Médicaments contre le SSPT: à quel point sont-ils efficaces?

Si tu as trouble de stress post-traumatique (TSPT), vous envisagez peut-être des médicaments contre le SSPT (parfois appelés «médicaments» pour le SSPT). C'est souvent une décision importante, mais de nombreux médicaments sont utilisés pour aider à traiter le SSPT. La question demeure cependant de savoir quels médicaments sont efficaces traitement du SSPT et quelle est l'efficacité des médicaments contre le SSPT?

Médicaments approuvés par la FDA pour le TSPT

Il n'y a que deux médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis pour le traitement du SSPT. Ces deux médicaments sont des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sertraline (Zoloft) et paroxétine (Paxil). Ces deux médicaments sont antidépresseurs et sont utilisés pour traiter la symptômes du SSPT car la cause sous-jacente de la maladie n'est pas suffisamment bien comprise pour être traitée directement.

Médicaments contre le TSPT avec les preuves les plus solides

Les médicaments suivants doivent, dans un premier temps, être essayés en monothérapie (sans autres médicaments) mais peuvent être augmentés avec des médicaments supplémentaires si les symptômes du SSPT ne sont pas suffisamment traités. Selon le département américain des Anciens Combattants (VA), les quatre médicaments suivants ont le base de données probantes la plus solide et ils recommandent fortement qu’ils soient initialement essayés dans le traitement traitement:

• Fluoxétine (Prozac) - un antidépresseur SSRI
• Paroxétine (Paxil) - un antidépresseur SSRI
• - un antidépresseur SSRI
• Venlafaxine (Effexor) - un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (SNRI)

Si aucun des médicaments PTSD ci-dessus n'est efficace, les médicaments avec la deuxième plus grande preuve scientifique sont:

• Mirtazapine (Remeron) - un antidépresseur antagoniste alpha-2
• Nefazodone (Serzone) - un antidépresseur ISRS (n'est plus disponible)
• Antidépresseurs tricycliques (TCA) comme l'amitriptyline (Elavil) ou l'imipramine (Tofranil)
• Phénelzine (Nardil) - a inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) antidépresseur

Afin d'obtenir les meilleurs résultats, avant d'essayer une stratégie d'augmentation (ajout d'un médicament supplémentaire), le VA recommande de maximiser la posologie et d'accorder au moins huit semaines à la personne pour répondre au SSPT drogue. Pour ceux qui ont une réponse partielle, quatre semaines supplémentaires sont recommandées.

Les monothérapies non recommandées pour le traitement du SSPT sont:

• Guanfacine (Intuniv)
• Anticonvulsivants tiagabine (Gabitril), topiramate (Topamax), valproate (Depakote), lamotrigine (Lamictal) ou gabapentine (Neurontin)
• Antidépresseurs bupropion (Wellbutrin), buspirone (BuSpar) ou trazodone (Oleptro)
• Antipsychotiques atypiques

L'AV note également que non seulement les benzodiazépines ne sont pas indiquées pour le TSPT, mais il existe en fait des preuves contre leur utilisation.

La prazosine alpha-bloquante en monothérapie (Minipress) pour le SSPT n'est pas indiquée, mais l'utilisation de la prazosine en complément pour le traitement du sommeil et des cauchemars peut être justifiée (Comprendre les cauchemars et les flashbacks du SSPT).

Il convient de noter que tous les médecins ne sont pas d'accord sur les conclusions ci-dessus.

La marijuana médicale devrait-elle être utilisée pour traiter le SSPT?

Bien qu'il existe des anecdotes suggérant que certaines personnes atteintes du SSPT peuvent trouver la marijuana médicale utile, cela n'a pas été confirmé dans les études. Non seulement la marijuana médicale pour le SSPT n'a pas été prouvée efficace, mais elle s'est en fait avérée nocive. Pour plus d'informations, veuillez consulter La marijuana et le SSPT: est-ce utile ou néfaste?

références d'articles