Lorsque le stress et l'anxiété durent trop longtemps: le cerveau du TDAH se grippe, se renverse

Imaginez que votre vie avec le TDAH est une tour Jenga massive et vacillante. Les blocs structurels à la base appartiennent généralement à l'une des trois catégories suivantes:

• Routines - «Je me réveille à 6 ans, prends mes médicaments, commence le café, fais ma vidéo d'exercice, réveille les enfants et continue dans des périodes de temps prévisibles.»
• Exigences ou tâches - cette date limite au travail, le journal scolaire pour l'école, la douche de mariage le week-end prochain ou le programme de collations de la Petite Ligue que vous devez garder droit
• Répercussions ou responsabilité - si vous sautez un cours de yoga, votre voisin vous rappellera plus tard; si vous manquez ce délai, vos collègues vous en voudront; si vous oubliez de remettre vos devoirs, votre note en souffrira

Empilés au-dessus de cette fondation sont tous les blocs qui composent une vie saine: les relations, régime, exercice, pleine conscience, dormiret le traitement du TDAH, pour n'en nommer que quelques-uns. Tout en haut se trouve votre productivité, votre bonheur et votre objectif.

Lorsque la vie s'est verrouillée il y a environ 12 semaines, c'était comme si quelqu'un avait hâtivement arraché des blocs de la base de votre tour Jenga. Soudain, votre enfant routine matinale manquait. Fini les nombreux blocs soigneusement posés de votre calendrier - les rendez-vous chez le médecin, les fêtes d'anniversaire, les plans de voyage. Votre fondation était creuse par endroits, mais elle est restée - pendant un certain temps.

Au fur et à mesure que cette pandémie s'est poursuivie, de nouveaux trous se sont ouverts dans les niveaux supérieurs. Vous dites à ADDitude que vous ne dort pas bien la nuit, mais faire des siestes pendant la journée en raison de l'épuisement inexplicable. Vous préparez des plats maison, mais aussi grignotage excessif et automédication avec de l'alcool. Vous devriez commencer une nouvelle routine d'exercice maintenant que le gymnase est fermé mais juste ne peut pas susciter la motivation de travailler seul. Parfois, la suppression d'un bloc de santé fait tomber deux ou trois autres. C'est comme s'ils avaient besoin les uns des autres pour la stabilité.

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Votre pile Jenga oscille depuis des semaines. Selon les résultats de la dernière enquête ADDitude auprès de 1 521 lecteurs, de nombreuses tours commencent à tomber, entraînées par un trop grand nombre de changements fondamentaux. Le camp d'été a été annulé. Les travaux ont repris au bureau. Votre état s'est ouvert malgré les diagnostics COVID continus. Quelle que soit la cause, davantage d'éléments de votre routine, de vos exigences ou de vos répercussions ont été assommés, et ils ont provoqué l'écrasement de la pile précaire.

«J'ai appris à quel point je m'épanouis avec un emploi du temps; la quarantaine a supprimé ce calendrier », a déclaré une jeune femme atteinte de TDAH et anxiété. «J'ai également appris que si je n'ai pas d'objectifs précis en place, il est très facile d'être improductif et à quel point c'est important pour moi de me prendre au milieu d'être immotivé et tergiverser, et prendre une minute pour réévaluer et recentrer ma perspective. J'ai découvert que je pouvais souvent laisser mon cerveau me prendre dans une spirale descendante non motivée si je ne fais pas d'effort pour le reconnaître et l'arrêter. "

«J'ai appris à quel point le rôle de la structure et de la routine était important pour moi», a écrit un répondant au sondage, une femme atteinte de TDAH, d'anxiété et de dépression. "Savoir que c'est un outil d'adaptation est une chose, mais avoir une comparaison frappante entre un mode de vie avec la routine et la structure, et un sans (dans un court laps de temps comme l'interrupteur d'éclairage et puis soudainement la ligne électrique est coupée) m'a vraiment ouvert les yeux. L'augmentation de l'anxiété et des montagnes russes émotionnelles qui ont suivi a été difficile. »

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En effet, 60% des personnes qui ont répondu au sondage d’ADDitude du 18 mai ont déclaré se sentir anxieuses, dépassées, épuisé et / ou inquiet - seulement une légère baisse par rapport aux 68% qui ont déclaré avoir ressenti ce sentiment au début Avril. Sept semaines, c'est long pour contenir toute cette anxiété à l'intérieur.

Lorsque nous subissons du stress, le système nerveux sympathique est activé et notre réponse de combat ou de fuite est déclenchée, selon Michelle Frank, Psy. RÉ. Nous nous sentons anxieux, réactifs, irritables et menacés. "Lorsque nous passons plus de temps dans cet état intensifié et que nous ne pouvons pas sembler échapper à nos facteurs de stress, comme c'est le cas actuellement, nous sommes submergés - c'est à ce moment que nous entrons dans la zone d'hypoarousal, ou «l'état de gel vagal dorsal» », a déclaré Frank dans son récent webinaire ADDitude sur le sujet. «Nous pouvons considérer cette zone comme une voie de protection de dernier recours. Nous devenons engourdis, nous nous sentons dissociés et incapables d'agir. Nous avons effectivement fermé. »

"Je n'arrive pas à faire avancer les choses, même avec tout le temps dans le monde", a écrit un parent de deux adolescents qui dit qu'elle se sent anxieuse.

Arrêter - ou s'effondrer, selon le cas - semble différent pour chaque personne, mais une tendance sont apparus tout au long des résultats de l'enquête: les adultes atteints de TDAH qui ont pu assembler de nouvelles routines et construire de nouvelles habitudes au début de la quarantaine, une meilleure santé physique, mentale et émotionnelle est signalée.

Régime de TDAH: nouvelles habitudes en quarantaine

Dans l'ensemble, 24% des répondants au sondage ont déclaré qu'ils mangeaient plus sainement maintenant qu'ils ne l'étaient avant le début des commandes à domicile. Sans la tentation de manger au restaurant, de venir manger au volant ou de courir au magasin pour des collations, ces lecteurs d'ADDitude disent qu'ils cuisinent plus et mangent plus d'aliments frais et non transformés.

«J'ai plus de temps pour préparer des repas plus sains», a écrit une mère atteinte de TDAH et d'autisme. "Je ne vais pas souvent en ville, car je travaille à domicile, donc la tentation de la restauration rapide n’est pas là."

«En tant que mère et épouse qui travaille, pour la première fois à l'âge adulte, je ne suis pas stressée par les branchies de ne pas avoir le temps ni l'énergie pour donner à ma famille le meilleur de moi-même. Je peux maintenant », a écrit une mère de deux enfants qui travaille 7 jours par semaine. «Je me sens tellement égoïste, mais j'ai adoré pouvoir cuisiner plus de plats faits maison plutôt que d'être pressé par les horaires et les commandes à emporter tout le temps. J'adore cuisiner, mais j'ai eu du mal avant la COVID avec la planification des repas. Cela n'a pas été un problème pendant la pandémie. "

Plusieurs lecteurs d'ADDitude ont rapporté que moins fréquents voyages d'épicerie les ont obligés à être plus organisés dans la planification des repas et que cette nouvelle structure a rendu la cuisine moins stressante. «Je suis en charge des achats et de la cuisine, et j'ai été bien plus organisé et efficace que par le passé», a écrit une femme d'âge moyen souffrant de TDAH, d'anxiété et de dépression. «Dans le passé, je faisais l'épicerie trois fois par semaine pour que ça ne soit pas écrasant. Maintenant, j'essaie d'y aller seulement une fois par semaine et d'entrer et de sortir rapidement. Je prévois une semaine de repas, petit-déjeuner, déjeuner et dîner compris. Nous mangeons plus sainement… et dépensons moins d'argent parce que nous n'avons presque jamais de plats à emporter. »

La relation entre le régime du TDAH, l'exercice, le sommeil et le traitement

Il est fascinant (mais peut-être pas surprenant) de noter que les répondants au sondage ADDitude qui ont déclaré manger plus sainement en quarantaine étaient également beaucoup plus susceptibles de rapporter un meilleur sommeil, plus d'exercice, une attention régulière et un traitement du TDAH plus cohérent que ceux qui mangent à peu près la même chose ou pire que avant. Parmi ceux qui mangent maintenant un régime de TDAH plus sain, 47,7% ont également déclaré qu'ils dorment plus maintenant, comparativement à 37,9% de l'ensemble de l'auditoire. De même, 43,4% des mangeurs sains ont déclaré qu'ils faisaient plus d'exercice maintenant, contre 28,5% de l'ensemble du public, et 45% ont déclaré qu'ils pratiquaient la méditation consciente plus qu'auparavant, contre 33%. De ces mangeurs sains, 22% ont déclaré qu'ils traitent leurs symptômes du TDAH plus régulièrement qu'auparavant, comparativement à 15% de tous les répondants au sondage.

Malheureusement, l'inverse est également vrai: les lecteurs d'ADDitude qui mangent moins bien sont également plus susceptibles de déclarer dormir et faire moins d'exercice, et de traiter leurs symptômes du TDAH de manière moins cohérente. Parmi les 26,57% des répondants au sondage qui ont déclaré avoir une alimentation moins saine maintenant, 63% ont également déclaré qu'ils faisaient moins d'exercice qu'auparavant, contre 45% de tous les lecteurs. De même, 34% ont également déclaré dormir moins qu'avant, contre 24,7% de tous les lecteurs. Et 28% ont déclaré que leur traitement était devenu moins cohérent en quarantaine, contre 21% dans l'ensemble.

Bien entendu, ces tendances ne prouvent pas la causalité; nous ne disposons pas des données pour montrer que le fait de suivre une mauvaise alimentation provoque une activité physique ou un sommeil moindre. Mais cela suggère une interrelation entre les nombreux blocs qui s'empilent les uns sur les autres pour créer un mode de vie sain. Lorsqu'un bloc est déplacé hors de sa place, les autres autour de lui se déplacent et tombent également.

Le régime alimentaire peut refléter un certain nombre de facteurs externes non mesurés dans notre enquête: le revenu, la disponibilité d'aliments frais, les conditions préexistantes, le statut d'emploi et la santé mentale globale. De nombreux répondants au sondage, par exemple, ont déclaré auto-soigner leur anxiété avec de la nourriture et de l'alcool.

«J'ai utilisé de la nourriture et (un peu) de l'alcool comme mécanismes d'adaptation et récompenses, même si je sais que ce n'est pas sain», a écrit une femme atteinte de TDAH et de dyspraxie.

«Les plats cuisinés et les collations sont tellement plus accessibles lorsque vous êtes à la maison et que vous vous sentez stressé par la vie», a écrit un lecteur souffrant de TDAH en Suède. «Dans ma routine habituelle, j'ai dû planifier mes repas quotidiens, ce qui a conduit à une alimentation plus saine.»

Habitudes d'exercice du TDAH en quarantaine

Comme pour la nourriture, les routines bouleversées ont poussé 45,7% des lecteurs d'ADDitude à adopter de plus mauvaises habitudes d'exercice qu'avant la pandémie. Lorsque les gymnases ont fermé, ils ont emporté avec eux la responsabilité et la pression des pairs qui ont motivé de nombreux répondants à faire de l'exercice régulièrement. Les nageurs ne peuvent pas entrer dans leurs tours, et cette classe de pilates n'est tout simplement pas la même en ligne. En outre, les enfants qui faisaient régulièrement de l'exercice sur le terrain de jeu et pendant P.E. la classe manque ces physiques points de vente et peu désireux de les remplacer par des activités en solo ou encore un autre jeu de tag avec Fratrie.

«Je faisais du yoga tous les jours et je marchais beaucoup, mais au cours du dernier mois, je viens de dormir, de lire, essayer de me souvenir de ce que je faisais, puis dormir un peu plus », a écrit un lecteur ADDitude avec TDAH et PTSD.

«Je suis passé de 3 à 5 fois par semaine avec de la musculation et du yoga à à peine capable de me motiver à m'entraîner une fois », a écrit une femme qui dit que la diminution de l'activité physique la touche dormir. «La raison en est principalement que j'exécuterais ces activités dans d'autres espaces: le gymnase pour les poids et un studio pour le yoga. Essayer de vivre, de travailler et de faire de l'exercice dans la même pièce pendant 8 semaines a été très difficile. »

Parmi les 28,5% des lecteurs d'ADDitude qui disent faire plus d'exercice maintenant, la plupart disent qu'ils marchent beaucoup, ont découvert des vidéos d'entraînement YouTube ou se mettent à courir ou à faire du vélo.

«Je me suis donné comme priorité de faire de l'exercice quotidiennement afin de maintenir mon humeur stable», a écrit une femme atteinte de TDAH et de comorbidités à Chicago. «Parce que le gymnase est fermé, j'ai dû développer une habitude différente autour de ça. L'anxiété rend difficile pour moi de sortir pour faire une marche / jogging mais mon partenaire fait une ou deux promenades chaque jour, ce qui me facilite la tâche. Nous avons investi dans une technologie bon marché pour que je puisse faire des vidéos d'exercices devant le téléviseur. Les cours guidés m'aident à me motiver. Mon horaire de travail précédent m'a en fait rendu plus facile de faire de l'exercice au gymnase et ça me manque vraiment. »

Dans certains cas, les parents travaillent dur pour modeler un comportement sain pour leurs enfants atteints de TDAH, ce qui les incite à faire plus d'exercice que ce qu'ils auraient pu faire à l'époque du covoiturage et de la crosse en marge. «Marcher, faire du vélo, des scooters, des trampolines et du hula hooping sont nos choix pour la journée. L'exercice est un must pour notre routine quotidienne », a écrit une mère d'un enfant de 10 et 13 ans. "Je ne sais pas si j'ai fait de l'exercice une priorité avant COVID-19."

Comme pour de nombreuses habitudes saines, commencer est souvent la partie la plus difficile. Une fois que l'habitude commence à se former, elle non seulement colle mais commence également à se développer. «J'ai commencé un défi de 100 jours de yoga il y a environ un mois et je fais maintenant du yoga presque tous les jours. Cela a conduit à plus de promenades et au désir de faire d'autres exercices également », a écrit une jeune femme atteinte de TDAH et de troubles de l'alimentation.

Problèmes de sommeil avec TDAH dans la pandémie

Il est bien établi que Le cerveau du TDAH lutte contre le sommeil. Parfois, cela a à voir avec une mauvaise gestion du temps - se lever trop tard et payer le prix lorsque l'alarme sonne le matin. Le cerveau du TDAH a également tendance à bourdonner et à s'illuminer d'idées, de pensées et de ruminations bien après l'heure du coucher, ce qui nous tient éveillés et dépassés. Aujourd'hui, anxiété pandémique fait également partie de l'équation.

Anxiété liée à COVID-19 provoque un sommeil perturbé et provoque également une sensation d'épuisement, de «gel» et de plus de siestes en milieu de journée que jamais dans leur vie.

«Je dors plus parce que c'est une stratégie d'adaptation quand je suis dépassé, mais je ne me sens pas aussi reposé», a écrit un parent.

«Mes habitudes de sommeil ont été perturbées parce que l'anxiété à l'égard des êtres chers a augmenté le niveau de stress qui alimente la dépression», a écrit un adulte atteint de TDAH, de dépression et de SSPT. «Je me retrouve à perdre du temps et ma fille adulte a signalé des choses similaires. Elle se retrouve à regarder le plafond. "

Le fardeau est encore plus lourd pour les employés essentiels qui continuent de se présenter au travail pendant la pandémie. En plus de l'anxiété et de l'inquiétude (qui peuvent être exacerbées en quittant fréquemment la maison), ils se réveillent à l'heure du réveil alors qu'il semble que le reste du monde dort.

«L'insomnie et les crises de panique provoquées par l'anxiété entraînent une perturbation du sommeil», a écrit un répondant au sondage. «Mais je travaille à plein temps, donc il n'y a pas de temps pour les siestes pendant la journée. Je travaille épuisé, je fais des erreurs et je suis en retard. "

Les adultes atteints de TDAH qui travaillent à domicile et les enfants qui apprennent à la maison dorment généralement plus. Certains disent même que l’éradication de leurs déplacements a ouvert du temps pour le sommeil et l’exercice qu’ils n’avaient jamais fait auparavant.

«Le réveil sonne 1,5 heure plus tard chaque jour de la semaine», a écrit un parent de deux adolescents atteints de TDAH. "Non seulement il n'y a pas de trajet, mais nous n'avons même pas besoin de prendre une douche et de nous habiller. Mon adolescent se réveille 2 heures plus tard en semaine. Il commence son école plus tard, il se douche et s’habille la nuit. »

Pour d'autres, les bienfaits d'un sommeil supplémentaire ne peuvent pas compenser les perturbations de la vie et les angoisses associées à cette pandémie.

«Je dors plus longtemps et il me faut encore plus de temps pour commencer ma journée», a écrit un parent atteint de TDAH qui élève un adolescent avec anxiété. «Je sens que je suis devenu trop insouciant et insouciant. Perdre mon emploi, essayer pendant des semaines de passer au chômage et aucune école en personne pour mon enfant de 13 ans n'a continué à bouleverser ma vie autrefois structurée. J'ai l'impression de ne plus avoir de but. »

L'impact du traitement sur les symptômes du TDAH dans une pandémie

Comme en témoignent les enquêtes précédentes, la plupart des lecteurs d'ADDitude (61%) n'apportent pas actuellement de modifications au traitement du TDAH. Seulement 16% des répondants au sondage ont déclaré que leur traitement était devenu plus cohérent en quarantaine; les lecteurs restants ont déclaré qu'ils sautaient les doses, manquaient des rendez-vous et ne maintenaient généralement pas la cohérence du traitement pendant la pandémie.

Les raisons de cette incohérence sont variées. Certains s'inquiètent pour leurs finances, ils ont donc coupé les médicaments pour le TDAH afin d'économiser de l'argent. D'autres restent à l'écart des cabinets médicaux et des pharmacies pour se protéger et protéger leurs familles contre les infections. D'autres constatent que, sans les pressions de l'école en personne, leurs enfants n'ont pas besoin de médicaments pour contrôler les symptômes de la même manière.

"Nous avons remarqué qu'elle pouvait fonctionner sans les médicaments et, après consultation avec son pédiatre, nous nous sommes arrêtés pendant tout le temps où elle sera à la maison", a écrit une mère de jumeaux de 14 ans. «Maintenant, nous sommes un enfant heureux qui est de retour en train de faire des choses créatives et de jouer à nouveau de son piano! Ce n'est pas des montagnes russes de mauvaise humeur, grincheuses et émotionnelles! »

D'autres encore trouvent que les perturbations de routine et d'horaire ont désorganisé leurs plans de traitement.

«En raison du manque de routine, mon régime médical est devenu assez dispersé», a écrit un parent de deux enfants atteints de TDAH. «J'oublie de prendre mes médicaments presque la moitié du temps. J'ai réussi à faire en sorte que mon fils reçoive le sien. Un autre exemple de la façon dont je suis capable de prioriser les autres, mais de ne pas prendre soin de moi. »

Parmi ceux qui ont déclaré un traitement moins cohérent, près de 58% ont déclaré qu'ils faisaient moins d'exercice, 36% ont dit qu'ils dormaient moins et 35% ont dit qu'ils mangeaient moins sainement qu'avant la pandémie. Dans tous les cas, c'est environ 10 points de plus que la moyenne, ce qui suggère qu'une routine de traitement stable aide à empêcher le reste de la tour de s'écraser au sol.

«Je comprends plus clairement combien il est profondément utile d'avoir des habitudes et des routines», a écrit un lecteur d'ADDitude. «Le lent processus de reconstruction de mes habitudes et de mes routines quotidiennes (seul, avec moins de responsabilité externe) a fait que cette fois-ci je me sens plus comme des soins personnels, au lieu de me sentir restrictif.»

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Mis à jour le 29 mai 2020