Diagnostic des troubles schizo-affectifs: critères DSM-5

Le trouble schizo-affectif est, comme schizophrénie, un trouble psychotique. En plus des caractéristiques psychotiques, le trouble schizo-affectif présente des symptômes d'humeur importants. Cette maladie mentale rare est liée à la fois à la schizophrénie et trouble bipolaire ou trouble dépressif majeur et affecte environ un tiers de moins de personnes que la schizophrénie.

Pour recevoir un diagnostic de trouble schizo-affectif, une personne doit rencontrer tous les principaux critères de schizophrénie et présentent également des symptômes de troubles de l'humeur importants. Cette description de base de ce trouble est exacte, mais elle est un peu courte. Examinons de plus près pour répondre à la question: Qu'est-ce que le trouble schizo-affectif?

Trouble schizo-affectif DSM-5

L'American Psychiatric Association explique le trouble schizo-affectif dans le DSM-5, le livre qui est l'autorité reconnue sur la maladie mentale et les troubles de la personnalité. Une personne atteinte d'un trouble schizo-affectif répond aux principaux critères (critère A) de la schizophrénie, qui comprennent au moins deux des éléments suivants:

• Délires
• Hallucinations
• Discours désorganisé (discours qui déraille facilement ou est incohérent)
• Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
• Symptômes négatifs (expressions plates, perte de plaisir / anhédonie, manque de motivation / avolition et autres expériences «enlevées» à la personne)

Le trouble schizo-affectif comprend au moins deux des symptômes ci-dessus liés aux troubles psychotiques et ceux-ci DSM-5 Critères:

• Un épisode d'humeur majeur (dépression majeure ou manie) qui dure pendant une période ininterrompue
• Délires ou hallucinations pendant deux semaines consécutives ou plus sans symptômes d'humeur au cours de la vie de la maladie
• Les symptômes de l'humeur sont présents pour la majorité de la maladie
• Les symptômes ne sont pas causés par la consommation de substances

(Plus sur symptômes de trouble schizo-affectif ici.)

Trouble schizo-affectif: caractéristiques psychotiques, caractéristiques de l'humeur

Lorsqu'une personne présente à la fois des symptômes psychotiques et de l'humeur, il peut être difficile de déterminer ce qu'elle ressent réellement. La schizophrénie, le trouble schizo-affectif et le trouble bipolaire peuvent tous impliquer

• Sentiments d'exaltation pendant une période prolongée
• Discours rapide
• Pensées de course
• Comportement bizarre
• Comportements à risque
• Agitation
• Délires grandioses
• Hallucinations

Si quelqu'un éprouve un tel mélange de symptômes, que se passe-t-il? Est-ce un trouble psychotique avec des traits d'humeur, ou est-ce un trouble de l'humeur avec des traits psychotiques? Tous les deux types de troubles schizo-affectifs les diagnostics existent, et il faut souvent du temps aux professionnels et aux membres de la famille pour aider quelqu'un à trier ce qu'elle vit.

Les professionnels rassemblent des preuves et recherchent des modèles de symptômes et de comportements. Si les symptômes dominants d’une personne sont des symptômes de l’humeur mais qu’elle éprouve certaines périodes de traits psychotiques, elle a très probablement un trouble de l’humeur avec des traits psychotiques.

Si, cependant, quelqu'un éprouve des symptômes psychotiques et de l'humeur mais a au moins une période de deux semaines pendant laquelle elle ne présente que des symptômes psychotiques - les symptômes de l'humeur ne sont pas présents - alors il est probable qu'elle ait des symptômes schizo-affectifs désordre.

La différence entre le trouble schizo-affectif et un trouble de l'humeur tel que le trouble bipolaire est subtile, mais DSM-5 délimite les critères pour chacun, aidant ainsi les médecins à poser le bon diagnostic (et ainsi obtenir le bon traitement des troubles schizo-affectifs). Et la différence entre les troubles psychotiques? Le trouble schizo-affectif est-il le même que la schizophrénie?

Trouble schizo-affectif vs. Schizophrénie

Les deux troubles psychotiques partagent les mêmes critères primaires, énumérés ci-dessus comme critère A de la schizophrénie Le trouble schizo-affectif implique l'ajout de symptômes d'humeur. Voici où cela peut devenir déroutant: la plupart des symptômes négatifs de la schizophrénie, ainsi que le comportement et la parole désorganisés, ressemblent à des symptômes liés à l'humeur.

La schizophrénie et le trouble schizo-affectif pourraient-ils vraiment être le même diagnostic avec une manifestation légèrement différente chez chaque personne? La réponse officielle est non, ce n'est pas le même diagnostic.

le DSM-5 inclut chacun de ces troubles et leur donne leur propre place dans la même section. Plusieurs caractéristiques soulignent pourquoi chaque trouble est unique et se démarque de lui-même. Ces caractéristiques indiquent un trouble schizo-affectif:

• Les symptômes de l'humeur sont présents pour la plupart des maladies
• Le dysfonctionnement social n'est pas aussi prononcé que dans la schizophrénie
• Les symptômes négatifs tels que l'incapacité à prendre soin de soi ne sont pas aussi graves qu'ils le sont dans la schizophrénie
• Il est possible d'avoir troubles du spectre autistique ou un autre trouble du développement commençant dans l'enfance (la schizophrénie n'est pas diagnostiquée si de tels troubles sont présents, mais un trouble schizo-affectif peut l'être)

Le trouble schizo-affectif est un trouble psychotique avec des caractéristiques d'humeur importantes. Comme toute autre maladie mentale, le trouble schizo-affectif est très individualisé, donc bien que les critères standard doivent être remplis pour un diagnostic, chaque personne manifeste ces critères différemment.

le pronostic pour ceux qui vivent avec un trouble schizo-affectif est mixte. Certaines personnes vivant avec un trouble schizo-affectif fonctionnent assez bien, tandis que d'autres présentent des symptômes plus sévères et limitant la vie. Chaque personne atteinte de ce trouble présente des symptômes psychotiques et de l'humeur, mais tout le monde en a dans des proportions différentes.

Le diagnostic du trouble schizo-affectif peut être difficile, mais ce n’est pas impossible grâce aux critères établis dans le DSM-5. Plus le diagnostic d'une personne est précis, plus le plan de traitement sera précis. Le bon diagnostic signifie que le trouble schizo-affectif peut être mieux géré, donnant à quelqu'un une meilleure qualité de vie.

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