Directives de diagnostic du TDAH pour les adultes aux États-Unis, à paraître par APSARD
Les diagnostics de TDAH chez les adultes augmentent plus rapidement que jamais aux États-Unis malgré l'absence de directives cliniques formelles pour l'évaluation et le traitement précis de la maladie après l'enfance. Enfin, un groupe de travail mandaté par l’American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) élabore des lignes directrices sur le TDAH chez les adultes.
Dans une interview avec ADDitude, la présidente de l'APSARD, Ann Childress, M.D., a discuté de l'importance et des implications du tout premier Lignes directrices américaines pour le TDAH chez les hommes et les femmes. Voici des extraits de cette interview.
Pourquoi des lignes directrices cliniques pour diagnostiquer et traiter le TDAH chez les adultes sont-elles nécessaires ?
Des données récentes publiées par le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes ont constaté une augmentation des prescriptions de stimulants pour les adultes atteints de TDAH entre 2016 et 2021. Une meilleure reconnaissance des symptômes du TDAH et un meilleur accès aux soins grâce à la télémédecine ont contribué à cette augmentation de la reconnaissance et du traitement du TDAH chez l'adulte.
Les lignes directrices donnent des recommandations fondées sur des preuves pour l'évaluation et le traitement des troubles médicaux. Nous disposons de lignes directrices américaines pour le traitement du TDAH chez les enfants et les adolescents, mais aucune pour les adultes. Les lignes directrices aideront les praticiens qui se sentaient auparavant mal à l’aise dans l’évaluation et le traitement des adultes atteints de TDAH, et amélioreront l’accès à des soins de haute qualité.
TDAH chez les adultes ce n’est pas seulement un inconvénient mineur, c’est un problème majeur de santé publique. Les conséquences du TDAH chez l'adulte peuvent inclure un faible niveau de scolarité, un risque accru de chômage, une instabilité financière, des taux plus élevés de divorce et une augmentation des comportements à risque entraînant des taux plus élevés d'infractions au code de la route et de grossesses non planifiées par rapport aux pairs sans TDAH.
[Autotest: est-ce que je souffre de TDAH? Test de symptômes pour les adultes]
En quoi les symptômes du TDAH chez les adultes diffèrent-ils généralement de ceux des enfants?
Les symptômes deviennent généralement plus subtils avec l’âge. Par exemple, courir et grimper à des moments inappropriés en tant qu’enfant peut se traduire par de l’agitation chez un adulte. Symptômes du TDAH peut également être plus difficile à reconnaître chez les adultes en raison de conditions coexistantes, telles que la dépression et l'anxiété.
De nombreuses personnes croient que les médicaments contre le TDAH ne sont plus nécessaires une fois qu'un étudiant atteint de TDAH a obtenu son diplôme d'études secondaires ou universitaires. Avec l’élaboration de ces lignes directrices destinées aux adultes, cette croyance est-elle en train d’être démystifiée ?
Bien que certains patients adultes réussissent bien à utiliser des techniques comportementales pour contrôler leurs symptômes, beaucoup ont encore besoin de médicaments pour réduire la gravité des symptômes et améliorer leur qualité de vie. Les lignes directrices examineront les preuves existantes pour traiter le TDAH chez l'adulte et formuleront des recommandations basées sur ces résultats.
Quels sont les risques pour les personnes âgées prenant des médicaments contre le TDAH? Les bénéfices des médicaments sont-ils supérieurs aux risques ?
Beaucoup personnes âgées atteintes de TDAH ont des problèmes de santé comorbides, notamment des maladies cardiovasculaires. Il est important que les praticiens travaillent avec leurs collègues des soins primaires, de la cardiologie et de la médecine interne pour traiter les patients en collaboration. Pour beaucoup, les avantages dépassent souvent les risques, mais il est important que tous les spécialistes travaillent ensemble pour garantir que les risques pour les patients sont gérés de manière appropriée.
[Série gratuite: Le guide pour adultes sur le diagnostic du TDAH]
Tout comme de nombreux adultes découvrent qu’ils souffrent de TDAH qui n’a pas été diagnostiqué pendant des années, de nombreuses filles et femmes continuent d’être mal diagnostiquées ou non diagnostiquées par les cliniciens. L’APSARD pourrait-elle envisager des lignes directrices nouvelles ou élargies pour les filles et les femmes ?
Beaucoup de femmes ne reconnaissent pas qu'elles ont TDAH ou demandent des évaluations jusqu'à ce que leurs enfants reçoivent un diagnostic. Ils sont souvent traités pour une anxiété ou une dépression survenue secondairement au TDAH. Il est important d’aider les cliniciens à reconnaître la différence dans la présentation des symptômes du TDAH chez les femmes.
Comment pouvons-nous éduquer les cliniciens et les chercheurs pour atténuer ce problème ?
Une déclaration de consensus d’experts fournissant des conseils pour la reconnaissance et le traitement des TDAH chez les filles et les femmes a été publié dans BMC Psychiatrie en 2020. 1 Depuis lors, l’intérêt pour la compréhension des nuances associées au TDAH chez les filles et les femmes n’a cessé de croître.
Quand les lignes directrices APSARD destinées aux adultes seront-elles finalisées et que se passera-t-il après leur diffusion ?
Le APSARD Le groupe de travail travaille assidûment sur les lignes directrices et j’espère que nous aurons une ébauche en 2024. Une fois les lignes directrices APSARD publiées, nous travaillerons avec CHADD pour les étendre à des populations et spécialités spécifiques. Les collègues d’autres agences suscitent beaucoup d’intérêt et nous prévoyons de collaborer avec eux pour former les prestataires.
Comment arrêter de procrastiner et conseils de gestion du temps: prochaines étapes
- Lire: Le TDAH chez les adultes est différent. La plupart des critères de diagnostic ignorent ce fait.
- Télécharger: Comment le TDAH est-il diagnostiqué ?
- Lire: Votre guide complet de diagnostic et de test du TDAH
Ann Childress, MD, est une psychiatre certifiée pour enfants, adolescents et adultes, spécialisée dans la recherche et le traitement du TDAH.
CÉLÉBRER 25 ANS D'ADDITUDE
Depuis 1998, ADDitude s'efforce de fournir une éducation et des conseils sur le TDAH par le biais de webinaires, de newsletters, d'engagement communautaire et de son magazine révolutionnaire. Pour soutenir la mission d’ADDitude, pensez à vous abonner. Votre lectorat et votre soutien contribuent à rendre notre contenu et notre diffusion possibles. Merci.
Source
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et coll. (2020). Femmes atteintes de TDAH: une déclaration de consensus d'experts adoptant une approche axée sur l'ensemble de la vie, fournissant des conseils pour l'identification et le traitement du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité chez les filles et les femmes. BMC Psychiatrie. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
Depuis 1998, des millions de parents et d'adultes ont fait confiance à ADDitude. des conseils et un soutien d’experts pour mieux vivre avec le TDAH et la santé mentale qui y est associée. conditions. Notre mission est d’être votre conseiller de confiance, une source inébranlable de compréhension. et des conseils sur le chemin du bien-être.
Obtenez un numéro gratuit et un eBook ADDitude gratuit, et économisez 42 % sur le prix de couverture.
