Le bupropion peut fonctionner aussi bien que le méthylphénidate chez les enfants atteints de TDAH

21 avril 2017

Un examen systématique des essais cliniques effectués sur le bupropion - plus connu aux États-Unis sous le nom de marque Wellbutrin - a constaté que, dans certains cas, son effet sur les symptômes du TDAH chez les enfants était comparable à méthylphénidate, le médicament le plus couramment prescrit pour traiter le TDAH. Si ces résultats méritent un examen plus approfondi, disent les auteurs, ils pourraient fournir une stratégie de traitement tout aussi efficace pour les 20 pour cent des patients qui ne répondent pas positivement aux stimulants.

le méta-analyse, publié dans le numéro de mars 2017 du Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, a examiné six études qui ont examiné l'effet du bupropion sur les enfants atteints de TDAH entre janvier 1988 et novembre 2016. Parmi ceux-ci, trois ont constaté que dans une comparaison directe, le bupropion était tout aussi efficace que le méthylphénidate. Une grande étude en double aveugle a révélé que le bupropion était légèrement moins efficace que le méthylphénidate; cependant, ses effets positifs sont venus sans maux de tête - un effet secondaire courant dans le groupe méthylphénidate. D'autres effets secondaires se sont produits à environ la même fréquence pour les deux médicaments.

«Le bupropion… est une alternative non stimulante prometteuse avec des rapports de résultats positifs pour la prise en charge du TDAH chez les adolescents et les adultes», écrivent les auteurs. Cependant, ils préviennent que le petit nombre et la taille des essais cliniques doivent être pris en compte.

"Les résultats actuels doivent être interprétés avec prudence en raison de la base de données très limitée", ils concluent. «Le bupropion doit être envisagé pour la prise en charge pharmacologique du TDAH chez l'enfant et l'adolescent, mais des essais contrôlés plus randomisés avec des échantillons de plus grande taille sont justifiés.»

Mis à jour le 19 janvier 2018