique Traumeel S dans le traitement de la stomatite induite par la chimiothérapie chez les enfants subissant une greffe de cellules souches." Cancer. 2001. 92(3):684-90.

36. Taylor, M.A., Reilly, D., Llewellyn-Jones, R.H., McSharry, C., et Aitchison, T.C. "Essai contrôlé randomisé de Homéopathie versus placebo dans la rhinite allergique pérenne avec aperçu de quatre séries d'essais. "British Medical Journal. 2000. 321(7259):471-6.

37. Jacobs, J., Jimenez, L.M., Malthouse, S., Chapman, E., Crothers, D., Masuk, M., et Jonas, W.B. "Traitement homéopathique of Acute Childhood Diarrhea: Results from a Clinical Trial in Nepal. "Journal of Alternative and Complementary Médicament. 2000. 6(2):131-9.

38. Weiser, M., Gegenheimer, L.H., et Klein, P. "Un essai d'équivalence randomisé comparant l'efficacité et l'innocuité du spray nasal Luffa comp.-Heel avec Cromolyn Sodium Spray dans le traitement de la rhinite allergique saisonnière. "Forschende Komplementärmedizin. 1999. 6(3):142-8.

39. Rastogi, D.P., Singh, V.P., Singh, V., Dey, S.K., et Rao, K. «Homéopathie dans l'infection à VIH: un rapport d'essai d'une étude contrôlée par placebo en double aveugle». Journal homéopathique britannique. 1999. 88(2):49-57.

40. Vickers, A.J., Fisher, P., Smith, C., Wyllie, S.E., et Rees, R. "L'arnica homéopathique 30x est inefficace pour les douleurs musculaires après la course à longue distance: un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo." Le journal clinique de la douleur. 1998. 14(3):227-31.

41. Weiser, M., Strosser, W., et Klein, P. «Traitement homéopathique vs conventionnel du vertige: une étude clinique contrôlée randomisée en double aveugle». Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery. 1998. 124(8):879-85.

42. Linde, K., Jonas, W.B., Melchart, D., et Willich, S. "La qualité méthodologique des essais contrôlés randomisés sur l'homéopathie, les plantes médicinales et l'acupuncture." Journal international d'épidémiologie. 2001. 30(3):526-31.

43. Ernst, E. et Pittler, M.H. «Efficacité de l'arnica homéopathique: un examen systématique des essais cliniques contrôlés par placebo». Archives de chirurgie. 1998. 133(11):1187-90.

44. Long, L. et Ernst, E. «Remèdes homéopathiques pour le traitement de l'arthrose: une revue systématique». Journal homéopathique britannique. 2001. 90(1):37-43.

45. Jonas, W.B., Linde, K., et Ramirez, G. «Homéopathie et maladie rhumatismale». Cliniques des maladies rhumatismales d'Amérique du Nord. 2000. 26(1):117-23.

Annexe I.

Essais cliniques sur l'homéopathie publiés de 1998 à 2002j

Citation Description Résultats
Vickers et Smith, 200234 Sept essais ont été inclus dans la revue (trois essais de prévention et quatre essais de traitement); seules deux études contenaient des informations suffisantes pour l'extraction complète des données. Le remède homéopathique oscillococcinum semble sûr et efficace pour réduire la durée de grippe, mais n'a aucun effet sur la prévention.
Lewith et coll., 200228 Essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo auprès de 242 participants âgés de 18 à 55 ans. Un essai comparait un traitement homéopathique oral à un placebo chez personnes asthmatiques allergiques à la poussière domestique. Les auteurs ont trouvé que le traitement homéopathique «n'était pas meilleur qu'un placebo». Ils ont noté «quelques différences entre l'immunothérapie homéopathique et le placebo pour lesquelles nous n'avons aucune explication».
Oberbaum et coll., 200135 Essai randomisé, à double insu et contrôlé par placebo chez 32 enfants; 30 ont terminé l'étude. Traumeel S, une crème pour la peau homéopathique, peut réduire considérablement la gravité et la durée de douleur et inflammation des tissus tapissant l'intérieur de la bouche suite à la chimiothérapie chez les enfants traités par greffe de moelle osseuse.
Taylor et coll., 200036 Essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo de 51 participants âgés de 17 ans ou plus (50 ont terminé l'étude). L'équipe a testé l'hypothèse que l'homéopathie est un placebo en examinant les effets d'une préparation homéopathique orale chez des patients atteints de rhinite allergique pérenne. Ils ont trouvé une «amélioration objective significative du débit d'air nasal» par rapport au groupe placebo. Cependant, les deux groupes ont rapporté une amélioration subjective des «symptômes nasaux» (sans différence statistiquement significative entre les groupes). Les auteurs ont conclu que les preuves objectives soutiennent que «les dilutions homéopathiques diffèrent du placebo».
Jacobs et coll., 200037 Essai randomisé, à double insu et contrôlé par placebo portant sur 126 enfants; 116 ont terminé l'étude. Les traitements homéopathiques individualisés ont amélioré les problèmes digestifs chez les enfants diarrhée infantile aiguë. Les résultats sont cohérents avec les conclusions d'une étude précédente.
Weiser et coll., 199938 Essai randomisé en double aveugle de 146 personnes. Pour le traitement de fièvre des foins, un spray nasal homéopathique est aussi efficace et bien toléré qu'une thérapie conventionnelle, la cromolyne sodique.
Rastogi et coll., 199939 Essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo portant sur 100 personnes âgées de 18 à 50 ans (71% d'hommes / 29% de femmes). Un sous-groupe de patients avec VIH dans la phase symptomatique, recevant un traitement, avait des niveaux accrus de cellules CD4 à la fin de l'essai; le sous-groupe placebo ne l'a pas fait.
Vickers et coll., 199840 Essai randomisé, à double insu et contrôlé par placebo portant sur 519 personnes; 400 ont terminé l'étude. Les remèdes homéopathiques, y compris l'arnica, ne sont pas efficaces pour douleur musculaire suite à une course de fond.
Weiser et coll., 199841 Essai contrôlé randomisé, en double aveugle, portant sur 119 personnes; 105 ont terminé l'étude. Le traitement homéopathique vertigoheel et le traitement standard de la bétahistine sont également efficaces pour réduire la fréquence, la durée et l'intensité des attaques de vertige.

j. En raison du grand nombre d'essais, ces études ont été sélectionnées pour donner un aperçu représentatif des résultats publié dans des revues scientifiques et médicales évaluées par des pairs en anglais et indexé dans MEDLINE de la National Library of Medicine base de données.

Les références

Annexe II.

Examens systématiques et méta-analysesk des essais cliniques d'homéopathie

Citation Description Résultats
Ernst, 200233 Analyse de 17 revues systématiques (y compris des méta-analyses) d'essais cliniques contrôlés pour l'homéopathie. L'auteur a constaté que les revues n'avaient pas fourni de preuves solides en faveur de l'homéopathie. Aucun remède homéopathique n'a été prouvé par des preuves convaincantes pour produire des effets cliniques différents d'un placebo ou d'une autre intervention de contrôle pour toute condition médicale. Les recommandations positives pour l'utilisation de l'homéopathie dans la pratique clinique ne sont pas soutenues, et «l'homéopathie ne peut être considérée comme une forme de thérapie fondée sur des preuves» tant que des résultats plus convaincants ne sont pas disponible.
Linde et coll., 200142 Analyse de la qualité méthodologique de 207 essais randomisés collectés pour 5 revues déjà publiées sur l'homéopathie, deux médicaments à base de plantes (millepertuis et échinacée) et l'acupuncture. Les auteurs ont constaté que la majorité des essais présentaient des faiblesses majeures en termes de méthodologie et / ou de rapport. Les essais d'homéopathie étaient «moins fréquemment randomisés... et rapportaient moins de détails sur les abandons et les retraits» que les autres types.
Cucherat et al., 200017 Analyse de 16 essais contrôlés randomisés (17 comparaisons ont été effectuées) comparant le traitement homéopathique à un placebo. Les travaux faisaient partie d'un rapport préparé pour l'Union européenne sur l'efficacité de l'homéopathie. Les auteurs ont constaté que «la force des preuves reste faible» en raison des lacunes des essais et d'autres limitations. Ils ont ajouté qu '"au moins un [des traitements homéopathiques testés] montre un effet supplémentaire par rapport à placebo. "Le groupe a recommandé que l'homéopathie soit étudiée plus en détail en utilisant les mêmes méthodes utilisées pour étudier les Médicament.
Ernst et Pittler, 199843 Revue systématique de huit essais. Des essais cliniques rigoureux indiquent que l'arnica n'est pas plus efficace qu'un placebo; la plupart des essais ont étudié l'utilisation de l'arnica pour traumatisme tissulaire.
Linde et coll., 19976 Analyse de 89 essais. Chaque essai était contrôlé; comparé l'homéopathie à un placebo; était soit randomisée, soit en double aveugle; et a produit un rapport écrit. Les auteurs ont conclu que leurs résultats n'étaient pas compatibles avec l'hypothèse selon laquelle les effets cliniques de l'homéopathie seraient entièrement dus au placebo. Cependant, ils ont trouvé des preuves insuffisantes que l'homéopathie est clairement efficace pour une seule condition clinique. Ils ont déclaré que des recherches supplémentaires sont justifiées si elles sont rigoureuses et systématiques.
Kleijnen et coll., 199121 Évalué 105 essais contrôlés d'homéopathie, 68 randomisés. Les auteurs ont trouvé une tendance positive dans les preuves, quelle que soit la qualité de l'essai ou la méthode d'homéopathie utilisée. Ils ont cependant averti que des conclusions définitives sur l'homéopathie ne pouvaient être tirées, car de nombreux essais n'étaient pas de bonne qualité et le rôle du biais de publication était inconnu.
Examens systématiques des essais cliniques sur des conditions médicales uniques
Long et Ernst, 200144 Revue systématique de quatre essais cliniques sur l'arthrose. Recherche sur le traitement homéopathique pour arthrose est insuffisant pour évaluer de manière fiable l'efficacité clinique du traitement homéopathique de l'arthrose.
Jonas et coll., 200045 Méta-analyse de six essais cliniques contrôlés. Des essais cliniques contrôlés indiquent que les remèdes homéopathiques semblent mieux fonctionner qu'un placebo dans les études sur syndromes rhumatismaux, mais il y a trop peu d'études pour tirer des conclusions définitives, et les résultats d'efficacité sont mitigés.

k. Les revues systématiques et méta-analyses sont définies dans la note g.

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