Thérapie par rétroaction biologique pour le TDAH: traitements alternatifs pour les enfants

Un an de conseils et de médicaments a soulagé certains symptômes du TDAH chez un groupe d’enfants, mais seuls les enfants recevant une nouvelle thérapie de biofeedback a réussi à conserver ces gains sains après avoir abandonné le médicament, selon une nouvelle étude.

La moitié des 100 enfants de l'étude ont reçu une thérapie de biofeedback EEG, un traitement dans lequel les individus apprennent à recycler l'activité électrique dans leur cerveau. Le groupe de biofeedback a également connu des changements significatifs dans ces modèles «d'ondes cérébrales» associés au trouble déficitaire de l'attention, selon Vincent J. Monastra, Ph. D., de la FPI Attention Disorders Clinic et ses collègues.

"Alors que le TDAH est diagnostiqué sur la base de symptômes comportementaux, nos résultats suggèrent que le trouble implique également des facteurs neurophysiologiques", explique Monastra et ses collègues.

Les résultats de l'étude sont publiés dans le numéro de décembre de Psychophysiologie appliquée et biofeedback.

La plupart des études suggèrent que des médicaments comme le Ritalin, le médicament utilisé dans cette étude, soulagent bien les symptômes du TDAH. Mais jusqu'à 45% des patients diagnostiqués avec certaines formes de la maladie ne répondent pas médicaments et certains chercheurs ont exprimé des inquiétudes au sujet de l’utilisation à long terme du Ritalin, les enfants. Les thérapies comportementales alternatives comme le biofeedback EEG reçoivent une attention accrue en conséquence.

Monastra et ses collègues ont suivi 100 enfants âgés de 6 à 19 ans tout au long d'un an de traitement pour le TDAH qui comprenait des cours spéciaux de parentalité, des consultations scolaires et du Ritalin. Les chercheurs ont évalué la gravité des symptômes du TDAH de chaque enfant à l'aide d'un test d'attention informatisé et d'une enquête sur leur comportement avant et après la thérapie de l'année.

Cinquante et un des enfants ont également reçu des traitements hebdomadaires de biofeedback EEG. Le traitement utilise un appareil appelé électroencéphalographe pour mesurer les types d'activité électrique, ou ondes cérébrales, produites dans certaines zones du cerveau.

Selon quelques études précédentes, les thérapies qui réduisent la quantité de «lent» ou de basse fréquence, les ondes cérébrales et augmenter le nombre d'ondes cérébrales «rapides» ou à haute fréquence, peuvent soulager certains symptômes de TDAH. Les enfants de l'étude ont été récompensés pour leurs efforts pour changer leurs ondes cérébrales plus lentes en des ondes plus rapides après avoir vu comment certains comportements affectaient leurs schémas d'ondes cérébrales.

La valeur de l’année des traitements au Ritalin a amélioré le déficit d’attention et le contrôle des impulsions chez la plupart des enfants, indépendamment des effets du conseil parental et de la thérapie de rétroaction biologique. Mais sans médicament, les symptômes du déficit de l'attention sont rapidement revenus chez tous les enfants, à l'exception de ceux qui avaient participé à la thérapie de rétroaction biologique. Le biofeedback est également le seul traitement qui a considérablement réduit la quantité d'ondes cérébrales lentes chez les enfants.

Le conseil parental semble soulager les symptômes du TDAH à la maison, mais pas à l'école, ont conclu Monastra et ses collègues.

«Une intervention scolaire systématique, généralement par le biais de« plans d’éducation individuels », était nécessaire pour réduire les effets néfastes du TDAH en classe», explique Monastra.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si le biofeedback EEG est un traitement efficace à long terme pour le TDAH et pour découvrir comment le Ritalin et le biofeedback fonctionnent ensemble, disent les chercheurs.

Mis à jour le 10 avril 2017