Qu'est-ce que le trouble de traitement sensoriel?

Qu'est-ce que le trouble de traitement sensoriel?

• Trouble du traitement sensoriel (SPD) est une affection neurologique qui interfère avec la capacité du corps à recevoir des messages des sens et à convertir ces messages en réponses motrices et comportementales appropriées.
• Il inhibe la capacité d'une personne à filtrer les informations sensorielles sans importance, comme le bruit de fond dans un café animé, les faisant se sentir submergées et sur-stimulées dans certains environnements.
• Le SPD interfère également avec la capacité du corps à traiter et à agir sur les informations reçues par la vue, le son, le toucher, l'odorat et le goût.

Il n'est pas rare de se sentir submergé par des conversations concurrentes ou des lumières clignotantes, mais pour les enfants et adultes atteints de SPD, ces sensations perturbent et submergent le quotidien. Chez les élèves, cela peut se manifester par une lenteur à exécuter ou à apprendre des tâches à l'école, une maladresse ou un désordre écriture manuscrite, sensibilité à certaines sensations ou tendance à rechercher une stimulation excessive dans les se déplaçant rapidement. Certains adultes atteints de SPD ressentent la sensibilité avec un seul sens, tandis que d'autres la signalent dans une combinaison de sens. D'autres personnes atteintes de SPD disent qu'elles ont l'impression qu'une ombre a été tirée sur le monde, comme si elles avaient coupé les récepteurs sensoriels. Pour ces personnes atteintes, la motricité et la posture peuvent être affectées.

Le SPD affecte les hommes et les femmes de tous âges et de toutes races, bien qu'il soit le plus souvent diagnostiqué dans l'enfance. Certains experts estiment que jusqu'à 10 pour cent des enfants éprouvent un certain type de défi de traitement sensoriel. En plus de cela, les personnes TDAH, les troubles du spectre autistique et le syndrome du X fragile sont beaucoup plus susceptibles de développer un SPD.

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Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le SPD et savoir comment réduire l'hyper- ou l'hyposensibilité qu'il crée avec le traitement. Consultez un médecin si vous reconnaissez les symptômes ci-dessous chez vous ou votre enfant.

Les symptômes du SPD

L’intégration sensorielle est le processus par lequel le cerveau traite les informations de nos sens (toucher, la vue, l'ouïe, le goût, l'odorat, ainsi que l'équilibre) afin que nous puissions répondre de manière appropriée à notre environnement. Une personne avec un bon SI filtre automatiquement les stimuli importants de la statique du monde. À l'école, elle est assise en alerte à son bureau sans penser à sa posture et filtre le vacarme du couloir pour prêter attention à l'enseignant. Dans la rue, elle ne fait pas attention aux autoradios en plein essor et aux klaxons, mais assiste au bruit du bus qui tourne, lui «disant» d'attendre avant de traverser la rue.

Pour certaines personnes atteintes de troubles du traitement sensoriel, les informations atteignant les sens ressemblent souvent à une agression de stimuli concurrents. Pour vous faire une idée, imaginez ce scénario: trois enfants vous racontent des histoires contradictoires sur qui a eu jouet, le téléphone sonne, la chaleur est trop élevée et vous sentez soudain le gâteau brûler dans le four.

Pour les autres personnes atteintes de SPD, les stimuli extérieurs sont émoussés, mutant les images, les sons et le toucher. Ces personnes ont besoin d'une stimulation supplémentaire pour se réveiller - comme avoir besoin de la secousse d'une douche de réveil après une nuit blanche. Ce sont ces gens qui aiment tourner et se balancer à l'envers; leur comportement de recherche de stimulation peut être facilement confondu avec l'hyperactivité du TDAH et un mauvais contrôle des impulsions.

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La plupart des personnes atteintes de SPD présentent des éléments des deux extrêmes, souffrant parfois d'une surcharge sensorielle et recherchant une stimulation chez les autres. Il n'est pas difficile de voir comment les symptômes du SPD - distractibilité, besoin d'une activité intense, problèmes avec les interactions sociales - pourrait être confondu avec le TDAH, mais plusieurs symptômes sont assez distinct:

• Sentiments qu'une ombre est tirée sur le monde extérieur
• Expériences visuelles, sonores et tactiles en sourdine
• Sentiments fréquents de surcharge sensorielle

Les déclencheurs courants de SPD incluent:

• Brossage des cheveux
• Vêtements serrés ou tissu grossier
• Bruits forts tels que feux d'artifice ou tonnerre
• Lumières vives comme les flashs de l'appareil photo, le soleil ou les stroboscopes
• Odeurs fortes, y compris parfum ou détergent parfumé
• Baignade dans les lacs
• Doigts collants
• Tags sur les vêtements

Un enfant typique jouant dans un bac à sable peut ignorer la sueur qui coule sur son visage et son cou parce qu'elle aime le bac à sable, et il y a une brise pour la rafraîchir. Un enfant atteint de SPD ne peut rien ignorer - la sueur est distrayante et irritante, et le vent la fait se sentir pire, pas mieux. En l'absence d'une capacité intérieure à faire face à ces irritations, elle peut frapper le sable de frustration et s'en prendre à ses camarades de jeu, ruinant son temps de jeu et tout son après-midi. Les mauvais sentiments restent avec elle longtemps après la fin des déclencheurs physiques. Enfants avec SPD peut frustrer les parents et les enseignants, mais leur comportement est souvent le plus gênant pour les enfants eux-mêmes. UNE. Jean Ayres, l'ergothérapeute révolutionnaire qui a décrit la dysfonction SI pour la première fois il y a plus de 40 ans, l'a comparée à avoir «un embouteillage dans le cerveau».

Types de SPD

Les trois principales catégories de DOCUP comprennent:

• Trouble de modulation sensorielle
• Trouble de discrimination sensorielle
• Trouble moteur sensoriel

Le trouble de modulation sensorielle est la forme la plus courante de SPD. Il indique des difficultés à réguler les réponses à la stimulation. Les personnes atteintes sont sous ou trop réactives, car le système nerveux ne sait pas quand prêter attention ou ignorer les stimuli. Elle conduit à une recherche sensorielle anormale, ou à se cacher de la stimulation.

Les personnes atteintes de trouble de discrimination sensorielle ressentent de la confusion quant aux sources des sensations. Cela peut entraîner des difficultés à savoir où vous êtes dans l'espace, une maladresse, des problèmes de perception de la faim ou des difficultés à distinguer les lettres des sources de sons.

Les troubles moteurs sensoriels entraînent des problèmes avec des tâches qui nécessitent un contrôle moteur comme tenir des ustensiles, s'asseoir droit et s'équilibrer. Les personnes atteintes de troubles du traitement sensoriel peuvent avoir des problèmes avec une ou toutes les catégories de gravité différente.

Une gravité incohérente des symptômes peut rendre le SPD difficile à diagnostiquer. Sans traitement, le SPD peut amener les patients à se sentir tellement dépassés qu'ils s'isolent pour éviter une sur-stimulation. Cela peut également entraîner de l'anxiété, une dépression secondaire, un isolement social ou des difficultés à réussir à l'école ou au travail.

SPD et TDAH

Le SPD peut être un trouble autonome, ou il peut coexister avec d'autres troubles, tels que le TDAH. Jusqu'à 60 pour cent des enfants atteints de TDAH souffrent également de symptômes de SPD. Lucy Jane Miller, Ph. D., directrice du centre de traitement et de recherche en traitement sensoriel, à Denver, Colorado, a constaté que «plus de la moitié des enfants soupçonnés d'avoir un TDAH avaient un SPD ou les deux conditions."

Examinez leurs symptômes côte à côte et vous verrez des parallèles frappants et des disparités notables. Le TDAH et le SPD partagent en commun l'agitation et l'inattention. La grande différence: si vous enlevez la surcharge sensorielle d'une étiquette qui démange ou d'une ampoule fluorescente bourdonnante, une personne atteinte de SPD changera son comportement de manière appropriée. La personne atteinte de TDAH ne le fait pas. Lorsque le TDAH et le SPD coexistent, il est important de les distinguer les uns des autres car leurs traitements sont différents.

Causes du SPD

Comme pour le TDAH, les causes du SPD peuvent ne pas être claires et peuvent être génétiques, mais il existe également des facteurs extrinsèques qui peuvent mettre les enfants en danger. Il s'agit notamment de la privation maternelle, de l'accouchement prématuré, de la malnutrition prénatale et des soins institutionnels précoces. Emmitoufler fréquemment un enfant, manipuler et interagir de façon peu fréquente, et étayer des biberons pour nourrir tout le bébé prive de la stimulation qui favorise l'intégration sensorielle. Cela peut expliquer pourquoi l'incidence des SPD est plus élevée chez les enfants qui ont été adoptés dans des orphelinats. Des otites répétées avant l'âge de 2 ans peuvent également augmenter le facteur de risque.

Diagnostic SPD

Une fois que vous avez reconnu les signes de SPD chez vous ou votre enfant, recherchez un professionnel compétent - généralement un ergothérapeute qualifié - pour effectuer une évaluation. Et le plus tôt sera le mieux. De nombreuses personnes atteintes de SPD ne reçoivent jamais de diagnostic précis. Étant donné que ses symptômes peuvent ressembler à tant d'autres conditions neurologiques, le SPD est souvent diagnostiqué à tort comme un TDAH, un trouble d'apprentissage ou même un trouble envahissant du développement.

Il existe des protocoles pour diagnostiquer le SPD, y compris des enquêtes auprès des parents et d'autres évaluations cliniques qui recherchent les signaux d'alarme et les retards de développement. Une évaluation peut comprendre un examen physique, une évaluation de la parole et du langage et un questionnement psychologique. Certains médecins sont sceptiques à propos du SPD car les symptômes ne sont pas quantifiés et varient d'un individu à l'autre. SPD n'est pas encore reconnu dans le DSM-V. Assurez-vous de trouver un médecin qui comprend la condition. En règle générale, les ergothérapeutes ayant une formation avancée en traitement sensoriel et en intégration sont qualifiés pour identifier la condition.

Beaucoup de gens développent des stratégies pour éviter les stimuli désagréables, un mécanisme d'adaptation qui peut compliquer un diagnostic. Certains évitent certaines activités ou textures, qui masquent, mais n'éradiquent pas la condition. D'autres recherchent des activités diminuant les symptômes telles que la natation ou le swing, qui aident à réguler les voies cérébrales responsables de l'intégration des sens. Parfois, les gens deviennent trop grands ou deviennent des symptômes et trouvent un emploi qui les «protège» des images, des sons et des odeurs désagréables.

Un diagnostic peut aider, même s'il arrive à l'âge adulte.

Options de traitement pour SPD

La plupart des personnes atteintes de SPD travaillent avec un ergothérapeute sur des activités qui aident à recycler les sens. De nombreux thérapeutes utilisent une approche d'intégration sensorielle (SI) qui commence dans un environnement contrôlé et stimulant qui défie les sens sans submerger le patient ou les sentiments d'échec. Au fil du temps, l'objectif est d'étendre les réponses apprises et appropriées du patient développées dans le cadre de la thérapie au monde extérieur à la clinique: à la maison, à l'école et dans la vie.

Le traitement peut également inclure un «régime sensoriel» dans lequel les activités sont introduites d'une manière douce et amusante afin de faciliter un patient dans une gamme de sensations. Cette approche fonctionne mieux lorsque les patients pratiquent ces activités à la maison avec leur famille. Cela peut également inclure une thérapie d'écoute (LT), qui implique d'écouter une variété de fréquences et de modèles sonores pour stimuler le cerveau. L'ergothérapie et la LT utilisent les principes de la théorie de la neuroplasticité, qui postule que le cerveau peut changer en fonction de l'expérience - ce qui peut signifier des mois, voire des années de pratique.

Certaines personnes présentant des symptômes bénins trouvent que des traitements complémentaires tels que l'acupuncture et la manipulation craniosacrale soulagent les symptômes, bien que la recherche n'ait pas confirmé leur efficacité. Tout traitement alternatif doit être administré sous la supervision d'un thérapeute qualifié.

Les changements de style de vie qui rendent l'environnement moins invasif peuvent également aider - les casques antibruit, les vêtements sans étiquette et les lunettes de soleil sont utilisés avec succès par de nombreuses familles vivant avec un SPD.

[Questions courantes sur le trouble du traitement sensoriel]

Trouble du traitement sensoriel en un coup d'œil

Comorbidité avec TDAH	· On estime que 40 à 60% des enfants atteints de TDAH ou de SPD présentent également des symptômes de l'autre affection.
Symptômes évocateurs	· Expériences visuelles, sonores et tactiles en sourdine, comme si une ombre avait été tirée sur le monde extérieur · Comportements de recherche sensorielle, y compris balancer ou tourner · Incapacité de filtrer les stimuli externes · Les sensations de surcharge sensorielle peuvent être déclenchées par des étiquettes ou des coutures sur les vêtements et les tissus grossiers, des odeurs fortes, des bruits forts, des lumières vives, le brossage des cheveux, des aliments acidulés ou amers, des étreintes
Professionnel à voir	Le diagnostic et le traitement doivent être effectués par un ergothérapeute qualifié.
Traitements et médicaments	· Un ergothérapeute peut fournir un «régime sensoriel» pour habituer progressivement un enfant à une gamme de sensations
Ressources recommandées	· spdstar.org · aota.org · Trop fort, trop lumineux, trop rapide, trop serré par Sharon Heller · L'enfant désynchronisé, par Carol Kranowitz · L'enfant désynchronisé s'amuse, par Carol Kranowitz · Élever un enfant intelligent sensoriel, par Lindsay Biel et Nancy Peske · Enfants sensationnels, par Lucy Jane Miller

Mis à jour le 14 novembre 2019