Étude: Les troubles cognitifs légers et le TDAH affectent uniquement les personnes âgées
26 janvier 2022
La mémoire est altérée à la fois chez les personnes âgées atteintes de TDAH et chez celles déficience cognitive légère (MCI). Cependant, des distinctions existent; ceux avec MCI éprouvent un déficit de stockage (indiqué par des hippocampes relativement plus petits) et ceux avec TDAH rencontrent un déficit d'encodage (indiqué par un amincissement du lobe frontal.) Cette découverte provient d'une nouvelle étude publiée dans le Journal des troubles de l'attention qui ont également trouvé des raisons de remettre en question les conclusions précédentes selon lesquelles le TDAH pourrait être un facteur de risque de démence.1
Le TDAH n'est pas bien reconnu chez les personnes âgées, en partie parce que les difficultés cognitives des patients sont souvent confondues avec le MCI. Établir les caractéristiques cognitives et d'imagerie partagées et uniques de personnes âgées atteintes de TDAH ou MCI, les participants d'une clinique de neurologie cognitive (40 avec TDAH, 29 avec MCI et 37 contrôles) ont subi évaluation neuropsychologique par une équipe de chercheurs de l'Université de Calgary et de l'Université de Toronto.
Personnes âgées atteintes de TDAH et ceux avec MCI ont tous deux affiché un fonctionnement exécutif normal. Les participants atteints de TDAH ont obtenu des résultats similaires aux témoins dans un contexte avec une structure sémantique ajoutée, indiquant un déficit de codage à médiation frontale dans le TDAH et un déficit de stockage à médiation temporelle dans MCI. Seuls les participants avec MCI ont montré des déficits de récupération sémantique robustes. Les différences cérébrales supplémentaires comprenaient des volumes hippocampiques réduits dans le MCI (indiquant potentiellement un stockage primaire déficit de mémoire), et amincissement cortical dans le gyrus frontal moyen pour le TDAH, qui a un impact sur la mémoire de travail capacités.
La littérature antérieure a émis l'hypothèse que le TDAH pourrait être un facteur de risque de démence. Les chercheurs ont conclu que, bien que les deux troubles présentent des caractéristiques semblables à celles de la démence, « les processus pathologiques sous-jacents au TDAH et au MCI sont fondamentalement distincts, et que leur association putative dans des travaux antérieurs s'explique plus parcimonieusement par le TDAH imitant le MCI phénotype.
Différencier le symptômes du TDAH de ceux du MCI chez les personnes âgées est pertinent pour la pratique clinique, disent les chercheurs, et nécessaire pour éclairer les impressions diagnostiques et améliorer les services cliniques aux personnes âgées.
1 Callahan BL, Ramakrishnan N, Shammi P, et al. Profils cognitifs et de neuro-imagerie des personnes âgées atteintes d'un trouble de déficit de l'attention/hyperactivité se présentant à une clinique de la mémoire. Journal des troubles de l'attention. novembre 2021. est ce que je:10.1177/10870547211060546
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