Comment rechercher un chevauchement de TDAH / LD

Andrew avait 10 ans et était en cinquième année lorsque je l'ai évalué pour la première fois. On lui a diagnostiqué un TDAH en première année et il prenait des médicaments depuis ce temps. Andrew a bien fait de la première à la troisième année. Mais il se débattait en quatrième année et avait de plus gros problèmes scolaires en cinquième année.

Au cours de mon évaluation, j'ai constaté que sur les médicaments pour le TDAH, son hyperactivité, sa capacité à continuer la tâche et son organisation se sont améliorées. Cependant, avec ou sans médicament, il avait du mal à lire. Il savait lire et il pouvait comprendre ce qu'il venait de lire, mais il ne retenait pas toujours le sujet. Il a également eu du mal à organiser ses pensées lors d'une tâche d'écriture. Une évaluation a confirmé qu'en plus de son TDAH, il souffrait de troubles d'apprentissage (LD).

Melissa était une élève de huitième. Elle échouait ses cours. Ses enseignants ont indiqué qu'elle ne prêtait souvent pas attention ou ne restait pas sur la tâche. Ils ont laissé entendre que ses parents devraient discuter de la possibilité d'un problème d'attention avec son médecin de famille. Le médecin me l'a référée. Melissa a trouvé difficile de faire attention lorsqu'elle devait faire des devoirs indépendants en classe et pendant ses devoirs. Elle ne pouvait pas retenir ce qu'elle avait lu,

elle ne pouvait pas non plus écrire des devoirs. Elle n'a eu aucune difficulté à rester sur la tâche lorsqu'elle faisait des tâches ou avec ses amis. Elle n'a pas eu de problèmes d'attention à l'école primaire.

Son inattention a commencé au collège. J'ai décidé qu'elle n'avait pas de TDAH et j'ai cherché d'autres raisons à ses problèmes. Mon évaluation informelle a suggéré que ses compétences en lecture, en écriture et en mathématiques étaient faibles pour son niveau scolaire. Elle a également eu du mal à organiser (du matériel et de l'information) ainsi qu'à gérer son temps. Ces indices suggéraient qu'elle pourrait avoir LD. Des tests psychologiques et éducatifs officiels ont confirmé que Melissa souffrait effectivement de LD.

Tout sur LD

Entre 30 et 50 pour cent de toutes les personnes atteintes de TDAH ont également LD. L'inverse est également vrai. Entre 30 et 50 pour cent des personnes atteintes de LD souffrent également de TDAH. Ce niveau élevé de comorbidité exige que les parents fassent évaluer leur LD pour leur enfant.

Le cas de Melissa illustre un autre problème qui confond parents et enseignants. Si les LD ne sont pas abordés, un enfant deviendra précaire et anxieux à l'école, agitant ou griffonnant ou se conduisant mal. Nous pensons souvent que ce sont des signes de TDAH. Ces comportements peuvent également refléter l'anxiété en raison de la difficulté à faire et à suivre le travail.

Donc, comment pouvez-vous dire de quoi il s'agit? Si de tels comportements sont le résultat du TDAH, ils auront été observés dans les classes précédentes. Autrement dit, ils sont chroniques et omniprésents. Cependant, si ces comportements commencent à un certain moment (commencé au plus tôt en quatrième année) ou se produisent uniquement certaines situations, comme lorsqu'on lui demande de travailler de façon indépendante à son bureau, la possibilité de pris en considération.

Si votre enfant vous rappelle Andrew ou Melissa, vous devez savoir précisément quels sont les problèmes et insister sur les services appropriés pour aider. Ne blâmez pas la victime et ne confiez aucune responsabilité à l'enseignant.

Chez les enfants d'âge préscolaire, recherchez:

• Développement lent du langage, difficulté d'élocution, mauvaise compréhension de ce qui se dit.
• Mauvaise coordination et développement moteur inégal, tels que des retards dans l'apprentissage de la position assise, de la marche, de la couleur et des ciseaux. Plus tard, faites attention aux difficultés à former des lettres et des chiffres.
• Problèmes avec mémoire, routines et instructions multiples.
• Retards dans la socialisation, y compris jouer avec les enfants et interagir avec eux.

Au début de l'école primaire, recherchez:

• Problèmes de reconnaissance rapide des lettres et d'apprentissage des phonèmes; difficulté à mélanger les sons et les lettres pour prononcer les mots.
• Problèmes de mémorisation visuelle de mots familiers. À la fin de la deuxième ou au début de la troisième année, difficulté à comprendre la lecture.
• Problèmes d'écriture de lettres et de chiffres. Plus tard, problèmes d'orthographe et de grammaire.
• Difficultés à acquérir des compétences en mathématiques et à faire des calculs mathématiques.
• Difficulté à se souvenir des faits.
• Difficulté à organiser le matériel (cahiers, classeurs, papiers), les informations et / ou les concepts.
• Perdre ou oublier du matériel, ou faire du travail et oublier de le remettre.
• Ne pas comprendre les instructions orales; difficulté à s'exprimer verbalement.

À l'école élémentaire ultérieure, recherchez:

• Difficulté à lire le matériel de façon indépendante et à conserver ce qui a été lu, ainsi qu'à organiser les réflexions pour le travail écrit.
• Difficulté à apprendre de nouveaux concepts mathématiques et à les appliquer avec succès.
• Difficulté croissante à organiser le matériel scolaire et personnel.

Au collège, cherchez:

• Difficulté accrue à retenir ce qui a été lu (maîtrise de la lecture), à ​​organiser et à rédiger des réponses et à rédiger des rapports, et à maîtriser les concepts mathématiques avancés.
• Difficulté accrue avec l'organisation et le développement de stratégies d'apprentissage.

Plan de match pour la gestion de LD

Dans un premier temps, discutez de vos préoccupations avec l'enseignant. Si elle est d'accord, la plupart des écoles publiques feront une évaluation à trois niveaux de votre enfant. Tout d'abord, l'enseignant l'observe et essaie différentes approches pour l'aider. Deuxièmement, s'il n'y a pas d'amélioration, l'enseignant consulte un enseignant spécialisé. Des stratégies ou du matériel pédagogiques modifiés pourraient être essayés. Si cela n'aide pas, une évaluation formelle de la DL est effectuée.

Si l'enseignant de votre enfant ne répond pas à vos préoccupations, parlez-en au directeur. (Remarque: Vous avez toujours le droit d'aider si votre enfant fréquente une école privée.) Le directeur doit organiser une réunion de professionnels de l'école pour discuter de vos préoccupations. Idéalement, ce groupe acceptera d'observer votre enfant en classe et proposera une évaluation. Cette évaluation pourrait consister en observations et interventions possibles. Si aucun de ceux-ci ne réussit, des tests psycho-éducatifs doivent être effectués.

Vous pouvez choisir un professionnel privé pour faire une évaluation psycho-éducative. Si les résultats confirment vos soupçons, il ou elle devrait aller à votre école et demander que ces résultats soient traités.

Si votre enfant a un résultat positif pour LD, il est important de remédier aux problèmes. Des aménagements appropriés peuvent être nécessaires en classe. Mon meilleur conseil aux parents - et à l'enfant - est toujours le plus tôt sera le mieux.

Mis à jour le 8 juin 2017