Vaincre votre panique, votre anxiété et vos phobies
Dr. Granoff est un expert dans le traitement de l'anxiété, de la panique et des phobies. Auteur du livre "Au secours, je pense que je meurs. Attaques de panique, anxiété et phobies", et la vidéo" Panic Attacks and Phobias Conquered ".
Dr Abbot Lee Granoff: Conférencier invité
David: Modérateur de HealthyPlace.com.
Les gens bleu sont membres du public.
David:Bonsoir. Je suis David Roberts. Je suis le modérateur de la conférence de ce soir. Je souhaite la bienvenue à tout le monde sur HealthyPlace.com. Le thème de la conférence de ce soir est: "Vaincre votre panique, votre anxiété et vos phobies"Nous avons un merveilleux invité: Abbé Lee Granoff, M.D, psychiatre certifié par le conseil d'administration et expert de renommée nationale dans le traitement de l'anxiété, de la panique et des phobies. Au cours des 30 années qu'il pratique, il a traité avec succès des milliers de personnes souffrant de crises de panique et de phobies. Le Dr Granoff a écrit un livre intitulé "Au secours, je pense que je suis en train de mourir. Attaques de panique, anxiété et phobies
"Il a également une vidéo:" Panic Attacks and Phobias Conquered "dans laquelle les patients partagent leurs histoires et comment, grâce à un traitement approprié, ils ont pu surmonter ces troubles débilitants.Bonsoir, Dr Granoff et bienvenue sur HealthyPlace.com. Merci d'avoir accepté d'être notre invité. Pour vous assurer que tout le monde est sur la même page ce soir, pouvez-vous s'il vous plaît définir "anxiété, panique et phobie" pour nous? Ensuite, nous passerons aux questions les plus difficiles.
Dr Granoff: Anxiété est une sensation généralisée d'inconfort. Panique est une attaque de terreur pure comme dans la réaction de fuite ou de combat. Phobie est une peur irréaliste.
David: Puisque nous avons tous connu des attaques de panique dans nos vies à un moment ou à un autre, comment savez-vous quand il est temps de demander un traitement professionnel?
Dr Granoff: Seules les personnes qui ont vécu des expériences mettant leur vie en danger ou qui ont un trouble panique ont connu des crises de panique. Nombreux sont ceux qui n'ont connu ni l'un ni l'autre.
David: Je pense que ce que beaucoup de gens veulent savoir ce soir est; existe-t-il un remède contre l'anxiété grave et le trouble panique? Et si oui, c'est quoi?
Dr Granoff: Vous devez d'abord comprendre ce que sont les attaques de panique et pourquoi elles se produisent, puis on peut trouver un remède.
Les attaques de panique sont un déséquilibre chimique dans le cerveau qui a une prédisposition génétique. Lorsque le stress devient trop élevé, il donne un coup de pied à la partie du cerveau qui provoque le combat ou la fuite dans une attaque de panique.
David: Quels sont les moyens les plus efficaces pour y faire face?
Dr Granoff: Mon livre et ma vidéo vont dans le détail. Le comprendre est la première étape. La prochaine étape consiste à obtenir des médicaments pour rééquilibrer la chimie du cerveau.
David: Et nous entrerons dans les médicaments dans une minute. Tout d'abord, quelques questions d'audience:
sunrize: Pensez-vous qu'il est possible de surmonter ces phobies sans médicaments? J'ai peur des médicaments.
Dr Granoff: J'ai traité de nombreux patients atteints de phobie médicamenteuse. Cela les rend plus difficiles à traiter car les médicaments sont le plus souvent nécessaires pour obtenir un résultat décent.
David: Quels sont les médicaments les plus efficaces sur le marché aujourd'hui? Et quel soulagement devrait-on attendre de la prise d'un médicament?
Dr Granoff: Les tranquillisants aux benzodiazépines tels que Xanax (Alprazolam), Klonopin (Clonazepam) ou Atavin sont les médicaments les plus efficaces disponibles. Vous obtenez un soulagement complet lorsque vous prenez ces médicaments. Et pris de manière appropriée, il ne devrait y avoir aucun effet secondaire. Vous devriez vous sentir normal.
Arden: Avez-vous déjà entendu parler du supplément naturel SAM-e et, si oui, est-il utile pour paniquer?
Dr Granoff: Tous les remèdes à base de plantes ne sont pas réglementés par la FDA. Il n'y a pas de posologie standard et une liste d'effets secondaires n'est pas nécessaire ni d'interaction médicamenteuse. Par conséquent, même si certains de ces remèdes à base de plantes peuvent sembler avoir un effet positif, je reste sceptique.
David: Outre les médicaments anti-anxiété, quelles autres formes de traitement seraient efficaces pour traiter l'anxiété et les troubles paniques?
Dr Granoff: Les attaques de panique vont et viennent typiquement, il y a donc de nombreuses allégations supposées de traitement qui ne se prolongent pas à long terme. La désensibilisation peut être efficace mais nécessite généralement des médicaments en premier afin qu'une personne puisse se sentir à l'aise dans une situation phobique. Certaines techniques utilisées à la place des médicaments comprennent la respiration diaphragmatique profonde et lente, la rupture d'un élastique sur votre poignet, la concentration sur la relaxation. Toutes ces techniques vous font oublier la panique aiguë.
bac: L'hypnose aide-t-elle les troubles de panique et d'anxiété?
Dr Granoff: Pas d'après mon expérience.
DottieCom1:Est-il courant que les personnes atteintes de ce trouble prennent des médicaments toute leur vie? C'est la principale chose qui m'a aidé.
Dr Granoff: Oui. Comme il s'agit d'un trouble génétique et que nous ne pouvons pas réparer le gène, la maladie persiste généralement toute une vie. Il faut voir le trouble panique de la même manière que toute autre maladie chronique, comme le diabète, l'asthme, l'hypertension artérielle, etc.
David: Donc, juste pour être sûr de bien comprendre; le trouble panique ne peut jamais être guéri, seulement "géré". Est-ce exact?
Dr Granoff: C'est exact.
KRYS: J'ai traité le mien avec des herbes et des vitamines. Croyez-vous en l'utilisation des techniques homéopathiques comme vous le feriez pour une prescription?
Dr Granoff: Non. Les techniques homéopathiques n'ont aucune validité scientifique. Mais si cela fonctionne pour vous, faites-le.
David: Nous avons discuté d'anxiété et de panique. Je veux aborder les phobies pendant une minute. En quoi la phobie est-elle différente du trouble panique et quels sont les traitements pour cela?
Dr Granoff: Les phobies résultent généralement de crises de panique. Ceux-ci commencent à se produire dans des endroits où un patient a déjà subi une crise de panique. Ils deviennent sensibilisés à la situation provoquant la panique, ce qui augmente l'anxiété et le stress provoquant une autre crise de panique. La personne deviendra alors phobique à cette situation et éprouvera de l'anxiété anticipée lorsqu'elle se rapprochera de cette situation. Ils deviennent alors phobiques à cette situation et vont finalement l'éviter.
David: La thérapie d'exposition, l'exposition répétée à la situation qui cause la phobie, est-elle le meilleur moyen de traitement?
Dr Granoff: Généralement non. Certaines personnes répondront à cela, cependant, la plupart des gens deviendront paniqués dans la situation et cela les rendra plus phobiques. La récente émission sur 48 heures a montré que la thérapie d'exposition était un nouveau traitement merveilleux pour le trouble panique. Ils m'avaient parlé et avaient une copie de mon livre et de ma vidéo, et même s'ils savaient que mon traitement était bien plus rentables et cliniquement efficaces, ils ont opté pour une thérapie par exposition parce que ma technique ne "bon" téléviseur.
David: Alors, quel est le meilleur traitement contre les phobies?
Dr Granoff: Il faut maîtriser les crises de panique avec des médicaments, puis demander à la personne de se déconditionner par une thérapie d'exposition. C'est beaucoup plus efficace qu'une exposition sans médicament.
David: Voici d'autres questions d'audience, Dr Granoff:
chérubin 30: Comment une personne qui subit ces attaques ne peut-elle pas continuer à répéter les problèmes qui les déclenchent?
Dr Granoff: Il ne s'agit pas de répéter le problème, il s'agit de répéter la situation sans subir de crise de panique. Le tranquillisant benzodiazépine imite un produit chimique que le cerveau produit seul. Le trouble génétique entre en jeu lorsqu'il y a plus de stress dépassant la quantité de produit chimique que la personne peut produire par elle-même.
Martha: Une mauvaise respiration (c.-à-d. Une hyperventilation) peut-elle réellement empêcher une attaque ou au moins minimiser l'attaque pendant qu'elle se produit?
Dr Granoff: Non, une respiration lente est meilleure. Lorsque vous hyperventilez, vous évacuez le dioxyde de carbone et causez des picotements et des engourdissements et vos extrémités, le visage et la tête. C'est le symptôme d'une attaque de panique.
kathy53: Que pouvez-vous utiliser pour les crises d'anxiété si Paxil, Zoloft ou Celexa n'ont aucun effet.
Dr Granoff:Ils ont tous un effet. Mais les médicaments antidépresseurs ont un effet secondaire sur l'anxiété, alors que les benzodiazépines ont un effet primaire. La principale préoccupation de la benzodiazépine est la dépendance, la perte de mémoire et la sédation. Cependant, 98% des personnes qui utilisent la benzodiazépine les utilisent de manière appropriée même pendant toute leur vie et ne deviennent pas dépendants. 2% abusent de ces médicaments tout en consommant simultanément de l'alcool et des drogues illicites. La sédation et la perte de mémoire sont liées à la dose si ces effets secondaires se produisent, la diminution de la dose s'en débarrasse. Les antidépresseurs, y compris Paxil, Zoloft, Celexa et Imipramine, etc., ont des effets secondaires qui provoquent souvent de l'insomnie, une prise de poids et une dysfonction sexuelle. Pour moi, c'est une évidence de choisir le médicament le plus efficace et le moins problématique, les tranquillisants aux benzodiazépines. Ceux-ci sont sûrs et efficaces à utiliser pendant toute une vie, si nécessaire. De plus, les compagnies pharmaceutiques commercialisent les antidépresseurs avec beaucoup d'argent parce qu'elles en tirent beaucoup d'argent. Le générique tranquillisant benzodiazépine est beaucoup moins coûteux.
David: C'est une bonne chose à savoir.
impertinent: J'ai beaucoup de mal avec les pensées de course, beaucoup de rêverie et tout ça. Je n'arrive pas à rester concentré sur quoi que ce soit, je me sens toujours frustré et confus. C'est comme si je perdais de l'adhérence ici. Pouvez-vous me dire de quoi il s'agit?
Raven1:Je fais des crises d'anxiété depuis 15 ans et rien ne m'a aidé du tout. En fait, j'ai essayé de prendre Zoloft et ça m'a rendu très malade. Je prends maintenant la verrue St. John's. J'ai suivi des monticules de thérapie, été chez de nombreux médecins et j'ai l'impression que je ne vais jamais m'en sortir et pouvoir vivre par moi-même. J'ai presque 18 ans et j'ai besoin d'aide avant qu'il ne soit trop tard. Que puis-je prendre qui ne me rendra pas malade?
Dr Granoff: Les tranquillisants aux benzodiazépines prescrits par un psychiatre compétent. Votre médecin généraliste n'est pas qualifié pour traiter cela.
David: Et c'est un bon point, fait le Dr Granoff. Il est important d'aller chez un spécialiste, celui qui sait traiter l'anxiété, la panique et les phobies. Pas votre médecin généraliste.
Dr Granoff: Un psychiatre est le seul M.D. spécialisé en santé mentale et le seul praticien en santé mentale qui est M.D.
David: Docteur, nous recevons pas mal de questions sur quelle est exactement votre technique pour traiter efficacement l'anxiété et la panique? Pourriez-vous être un peu détaillé?
Dr Granoff: C'est impossible à faire dans ce forum. Mon livre et ma vidéo expliquent cela en détail.
David: Voici le lien pour acheter le livre du Dr Granoff: Au secours, je pense que je meurs. Attaques de panique, anxiété et phobies. Je crois également que le livre du Dr Granoff est disponible dans les grandes librairies. Est-ce exact Dr Granoff?
Dr Granoff: Oui. La vidéo peut être achetée sur mon site Internet.
Smoochie: Paxil est-il un bon antidépresseur pour les crises d'anxiété et de panique?
Dr Granoff: Dans 30% des cas, Paxil et ses médicaments aggravent la panique et l'anxiété. Dans 30%, cela n'a aucun effet et dans 30%, cela semble aider. Les antidépresseurs, comme Paxil, aident généralement lorsque la personne souffre à la fois de panique et de dépression et que la dépression est la maladie primaire avec la panique comme maladie secondaire. Et Paxil provoque souvent une prise de poids, de l'insomnie et des troubles sexuels.
vick b: La thérapie serait-elle utile du tout? Et quand sortiront les médicaments non addictifs pour l'anxiété?
Dr Granoff: Le département marketing de la société pharmaceutique Paxil ne veut pas que vous le sachiez car ils ne vendront pas autant de pilules. Et oui, la thérapie en combinaison avec des médicaments est la meilleure forme de traitement.
David: Pour le public: je serais intéressé par de très brefs commentaires sur la manière dont vous avez géré efficacement votre panique, votre anxiété ou votre phobie. Voici quelques réponses du public "sur ce qui a fonctionné pour vous":
wintersky29: changer votre façon de penser, du négatif au positif, c'est comme ça que je le gère.
Raven1:J'ai essayé la thérapie d'exposition pour mon anxiété de séparation et cela ne fait que me donner envie de me tuer et d'être plus déprimé.
cookie4:Paxil a aggravé le mien, a changé 5 fois avant de trouver celui qui fonctionne
kristi7: Pour moi, victime depuis 20 ans maintenant, je n'ai jamais eu de médicaments autres qu'Ativan pour des funérailles. J'ai utilisé des techniques de relaxation et la thérapie cognitivo-comportementale (CBT) du programme Attacking Anxiety.
Dr Granoff: La thérapie CBT signifie penser la thérapie et comprendre votre condition et la réponse de votre corps à celle-ci.
Martha: J'ai lu que l'exercice agit de la même manière que les inhibiteurs d'absorption, est-ce vrai?
Dr Granoff: Bien que l'exercice puisse réduire le stress, il ne le réduira pas suffisamment pour faire la différence.
Ciguë: C'est très intéressant, j'avais une anxiété irréelle pendant la chirurgie et je suis sous Paxil.
Eileen: Paxil m'a donné un nouveau souffle après 24 ans de peur et de misère totale !!
bac: Et Buspar?
Dr Granoff: Buspar n'est pas efficace pour les attaques de panique.
blusky: Je n'ai que des problèmes pour conduire seul, mais je peux aller avec des gens sans panique.
kristi7: Existe-t-il un test pour prouver le déséquilibre chimique?
Dr Granoff: Pas pour le grand public, pour la recherche uniquement.
David: Beaucoup de choses dont nous parlons ce soir existent depuis un certain temps. Connaissez-vous des nouveautés en ligne?
Dr Granoff: Rien que je sache. Cependant, avec le déchiffrement du code génétique, nous trouverons un jour le ou les gènes qui provoquent la panique. Une fois trouvé, des traitements seront trouvés pour fixer le gène.
David: Juste pour revenir en arrière pour une seconde Dr Granoff, existe-t-il un test fiable pour vérifier le déséquilibre chimique du cerveau. Je veux dire, je peux aller voir mon psychiatre et faire faire ça aujourd'hui?
Dr Granoff: Non. Le diagnostic est fait en prenant un historique complet. Ceci est décrit dans mon livre.
diana1: J'ai cessé de prendre Paxil-30 mg, dinde froide, et j'ai eu ce que mon thérapeute appelait des "cuissons de cerveau". C'est une sensation un peu comme frapper votre drôle d'os, mais dans votre tête pendant une fraction de seconde. Est-ce normal?
Dr Granoff: Vous étiez en train de vous retirer du Paxil. Cela devrait cesser après 4 ou 5 semaines. Si ce n'est pas le cas, c'est un retour des symptômes d'anxiété, qui peuvent être mieux traités en utilisant les benzodiazépines (Xanax, Ativan, Klonopin, etc.)
jeans: Des recherches sont-elles en cours en ce moment pour trouver des gènes pour Panic?
Dr Granoff: Pas que je sache. Il y a beaucoup de gènes à trouver pour beaucoup de maladies. Il sera placé sur la liste et, espérons-le, bientôt.
panique: Pourquoi est-ce que la conduite est si difficile pour moi? Je ne peux pas conduire dans des endroits où il n'y a nulle part où s'arrêter; par exemple, dans des zones de construction ou sur des routes étroites. Cela ruine ma vie!
Dr Granoff: La plupart des phobies surviennent dans des situations où l'évasion est difficile ou se révélerait gênante. Par exemple, conduire sur une voie express, dans un tunnel, sur un pont, dans la voie de virage à gauche, assis dans un chaise dentaire, debout dans une ligne de caisse à l'épicerie ou assis dans l'église, un restaurant ou film.
David: Quel serait un moyen efficace d'obtenir un soulagement de cela?
Dr Granoff: Obtenir un traitement approprié d'un psychiatre qualifié.
figa: L'agoraphobie peut-elle jamais être guérie? Et si je commence à m'exposer à mes peurs, comme manger, etc., mon anxiété commencera-t-elle à diminuer ou devrai-je prendre des médicaments? J'ai perdu 14 livres en deux semaines et je ne peux pas bien manger ou bien dormir.
Dr Granoff: Les médicaments sont généralement nécessaires, efficaces et sûrs.
David: Voici une question sur la "phobie sociale" ou ce que beaucoup appellent la "timidité":
z3bmw: Salut, avez-vous déjà traité une personne qui parlait librement à la maison mais ne parlait pas en public?
Dr Granoff: Oui. Il faudrait que je connaisse la cause des attaques. Des conseillers, des travailleurs sociaux, des psychologues et votre médecin de famille vous diront de faire de l'exercice, de vous offrir une formation en relaxation et une thérapie de soutien. Bien que cela puisse aider certains - un psychiatre qualifié aidera le plus
David: Voici une autre question d'agoraphobie:
Aussiegirl: J'ai commencé à avoir des attaques de panique il y a trois mois. Tout allait bien avant ça. La dernière fois que j'ai eu une crise de panique, j'ai fini par crier et j'ai perdu le contrôle. Depuis lors, j'ai développé une agoraphobie. Comment puis-je m'aider si je ne peux pas quitter la maison? Je n'ai même pas pu trouver de thérapeute.
Dr Granoff: Tout d'abord, demandez à mon livre et à ma vidéo de comprendre votre état et comment il doit être traité. Ensuite, trouvez un psychiatre qualifié pour le traiter, peut-être par téléphone au début.
David: Docteur Granoff, je tiens à vous remercier d'être notre invité ce soir. Vous avez été utile et nous avez donné plus d'informations sur les causes et les traitements de l'anxiété, de la panique et des phobies.
Dr Granoff: Ça a été mon plaisir.
David: Je tiens également à remercier tous les membres du public d'être venus. J'espère que tout le monde dans le public se sentira libre de visiter à tout moment. Je pense qu'il est important de se soutenir mutuellement et de transmettre des informations sur ce qui fonctionne et ne fonctionne pas.
Bonne nuit à tous et merci d'avoir participé ce soir.
POSTSCRIPT À LA CONFÉRENCE:
Après la conférence, le Dr Granoff a répondu à cette question concernant les médicaments par rapport à thérapie cognitivo-comportementale pour traiter les troubles anxieux:
Caroline: La conférence sur l'anxiété et la panique sur HealthyPlace.com il y a quelques jours semble indiquer que vous pensez que les médicaments sont la seule voie à suivre et que les troubles anxieux ne sont des conditions de vie que pour être guéri.
Un grand nombre de personnes ont surmonté leurs problèmes d'anxiété sans utiliser de drogues. La TCC est reconnue comme le meilleur traitement pour les troubles anxieux. J'ai personnellement trouvé que la conférence faisait que les gens se sentaient plus mal. Bien que vous ayez peut-être été bien intentionné, beaucoup de gens à qui j'ai parlé ont ressenti la même chose.
Ce qui suit est un extrait du livre de Christopher McCullough "La victime de personne".
Les approches biomédicales du traitement utilisent de la même manière la métaphore de la maladie. Ils ont tendance à rejeter la faute sur le «déséquilibre biochimique», une approche qui repose sur des hypothèses extrêmement chancelantes. La recherche psychobiologique tente d'établir des relations causales entre la biochimie et l'émotion.
Parce que certains médicaments pris par certains patients les font se sentir mieux, les recherches concluent que le médicament corrige le déséquilibre chimique qui causait la misère. C'est comme affirmer que puisque vous vous sentez plus détendu après avoir bu du gin, c'est la preuve que vous manquiez de gin.
Ces recherches semblent sérieuses et importantes. Une présentation à une récente conférence de l'Association des troubles anxieux d'Amérique était intitulée "Augmentation du débit sanguin régional et Densité des récepteurs des benzodiazépines dans le cortex préfrontal droit chez les patients atteints de trouble panique. "Il est intéressant de noter, cependant, que de nombreux patients panique et anxiété en utilisant des traitements non médicaux tels que la modification du comportement, la respiration ou le divorce sans rien faire à leur "récepteur" densités ".
Dr Granoff: «Un grand nombre de personnes» peut obtenir un soulagement temporaire de l'anxiété en utilisant uniquement du CBT. Environ 60% des personnes étudiées bénéficient d'un soulagement temporaire du placebo. D'après mon expérience, après avoir traité des milliers de personnes, le soulagement de la seule TCC est souvent partiel et temporaire. Parfois, il a un effet plus durable.
La recherche médicale montre que le trouble panique dure généralement toute la vie. Certaines personnes peuvent avoir un ou un épisode d'attaques de panique sans jamais en avoir d'autres. Certaines personnes ont leur premier épisode avec un soulagement minimal ou nul depuis des décennies. Pour la plupart des gens, c'est une maladie récurrente qui croît et décroît tout au long de la vie. Plus l'étude est longue, plus le nombre de personnes qui rechutent est élevé.
La TCC est uniquement promue principalement par des psychologues, des travailleurs sociaux ou des conseillers. Ces professionnels de la santé mentale ne peuvent pas prescrire de médicaments, tandis que les psychiatres peuvent prescrire des médicaments et faire de la TCC. Il faut être capable de lire la littérature médicale avec un œil critique et reconnaître les préjugés des chercheurs.
Une combinaison de CBT et de médicaments est le traitement le plus efficace. J'ai tendance à insister sur les médicaments comme étant mon parti pris car trop de gens sont mal informés sur leur sécurité et leur efficacité. Ils ont peur que l'industrie médicale / pharmaceutique les emmène dans une course royale pour l'économie. J'utilise certainement CBT dans mon traitement avec des médicaments.
Mon livre et ma vidéo expliquent pourquoi des attaques de panique se produisent (stress), provoquant le déclenchement de la prédisposition génétique, provoquant le cerveau la chimie pour déséquilibrer et comment les médicaments et la réduction du stress de toute nature (y compris la TCC) rééquilibrent la chimie. Bien qu'aucun gène n'ait encore été identifié pour provoquer des attaques de panique, le lien génétique est clair.
En médecine, en particulier en psychiatrie, il existe plus d'une façon de dépouiller un chat. Le comportement humain est exceptionnellement complexe et varié. La suspension à l'envers par vos orteils pourrait aider à guérir les crises de panique chez une seule personne. Si cela fonctionne pour cette seule personne, je ne peux pas le contredire. Je suggère qu'ils continuent de pendre. De même, CBT pourrait fonctionner pour certaines personnes. Si cela va avec.
Sachez que si vous ressentez toujours la douleur de la panique lors de l'utilisation de CBT, comme Kim Basinger l'a fait en obtenant son prix d'académie dans l'émission de panique HBO, il existe des médicaments qui peuvent soulager.
Avertissement: Nous ne recommandons ni n'approuvons aucune des suggestions de notre invité. En fait, nous vous encourageons fortement à discuter de vos thérapies, remèdes ou suggestions avec votre médecin AVANT de les mettre en œuvre ou d'apporter des modifications à votre traitement.
