Problèmes sexuels masculins autres que la dysfonction érectile
Dysfonction érectile (ED), ou impuissance, est ce à quoi la plupart des gens pensent quand ils entendent le terme «problème sexuel masculin». Cependant, d'autres formes de dysfonctionnement sexuel peuvent affecter les hommes. Ceux-ci inclus:
Trouble du désir sexuel hypoactif: Les hommes atteints de ce trouble ont un manque persistant de désir sexuel ou d'appétit, fantasmes sexuels et le manque total d'intérêt et d'éviter les contacts sexuels avec un partenaire. Le National Institutes of Health estime que 15 à 30 millions d'hommes américains souffrent de dysfonction érectile et besoin de drogues pour avoir des rapports sexuels. Elle peut être causée par l'ennui ou le malheur dans une relation de longue date ou résulter d'événements traumatisants durant l'enfance ou l'adolescence. La dépression peut également jouer un rôle. Les causes physiques possibles incluent les effets secondaires des médicaments et les carences hormonales. Parfois, l'augmentation des niveaux anormalement bas de testostérone peut aider.
Troubles orgasmiques masculins: Aussi appelé troubles éjaculatoires, ils comprennent l'éjaculation inhibée (l'orgasme ne se produit pas) et l'éjaculation précoce (lorsque l'éjaculation se produit avant, pendant ou peu après la pénétration et avant que l'homme ne le désire). L'orgasme inhibé est généralement causé par un trouble psychologique tel que la dépression ou l'anxiété, ou l'utilisation de substances comme l'alcool ou les drogues. L'état émotionnel et les sentiments de l'homme tels que la culpabilité, l'ennui ou le ressentiment peuvent également jouer un rôle. La cause de l'éjaculation précoce n'est pas claire, mais elle résulterait d'une combinaison de facteurs psychologiques et physiques. Les deux problèmes sont généralement traités par une thérapie qui enseigne à l'homme et à son partenaire des techniques pour produire ou ralentir l'orgasme. Dans certains cas, l'éjaculation précoce peut être traitée avec de petites doses d'un ISRS, un antidépresseur tels que Prozac®, Paxil® ou Zoloft®, pris soit quotidiennement, soit une à deux heures avant une relation sexuelle rencontre.
La maladie de Peyronie: Pensée pour toucher environ 1% des hommes, généralement entre 40 et 60 ans, la maladie de La Peyronie est caractérisé par la formation d'une couche fibreuse dure appelée plaque sous la peau sur un côté de la pénis. Ce trouble commence généralement par une inflammation, conduisant à une cicatrice durcie qui fait que le pénis se plie fortement lorsqu'il est en érection. Si le durcissement se produit des deux côtés, des indentations et un raccourcissement peuvent en résulter. Les cicatrices ou le durcissement peuvent rendre les érections douloureuses et les rapports sexuels difficiles ou impossibles. L'aspect plié ou déformé du pénis peut entraîner une détresse émotionnelle, ce qui aggrave à son tour les difficultés sexuelles. Les médecins ne savent pas ce qui cause la maladie de La Peyronie. Mais dans de nombreux cas, la condition se résout d'elle-même. Un médecin surveillera généralement l'homme de près pendant environ un an, surveillant le développement de la plaque et vérifiant la fonction érectile. Les médicaments qui pourraient aider à atténuer l'accumulation de plaque comprennent la vitamine A topique, la pommade à la collagénase, les vitamines du complexe B ou les inhibiteurs calciques. Si ces traitements ne fonctionnent pas et que la condition ne disparaît pas d'elle-même, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les chirurgiens ont développé diverses techniques pour éliminer la plaque sans affecter la fonction pénienne.
Dyspareunie: Les hommes qui souffrent de dyspareunie ou de douleur pendant les rapports sexuels ont généralement un problème sous-jacent tel que la prostatite (inflammation de la prostate) ou une sorte de lésion nerveuse.