Évaluation des adultes ADD-ADHD au Royaume-Uni
Au Royaume-Uni, il n'est pas facile de se faire évaluer pour le TDAH chez l'adulte. Et si vous le faites, certains médecins ne croient pas au TDAH chez l'adulte.
L'évaluation du TDA / TDAH chez l'adulte est encore très difficile au Royaume-Uni. Il n'y a que 2 cliniques du NHS, une au Maudsley Hospital de Londres et une au Addenbrooks Hospital de Cambridge. Ils n'accepteront les références que d'un fournisseur de services de santé local - médecin généraliste ou psychiatre consultant. Cela signifie qu'ils ne prendra pas d'auto-références ou contacts avant un renvoi.
Se préparer pour une évaluation du TDAH au Royaume-Uni
La première étape consiste à parler à votre médecin généraliste et à demander un renvoi à votre psychiatre local - il existe des listes d'attente, qui peuvent varier en longueur dans chaque zone.
Une fois que vous avez été référé et qu'un rendez-vous a été pris, vous devez vous préparer.
Rassemblez des informations à jour, y compris les critères de diagnostic du TDAH chez l'adulte et certaines mises à jour la recherche et, si possible, certains rapports de la vieille école et des preuves de la raison pour laquelle vous pensez que vous répondez aux critères de diagnostic pour le TDAH. Essayez de tenir une sorte de journal sur la façon dont les symptômes du TDA / TDAH vous affectent et comment ils perturbent votre vie quotidienne.
Certains psychiatres ne croient pas au TDAH chez l'adulte
Il y a encore beaucoup de psychiatres adultes qui croient que les enfants deviennent trop grands pour le TDA / TDAH et sont donc très sceptiques quant à la condition chez les adultes. Il est donc tout à fait possible qu'ils ignorent toute mention d'un renvoi pour évaluation du TDA / TDAH.
Vous trouverez ci-dessous quelques citations de professionnels interrogés sur la prévalence du TDA / TDAH chez l'adulte. Ils sont très intéressants et peuvent aider à faire en sorte que les professionnels prennent note de ce que vous dites.
"Les taux estimés de persistance du TDAH à l'âge adulte se situent entre 50 et 60% (Faraone, Biederman, et: Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Adults; Un aperçu. iBiological Psychiatry, 2000; 489-20). Dans la pratique cependant, les taux semblent être beaucoup plus élevés. " Ricardo Castaneda, MD, NYU / Bellevue
"Le problème vient de la sémantique. Je considère le TDAH comme un trouble génétique que certains problèmes circonstanciels peuvent imiter (alcool et drogues in utero, commotions cérébrales, empoisonnement au plomb, toxicomanie) créant ainsi un «pseudo-TDAH». Dans cette vue, vous avez raison: c'est 100% persistant. Personne qui a vraiment le TDAH ne s'en débarrasse jusqu'à ce qu'il existe un moyen d'échanger les chromosomes. Certains adultes s'en sortent mieux que d'autres (tout comme certains enfants!) Et n'ont pas besoin de médicaments ou de coaching ou d'éducation ou de structure ou ou ou... Vous pouvez voir où cela va - qui ne pourrait pas utiliser une structure ou une organisation un peu meilleure? Qui définit à quel point l'adaptation est bonne? Ce que ces gens disent quand ils disent que X% des patients atteints de TDAH souffrent du trouble, c'est que, selon les normes de celui qui le juge, (100-X)% des Les patients atteints de TDAH se portent suffisamment bien pour ne pas avoir besoin d'aide (encore une fois, qu'est-ce que l '«aide»? - développeraient-ils soudainement un TDAH de nouveau si leur?)"
"D'un autre côté, si vous définissez le TDAH par fonction, vous avez une cible mobile qui est à peu près aussi facile à cerner qu'à clouer le blob Jell-O proverbial à un arbre. Je pars avec le 100%. " Jean I. Bailey, Jr., M.D., Center for Attention & Learning, Mobile, AL.
C'est à ce moment-là qu'ils se pencheront sur de nombreuses autres conditions et c'est alors que vous devrez suggérer poliment qu'ils lisent la documentation que vous avez avec vous et leur demandent s'ils envisageraient au moins la mise à jour preuve. Vous pouvez également demander s'ils peuvent entrer en contact avec l'une des cliniques du NHS pour discuter des choses avant de rejeter complètement la demande de renvoi. J'espère qu'après cela (cela peut signifier un 2e rendez-vous pour leur donner le temps de regarder à travers les choses), ils essaieront d'être utiles et examineront une référence. Gardez à l'esprit que même s'ils croient en la condition, ils doivent toujours obtenir l'autorisation de l'autorité sanitaire locale pour vous référer à l'une des cliniques. Il peut donc toujours y avoir des problèmes pour obtenir la référence. Ne les blâmez pas directement si c'est le cas, mais parlez-leur et voyez comment vous pourriez peut-être aider à obtenir l'autorité de comprendre l'état de votre région.
Que faire lorsque le médecin ne croit pas au TDAH chez l'adulte
Si, cependant, le psychiatre local ne croit toujours pas à l'état après avoir lu les preuves, vous devrez peut-être contacter directement l'autorité sanitaire locale.
Si vous devez contacter l’autorité sanitaire locale soit parce que le psychiatre n’envisagera pas un renvoi ou si l’autorité a Psychiatre qu'ils ne peuvent pas vous référer, vous pouvez commencer par écrire directement au directeur des services de santé mentale de votre autorité locale ou Confiance. La meilleure chose serait de contacter votre PALS local et de demander le nom du contact pour le directeur des services de santé mentale et aussi où ils sont basés afin que vous puissiez leur écrire directement.
Vous devez commencer par expliquer le problème, que vous avez demandé un renvoi pour une évaluation du TDA / TDAH et que les prestataires de services locaux n'ont pas accepté de vous référer à l'une des cliniques NHS Adult ADD / ADHD et que vous estimez que vous répondez aux critères de diagnostic et que vous ne répondez pas aux critères d'autres problèmes de santé mentale. Dites que vous leur demandez d'examiner le problème et qu'ils organisent le renvoi pour vous, expliquez que vous acceptez que si, après une évaluation par un médecin à la clinique, ils disent que vous ne répondez pas aux critères, vous apprécierez au moins la référence pour au moins savoir avec certitude que ce n'est pas la cause de vos problèmes.
Il convient de se rappeler à ce stade que vous essayez de vous assurer que vous signalez le problème et ce que vous voulez que la personne que vous écrivez fasse dans le premier paragraphe, puis peut-être continuer à expliquer pourquoi dans les paragraphes suivants - ce sont des gens occupés, il faut donc avoir un bonne idée dans le premier paragraphe de toute correspondance car il est plus difficile s’ils doivent lire les rames pour arriver au point lettre.
Il convient également de joindre des preuves telles que celles préparées pour le psychiatre local - critères de diagnostic, des informations à jour, des recherches à jour et toute preuve personnelle, y compris les rapports de la vieille école si vous avez leur. Cependant, dans le corps principal de la correspondance, gardez les choses simples et précises. Il vaut donc la peine d'écrire quelque chose comme ce qui suit où vous mentionnez des choses et les enfermez séparément, c'est-à-dire
«Je demande une référence pour une évaluation du TDA / TDAH dans l'une des deux cliniques NHS pour le TDA / TDAH1 car je sens que je correspond aux critères de diagnostic2 et ont joint des preuves à cet effet3 et des informations à jour4 et recherche5. Ensuite, au bas de la liste de lettres, les éléments inclus:
1 Nom des cliniques
2 critères de diagnostic
3 Preuve de type journal intime et / ou rapports scolaires
4 Informations
5 Recherche
Assurez-vous de numéroter également les pages que vous joignez afin qu'elles correspondent à la liste que vous avez dans la lettre.
Si vous ne recevez aucune réponse dans quelques semaines, soit un accusé de réception de votre lettre, soit que la personne à qui vous avez écrit est examiner votre problème et ils vous répondront une fois leurs enquêtes terminées, réécrivez-leur pour leur demander s'ils ont reçu votre correspondance initiale et s'ils ont pu lire les documents ci-joints et demander comment ils pourront progresser dans votre demande de renvoi pour évaluation. Vous avez le droit de demander au moins une réponse initiale dans un certain délai - peut-être 2 semaines. Cela leur donne au moins le temps de reconnaître qu'ils ont reçu la demande.
Il vaut également la peine d'envisager à l'heure actuelle d'envoyer des copies de toute la correspondance à divers autres membres de l'autorité sanitaire, à savoir le directeur des services psychiatriques, le directeur de la fiducie, le directeur des soins infirmiers en santé mentale, le directeur des services de psychologie, le directeur des services aux patients (vous pouvez obtenir les noms et adresses de PALS local afin que vous puissiez adresser toute la correspondance directement à la personne plutôt qu’un bureau où elle ne parviendra pas à la bonne personne) et peut-être aussi à votre section locale MP. N'oubliez pas d'envoyer une lettre de motivation à chacun et de joindre également toutes les pièces jointes que vous avez jointes dans la première correspondance principale, toutes correctement répertoriées. Vous devez également vous rappeler de répertorier au bas de chaque lettre tous ceux auxquels vous avez envoyé des copies carbone, c'est-à-dire c.c. Nommez le député local.
Si vous continuez à n'obtenir aucune réponse à vos correspondances, continuez, n'abandonnez pas. Donnez-lui encore quelques semaines, puis réécrivez à tous ceux que vous avez écrit pour leur demander s'ils ont reçu votre lettre et comment ils vont examiner la situation pour vous. Il peut alors être utile de prendre un rendez-vous pour voir votre député local ou les personnes de liaison avec les patients.
Même s'il semble que vous n'irez nulle part N'ABANDONNEZ PAS à la fin, vous pourrez obtenir l'aide et les services que vous recherchez. Essayez de ne pas être trop frustré par les services - essayez au moins de ne pas le laisser apparaître et essayez de faire savoir à ceux que vous écrivez que même après un évaluation, il est constaté que vous ne recevez pas de diagnostic que vous l'accepterez, mais ce que vous demandez, c'est la possibilité d'avoir au moins l'évaluation correcte par un spécialiste qui est expérimenté dans la condition plutôt que par un autre, pour confirmer ou exclure le diagnostic de ADD / ADHD.
L'option privée
Il y a aussi l'option privée, il y a un certain nombre de consultants privés qui sont expérimentés dans le TDA / TDAH et certains prendront les références du NHS et travailleront avec votre autorité locale. La meilleure chose à faire est de contacter un groupe de soutien local, car il saura s'il y a toute personne de votre région ou au moins les contacts de certains spécialistes en TDA / TDAH pour adultes qui pourront Aidez-moi.
Il convient également de considérer que si vous recevez un diagnostic d'un consultant privé expérimenté, vous pourrez peut-être récupérer les votre NHS Trust local s'il peut être prouvé qu'ils n'ont pas été disposés à envisager une évaluation par un consultant qualifié qualifié sur la NHS.
