We Have Ignition: Comment guider votre adolescent vers une conduite sûre

La conduite est la chose la plus risquée que les jeunes font régulièrement. Accidents de voiture sont la principale cause de décès chez les adolescents, représentant un tiers de tous les décès d'enfants de 12 à 19 ans.

Les adolescents et les jeunes adultes atteints de TDAH sont encore plus à risque. Une série d'études¹ publié au Journal de l'American Medical Association indiquent que les personnes diagnostiquées avec le trouble sont à un risque 45 pour cent plus élevé d'accidents de voiture que ceux qui n'ont pas la condition. Pilotes avec TDAH sont plus susceptibles d'accélérer, de conduire de façon irrégulière, de freiner à des moments inappropriés et d'accélérer en cas d'accident. Lorsque ces adolescents et ces jeunes adultes apprennent à conduire, ils devraient consacrer plus de temps à la planification, à la formation et à la pratique.

Voici quelques conseils pour les parents:

> Faites attention aux médicaments de votre adolescent. Recherche² (non financé par les sociétés pharmaceutiques) montre que l'utilisation appropriée de stimulants réduit de moitié le risque de décès d'un homme atteint de TDAH dans un accident de voiture. Comme pour tout ce qui concerne

stimulants, la synchronisation des médicaments pour adolescents avec la conduite est plus facile à dire qu'à faire. Au mieux, les stimulants à action prolongée sont bons pendant 15 heures; les formes à courte durée d'action durent de trois à cinq heures. Les adolescents sont susceptibles d'être au pire de leur conduite avant que les médicaments n'interviennent et pendant la période de «lavage» à la fin d'un cycle de médication. Même avec des stimulants à action prolongée, il se peut que le conducteur ne soit pas couvert sur le chemin de l'école, avant que les médicaments n'interviennent ou pendant le trajet de retour, lorsque les médicaments peuvent s'épuiser. Observez attentivement l’arc de libération des stimulants de votre adolescent (la période à laquelle le moins efficace), et adapter son programme de médicaments de sorte qu'il s'aligne sur les disques.

> Commencez tôt la formation. Les enfants atteints de TDAH ont tendance à mûrir plus tard que leurs pairs neurotypiques. À l'adolescence, ils ont besoin de plus d'heures d'expérience au volant que les autres enfants pour apprendre et pratiquer, et peut ne pas sembler prêt à commencer à conduire à l'âge de 14 ou 15 ans, lorsque d'autres enfants reçoivent permis. De nombreux adolescents atteints de TDAH ne veulent pas commencer à apprendre lorsque leurs pairs le font, et certains ne sont jamais excités à l'idée de conduire. Même ainsi, il est généralement préférable de commencer la formation dès qu'il peut obtenir son permis d'apprenti, afin qu'il puisse avoir le maximum nombre d’heures surveillées et de restreindre la conduite autonome jusqu’à environ un an après l’âge de la conduite légale dans votre Etat. Cela donnera généralement à un adolescent trois années complètes de conduite supervisée. Cela peut sembler long, et ce n'est peut-être pas nécessaire pour tous les enfants atteints de TDAH, mais c'est optimal pour la plupart.

> Suivez un cours de conduite. Cela peut sembler contre-intuitif, mais je suggère d'inscrire des adolescents atteints de TDAH à un cours de conduite vers la fin de leur période de conduite supervisée, après avoir beaucoup pratiqué. Un bon cours passera en revue les bases, ajoutera des connaissances et fournira un environnement de test plus facile que de passer par le DMV et de conduire avec un inconnu. Si vous êtes un parent particulièrement anxieux, vous préférerez peut-être que votre adolescent fasse le cours au début de la pratique de la conduite. Cependant, étant donné qu’aucun cours de conduite n’est aussi précieux qu’une pratique intensive sur la route, vous devrez soit calmer votre anxiété et supervisez la conduite de votre adolescent, trouvez un adulte indéfectible pour rouler avec lui ou dépensez des milliers de dollars pour un professionnel instructeur.

[Téléchargement gratuit: Quelles sont les fonctions exécutives les plus faibles de votre adolescent?]

> Limitez la distraction. La conduite nécessite la pleine possession de nos facultés, et nous avons beaucoup trop de choses dans nos voitures qui rivalisent pour notre attention - de la nourriture, des iPads et, pire que tout, des textos. Obliger les adolescents à verrouiller leur téléphone dans le coffre et à ne les sortir qu'en cas d'urgence. Étant donné l'attachement des adolescents à ces appareils, cela peut provoquer une crise de pleurs, mais tous les détecteurs d'attention doivent être hors de portée.

> Suivez les nouveaux pilotes. Il existe plusieurs technologies (mobicopilot.com et motosafety.com) pour surveiller les jeunes conducteurs. Ces gadgets faciles à installer connectent un GPS, un accéléromètre et un émetteur cellulaire à la prise de diagnostic de l'ordinateur sous le tableau de bord de votre voiture. L'unité suit les mouvements de votre adolescent dans la ville et vous envoie des commentaires, sur des cartes ou des textes, sur l'emplacement, la vitesse et les «événements de conduite dangereux», comme la montée en régime du moteur ou le freinage brusque. Parce que ces technologies sont connectées au réseau de téléphonie cellulaire, leurs frais d'abonnement ne sont pas bon marché. Le meilleur package sur les deux plates-formes coûte environ 300 $ pour un an ou 500 $ pour deux. Mais si vous empêchez une cintreuse d’ailes au cours de ces deux années, vous aurez payé le coût du service.

L'utilisation de la technologie pour suivre les enfants est controversée et sépare les parents en liberté des types d'hélicoptères. Avant de vous détourner de la surveillance de votre adolescent, considérez que de nombreuses compagnies d’assurances proposent des rabais taux pour les parents qui utilisent ces services parce qu'ils reconnaissent les économies à long terme dans les demandes d'indemnisation déposé. De plus, si les nouveaux conducteurs adolescents craignent d'être suivis, ils devraient se rappeler qui paie les frais associés à la conduite et répondre à la question de savoir pourquoi un parent ne devrait pas savoir où se trouvent les deux voitures et chauffeur.

> Obtenez un GPS. L'utilisation d'un GPS permet aux adolescents à direction réduite du point A au point B et fournit une estimation précise de l'heure d'arrivée pour réduire les retards. Cependant, si les adolescents bricolent avec ces gadgets en se déplaçant ou se préoccupent de leurs petits écrans intéressants, le GPS devient une distraction plus dangereuse. Si votre adolescent souhaite sérieusement utiliser un GPS, je vous suggère de prendre la vraie chose et de la monter dans le support «tête haute» autorisé par la loi de votre état. Essayer de naviguer tout en tenant un iPhone ou un appareil Android, c'est comme envoyer des SMS et conduire. Avec la pratique, la fonction de commande vocale sur le GPS fonctionne généralement bien, mais la recherche montre que les imperfections de la voix la technologie peut détourner l'attention de la route lorsque le conducteur se dispute une confusion et un malentendu dispositif.

[Entrez dans l'esprit du TDAH de votre adolescent]

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Éducation du conducteur

Je demande à chaque adolescent au volant qui se présente pour une évaluation du TDAH de se comparer à ses amis sur les questions suivantes. Vous voudrez peut-être parcourir cette liste avec votre adolescent:

1. Vous échouez souvent à vous donner suffisamment de temps de conduite pour arriver là où vous devez être?
2. Avez-vous obtenu au moins un ticket pour excès de vitesse par an depuis que vous avez commencé à conduire?
3. Avez-vous eu plus de cintreuses d'ailes ou de freins que la plupart de vos amis ou frères et sœurs?
4. Cela vous fait-il peur de penser au nombre d'appels proches que vous avez passés, lorsque vous avez failli avoir des accidents?
5. Prenez-vous des décisions impulsives en conduisant (virages rapides, changements de voie soudains, etc.)?
6. La frustration prend-elle souvent le dessus lorsque vous êtes au volant?
7. Avez-vous déjà parcouru de nombreux kilomètres dans une sorte de transe, seulement pour revenir à l'attention sans vous souvenir de ce que vous avez vu en cours de route et après votre virage prévu?
8. Êtes-vous facilement distrait par ce qui se passe le long de la route, par votre téléphone, la radio, les commandes de chauffage et de refroidissement, etc.?
9. Vous semblez avoir besoin de l'aide d'un «copilote» pour vous donner des instructions et faire attention aux dangers?
10. Les autres disent-ils qu’ils ont peur de rouler avec vous?

Chacun d'entre nous vérifierait occasionnellement certains de ces éléments, mais les personnes atteintes de TDAH vérifient plus d'éléments, plus souvent que les autres conducteurs.

[Webinaire gratuit: The Teen Brain on ADHD: A Parent’s Guide to Boosting Executive Functions and Building Independence - Together]

Wes Crenshaw, Ph. D., est membre de l'ADDitude Comité d'examen médical du TDAH.

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¹ Curry, Allison E. et coll. «Risque d'accident de véhicule à moteur chez les adolescents et les jeunes adultes ayant un trouble de déficit de l'attention / hyperactivité.» JAMA Pediatrics, vol. 171, non. 8 janvier 2017, p. 756., doi: 10.1001 / jamapediatrics.2017.0910.
² Chang, Zheng et al. «Association entre l'utilisation de médicaments pour le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité et le risque d'accidents de véhicules à moteur.» JAMA Psychiatrie, vol. 74, non. 6 janvier 2017, p. 597., doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.0659.

Mis à jour le 18 juin 2019