Les médicaments antipsychotiques provoquent-ils le diabète?

La question de savoir si les médicaments antipsychotiques provoquent le diabète est une préoccupation légitime. Ce type de médicament est largement utilisé pour traiter les troubles psychotiques comme schizophrénie, trouble bipolaire et une foule d'autres conditions.

Les antipsychotiques peuvent faire beaucoup de bien, atténuer les symptômes de la maladie mentale et améliorer la qualité de vie; cependant, les personnes traitées avec des antipsychotiques ont un risque plus élevé que la population générale de développer diabète de type 2, une maladie grave qui peut entraîner et entraîne de nombreux autres problèmes de santé. Par conséquent, les professionnels de la santé enquêtent pour déterminer si les médicaments antipsychotiques provoquent le diabète.

Raisons pour lesquelles les médicaments antipsychotiques peuvent provoquer le diabète

Un commun effet secondaire des antipsychotiques est le gain de poids. Le surpoids et l'obésité sont les principaux facteurs de risque de diabète de type 2. Le gain de poids associé à ce type de médicament psychiatrique est important. Trente pour cent de la population générale est obèse, tandis que parmi les personnes atteintes de schizophrénie qui prennent des médicaments antipsychotiques, le taux d'obésité est de 40 à 60 pour cent (Llorente, 2006). En raison de ce problème de prise de poids, le développement d'un nouveau diabète de type 2 ou l'aggravation d'un diabète existant est un risque grave.

Impliquant également un gain de poids induit par les antipsychotiques cause du diabète est que 75% des diagnostics de diabète qui surviennent après que quelqu'un commence à prendre des antipsychotiques impliquent une prise de poids (Rosak, 2003). Ce nombre est trop élevé pour être rejeté comme une coïncidence.

Cette statistique nous dit également autre chose: si 75% des nouveaux diagnostics de diabète impliquent une prise de poids, 25% impliquent d'autres facteurs. L'association entre le diabète et les médicaments antipsychotiques semble être plus importante que la prise de poids. Bien que les causes exactes soient toujours à l'étude, plusieurs études ont montré que les facteurs liés au mode de vie sont notables, tels que:

• Inactivité
• Mauvaise nutrition
• Usage du tabac
• Non-respect de tout type de traitement
• Perspicacité altérée (comme ne pas comprendre les avantages et les risques des médicaments)
• Mauvais accès aux soins médicaux et de santé mentale

Si quelqu'un mène une vie malsaine, c'est un autre facteur de risque de diabète de type 2, puis commence traitement de la maladie mentale avec des antipsychotiques, ils pourraient être plus à risque de diabète que les personnes ayant un style de vie similaire ne prenant pas de médicaments antipsychotiques. Alors que les chercheurs pensent qu'il existe d'autres facteurs à l'œuvre dans le développement du diabète - biologique ou génétique, par exemple, il faut beaucoup plus de recherches pour proclamer en toute confiance des raisons supplémentaires pour lesquelles les antipsychotiques peuvent causer Diabète.

Comprendre les raisons des antipsychotiques et du diabète est complexe. Tous les antipsychotiques ne sont pas identiques et ne comportent pas le même risque de développement du diabète de type 2.

Antipsychotiques: questions de type dans le diabète

Deux classes d'antipsychotiques sont disponibles: conventionnelles (typiques) et atypiques. Les scientifiques, les pharmaciens et les médecins ne savent pas exactement comment fonctionne chaque classe. On suppose que antipsychotiques conventionnels bloquent les récepteurs de la dopamine dans le cerveau tandis que les médicaments atypiques (la nouvelle classe) bloquent plusieurs récepteurs chimiques plutôt que la dopamine.

Des deux classes générales, les antipsychotiques atypiques sont beaucoup plus susceptibles de provoquer ou d'aggraver le diabète. Les antipsychotiques atypiques courants comprennent:

• aripiprazole (Abilify)
• asénapine (Saphris)
• clozapine (Clozaril, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• ilopéridone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• olanzapine (Zyprexa)
• palipéridone (Invega)
• quentiapine (Seroquel)
• rispéridone (Risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Ceux-ci comportent différents degrés de risque de diabète, déterminés par la quantité de gain de poids associée à chaque type. La quantité de gain de poids est inconnue ou non divulguée pour certains médicaments.

Antipsychotiques atypiques avec le moins de gain de poids

• l'aripiprazole
• ziprasidone

Antipsychotiques atypiques entraînant une prise de poids modérée

• quétiapine
• rispéridone

Antipsychotiques atypiques entraînant une prise de poids excessive

Un gain de poids excessif signifie une augmentation de 10 à 30% du poids avant de commencer les antipsychotiques. Les chercheurs incluent les antipsychotiques atypiques suivants dans cette catégorie:

• chlorpromazine
• clozapine
• olanzapine

Les antipsychotiques atypiques, la prise de poids et le diabète semblent avoir une forte relation de cause à effet. Cela est problématique en raison de la large utilisation de ces médicaments.

Qui prend des antipsychotiques atypiques?

Comme leur nom l'indique, ces produits pharmaceutiques traitent les troubles psychotiques tels que la schizophrénie. Ils sont également utilisés pour traiter de nombreux autres troubles mentaux. Vous ou un proche pourriez prendre un antipsychotique atypique pour des conditions telles que:

• Trouble bipolaire
• Troubles de l'alimentation
• La dépression
• Anxiété
• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• Trouble de la personnalité limite
• Autisme
• Trouble tique
• Syndrôme de Tourette
• Démence (les symptômes psychologiques et comportementaux)

Parce qu'ils sont très utilisés et comportent un risque de développement ou d'aggravation du diabète de type 2, les médecins et les patients doivent prendre des précautions. Quiconque a prescrit ces médicaments devrait:

• Établir un registre du poids de base, de la glycémie et d'autres indicateurs de santé
• Faire des dépistages réguliers des facteurs de risque de diabète
• Discutez avec leur professionnel de la santé de leurs avantages et risques uniques liés à la prise du médicament
• Élaborez un plan pour créer et maintenir un mode de vie sain. Y compris la gestion du poids

Bien que les preuves indiquent la possibilité que les antipsychotiques atypiques provoquent le diabète, cela ne signifie pas que vous devez absolument les éviter ("Existe-t-il des antipsychotiques sûrs dans le traitement du diabète?"). Ce type de médicament comporte de nombreux avantages qui l'emportent souvent sur les risques, surtout si les précautions ci-dessus sont prises. De plus, d'autres études sont nécessaires pour formuler des allégations définitives sur les antipsychotiques atypiques et le diabète. À ce stade, connaître les risques vous aidera à surveiller votre santé et votre mode de vie pour minimiser les maladies graves.

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