Thérapie comportementale dialectique: comment ça marche?

January 09, 2020 20:35 | Emma Marie Smith
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La thérapie comportementale dialectique est un mode de thérapie par la parole basé sur les techniques CBT. Découvrez le fonctionnement de DBT sur HealthyPlace.

La thérapie comportementale dialectique (DBT) est une thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Il est couramment utilisé pour traiter des problèmes de santé mentale comme trouble de la personnalité limite et comportement suicidaire. Il a également été adapté pour aider les personnes souffrant de troubles de l'humeur, trouble de stress post-traumatique, troubles de l'alimentation et TDAH. Son objectif principal est d'enseigner les habiletés d'adaptation pour aider les patients à faire face au changement et à démanteler les comportements malsains. Quelles sont donc les techniques utilisées en thérapie comportementale dialectique et comment cela fonctionne-t-il?

Qu'est-ce que la thérapie comportementale dialectique?

La thérapie comportementale dialectique équilibre l'expérience du patient ici et maintenant avec la nécessité de changer les comportements négatifs ou problématiques. Le DBT peut être pratiqué en thérapie individuelle ou en groupe, ou il peut également être encadré par téléphone en cas d'urgence - comme lorsque quelqu'un est suicidaire ou adopte un comportement à risque.

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La thérapie comportementale dialectique (DBT) a été développée pour la première fois dans les années 1980, lorsqu'il a été rapporté que les patients souffrant d'un trouble de la personnalité limite ne répondaient pas uniquement à la TCC.

La thérapie comportementale dialectique est unique en ce qu'elle rassemble deux concepts opposés - l'acceptation et le changement - et aide les patients à embrasser les deux. Le terme «dialectique» tire son origine du concept de «dialectique», dans lequel tout est composé d'opposés et toutes choses sont interconnectées. La dialectique fonctionne également sur la base que le changement est constant et inévitable, et les opposés peuvent être intégrés dans la thérapie pour former une approche individualisée qui est véridique et réaliste.

Thérapie comportementale dialectique (DBT): comment ça marche?

Comme la TCC, la thérapie comportementale dialectique (DBT) encourage le patient à s'approprier son rétablissement, ce qui favorise l'autosuffisance. Les thérapeutes DBT assignent souvent des devoirs et demandent aux patients de remplir des journaux quotidiens pour suivre leurs émotions, leurs comportements, leurs pulsions et leurs compétences. L'American Psychiatric Association approuve le DBT comme un traitement efficace pour la personnalité borderline trouble, citant des améliorations telles que la réduction du comportement suicidaire, un meilleur fonctionnement social et moins colère.

Le patient et le thérapeute travaillent ensemble pour résoudre la contradiction apparente entre l'acceptation de soi et le changement pour encourager les comportements positifs.

Le DBT peut également être adapté pour traiter les troubles de l'humeur (tels que types bipolaires I et II), les crises de boulimie, le TDAH et le trouble de stress post-traumatique.

Techniques de thérapie comportementale dialectique

Les techniques de comportement dialectique sont enracinées dans la recherche scientifique et le succès thérapeutique remontant aux années 1980. Les techniques et stratégies utilisées en thérapie comportementale dialectique comprennent:

Validation: L'une des principales techniques utilisées en thérapie comportementale dialectique est la validation. La recherche montre qu'en combinant la validation et la poussée pour le changement, les patients sont plus susceptibles d'accepter et de s'adapter au changement et sont moins susceptibles de ressentir de la détresse en conséquence. Ici, le thérapeute valide l'expérience et les actions du patient et les met en contexte, tout en suggérant qu'ils peuvent ne pas être la meilleure approche pour résoudre un problème spécifique.

Pleine conscience: Se concentrer sur le présent est au cœur de la plupart des techniques de TCC, et la thérapie comportementale dialectique n'est pas différente. DBT apprend au patient à être conscient du présent et vivre dans l'instant.

Tolérance à la détresse: La détresse fait partie de la vie normale de la plupart des gens, mais elle peut être particulièrement difficile à gérer pour ceux qui souffrent de problèmes de santé mentale. Le DBT apprend aux patients à s'accepter et à accepter leur situation et leur apprend à mieux tolérer les situations difficiles. Dans ce contexte, les techniques de thérapie comportementale dialectique peuvent inclure la distraction, la pesée du pour et du contre, l'auto-apaisement et vivre dans le moment présent.

Efficacité interpersonnelle: Cette technique enseigne aux patients comment s'affirmer dans les relations tout en gardant leurs associations avec les autres positives et saines.

Régulation émotionnelle: Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite ont généralement du mal à réguler leurs émotions. DBT enseigne les compétences et les stratégies d'adaptation pour reconnaître et faire face aux émotions négatives et réduire la vulnérabilité émotionnelle.

La thérapie comportementale dialectique est pratiquée dans différents contextes. Si vous pensez que vous pourriez bénéficier du DBT, parlez-en à votre médecin ou demandez à un spécialiste en santé mentale pour une référence à un professionnel formé par DBT.

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