Comportement d'automutilation, traitement d'automutilation

Le comportement d'automutilation est un symptôme que l'on retrouve dans plusieurs types de troubles psychiatriques. Un comportement d'automutilation est un préjudice délibéré à soi-même. Par exemple, couper les bras, les jambes ou l'abdomen, brûler la peau avec des cigarettes ou des briquets et cueillir les croûtes. Automutilation peut survenir avec une certaine fréquence chez les personnes souffrant de retard mental, les troubles psychotiques tels que schizophrénie, et chez les personnes trouble de la personnalité limite ou avec troubles de l'alimentation.

Automutilation et autres problèmes de santé mentale

Trouble de la personnalité limite et automutilation vont souvent ensemble. Le trouble de la personnalité limite est une façon inadaptée de faire face aux facteurs de stress de la vie quotidienne. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent être très dépendantes des autres et ont de grandes difficultés lorsque les relations étroites prennent fin. Souvent, ceux qui ont un trouble de la personnalité limite auront des antécédents de

abus sexuel ou physique durant l'enfance.

L'automutilation et les troubles de l'alimentation, comme l'anorexie mentale ou la boulimie nerveuse, vont également de pair. Les troubles de l'alimentation comportent une forte incidence de comportements d'automutilation. Une étude de Thomas Paul, Ph. D. et d'autres dans le Journal américain de psychiatrie en mars 2002, a examiné les taux de comportement d'automutilation chez les femmes souffrant de troubles de l'alimentation dans une unité psychiatrique hospitalisée. Les auteurs ont étudié 376 patients consécutifs dans le traitement d'un trouble de l'alimentation et ont constaté que 119 patients ont signalé un comportement d'automutilation. Environ 35% ont déclaré s'être déjà blessés et 21% s'étaient blessés au cours des 6 derniers mois. En examinant les 119 patients ayant un comportement d'automutilation, 75% ont déclaré s'être blessés au cours de la dernière année et 38% au cours du dernier mois. Fait intéressant, 33% des patients qui ont pratiqué des comportements d'automutilation ont déclaré s'être auto-blessés au moins plusieurs fois par mois. Le but du comportement d'automutilation était le suivant:

• pour réduire la colère
• ressentir une douleur corporelle
• mettre fin aux sentiments inconfortables et se punir

Les raisons de l'automutilation

Il est important de comprendre les facteurs de motivation des comportements d'automutilation. Une étude de Rodham et d'autres dans le Journal de l'Académie de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent en janvier 2004 a examiné les auto-coupeurs et les auto-empoisonneurs dans la communauté, âgée de 15 et 16 ans en Angleterre. Les étudiants ont rempli un questionnaire anonyme. Les données ont été incluses si la personne a pris une substance avec l'intention de se faire du mal ou si elle a adopté certains comportements avec l'intention de se faire du mal. Environ 6 000 étudiants ont répondu au sondage. Près de 400 ont approuvé l'automutilation au cours de la dernière année et ont été inclus dans cette étude. L'automutilation et l'auto-empoisonnement étaient les deux principaux moyens signalés d'automutilation. Les raisons de l'automutilation étaient les suivantes:

• pour obtenir un soulagement d'un état d'esprit terrible
• mourir
• se punir
• pour montrer à quel point ils se sentaient désespérés

La dépression, la pression et l'évasion et la colère contre soi-même étaient une raison courante de l'autodécision. L'auto-coupe était souvent effectuée de manière impulsive, avec peu de planification, par rapport à l'auto-empoisonnement. Il a été suggéré que les méthodes d'intervention se concentrent sur la réduction des problèmes menant à des pensées de comportements d'automutilation.

Traitement d'automutilation

Si vous êtes impliqué dans des comportements d'automutilation, il est important d'obtenir un traitement de santé mentale et de poursuivre le traitement. Souvent, les gens chercheront un traitement d'automutilation en cas de crise, puis arrêteront le traitement des comportements d'automutilation une fois la crise terminée. Ce type de comportement peut augmenter ou réapparaître en période de stress. En psychothérapie, vous pourrez peut-être explorer les raisons pour lesquelles vous vous blessez. En s'attaquant aux raisons de ces comportements, il peut être possible de réduire ou d'éliminer (arrêter) les coupures et autres comportements d'automutilation. De plus, le traitement médicamenteux des troubles psychiatriques sous-jacents peut être utile.

A propos de l'auteur: Susan Wynne, MD, est certifiée par un conseil d'administration en psychiatrie de l'enfant, de l'adolescent et de l'adulte et en pratique privée à San Antonio, Texas.