Le traitement du TDAH est plus répandu hors campus pour les étudiants

17 juin 2023

Les étudiants américains atteints de TDAH qui ont vu un professionnel de la santé mentale sur le campus étaient moins susceptibles de recevoir des médicaments ou thérapie pour la condition que les étudiants qui ont vu un professionnel de la santé mentale hors campus, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal des troubles de l'attention.¹

Des chercheurs de Université John Hopkins et Université de Syracuse ont constaté qu'un pourcentage plus élevé d'étudiants atteints de TDAH utilisant des soins de santé mentale hors campus recevaient des médicaments (68 % contre 60 %), thérapie (46 % contre 41 %), ou l'un ou l'autre des deux (78 % contre 70 %) que les étudiants atteints de TDAH recevant des soins de santé mentale sur le campus. Dix pour cent des étudiants atteints de TDAH qui ont vu un professionnel de la santé mentale sur le campus avaient des rendez-vous ou des discussions sur le déficit de l'attention, mais n'ont pas reçu Traitement du TDAH comparativement à 8 % des étudiants atteints de TDAH qui ont vu un professionnel de la santé mentale hors campus.

Même lorsque l'analyse comparait les étudiants avec la même sévérité de troubles autodéclarés Symptômes du TDAH, ceux qui ont vu un professionnel de la santé mentale sur le campus avaient encore moins de chances d'être traités pour le TDAH sur le campus, a déclaré James Aluri, M.D., auteur principal de l'étude. ADDitude. Il a déclaré que les résultats de l'étude soulèvent des questions sur la variabilité considérable entre l'évaluation et le traitement des cliniques sur le campus et hors campus.

« La différence de traitement est-elle liée aux politiques des cliniques sur le campus qui limitent l'accès aux stimulants sur ordonnance? Est-ce lié aux préférences des étudiants? Les cliniciens sur le campus sont-ils trop stricts avec leurs diagnostics et leurs traitements? Ou les cliniciens hors campus sont-ils trop laxistes avec leurs diagnostics et leurs traitements? » a demandé Aluri.

"Notre travail ne peut pas faire la différence entre ces possibilités", a déclaré Aluri ADDitude. "Cependant, je crains - sur la base de mes discussions avec d'autres cliniciens et de l'examen des politiques collégiales sur le TDAH à travers le pays - que de nombreuses cliniques sur le campus soient trop strictes en matière d'accès à l'évaluation et traitement du TDAH. Les résultats de notre étude vont dans le sens de cette hypothèse mais ne la confirment pas. La rigueur est compréhensible; les ressources sont limitées et les collèges veulent éviter de contribuer à l'abus de stimulants. Mais cela signifie également que les étudiants atteints de TDAH ont un accès limité au traitement.

L'étude a examiné les données recueillies entre l'automne 2019 et le printemps 2022 auprès de la Évaluation nationale de la santé des collèges (NCHA) concernant le type et l'emplacement des soins de santé mentale chez 11 404 étudiants américains diagnostiqués avec un TDAH âgés de 18 à 25 ans.

Plus d'étudiants recevant des soins sur le campus vivaient dans des logements universitaires (52 % contre 39 %) et bénéficiaient d'une mutuelle étudiante (13 % vs. 7 %) par rapport aux étudiants ayant accès à des soins hors campus. La plupart des étudiants (82 %) qui recevaient des soins de santé mentale hors campus étaient couverts par le régime d'assurance de leurs parents, tandis que 76 % des étudiants recevant des soins sur le campus étaient couverts par le régime de leurs parents.

L'étude a également révélé qu'un pourcentage plus élevé de personnes recevant des soins de santé mentale sur le campus s'identifiaient comme LGBTQ+ (54 % contre 50 %), Noir (5 % contre 4 %), asiatique (9 % contre 6 %), et les étudiants internationaux (6 % vs. 4 %), et les étudiants-athlètes (6 % vs. 4 %) par rapport aux étudiants qui ont eu accès à des soins de santé mentale hors campus.

Pourquoi le traitement du TDAH manque d'uniformité

David Goodman, M.D., professeur adjoint en psychiatrie et sciences du comportement à l'Université École de médecine Johns Hopkins et un co-auteur de l'étude, a déclaré ADDitude que le manque d'uniformité dans le diagnostic et le traitement des étudiants à la recherche d'évaluations du TDAH dans les services de santé mentale des campus universitaires à l'échelle nationale était préoccupant. Il a dit que certaines cliniques universitaires ont des psychiatres parmi leur personnel, d'autres ont des psychiatres sous contrat, certaines cliniques sont dirigées par des psychologues, et certaines ont des prestataires qui peuvent ne pas avoir d'expertise dans l'évaluation TDAH. Cela est particulièrement gênant, a-t-il dit, pour les étudiants qui ont TDAH et ne sont pas traités.

"Si étudiants ne reçoivent pas de traitement pour le TDAH, leurs performances scolaires et sociales sont compromises. Nous savons que les étudiants atteints de TDAH qui ne sont pas traités ont tendance à abandonner leurs études ou à prendre plus de temps pour terminer leurs études. cours – et cela compromet leur capacité à avancer dans la vie au même rythme que leurs pairs », Goodman dit ADDitude.

Goodman a déclaré que les chercheurs avaient l'intention d'utiliser l'étude, qualifiée de la plus importante du genre, pour stimuler les campus universitaires. revoir leurs normes de soins et, en fin de compte, établir une uniformité entre les cliniques de santé mentale du campus nationalement.

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