La génétique peut déterminer si les symptômes du TDAH s'améliorent ou s'aggravent

13 mai 2015

Vous vous demandez si votre enfant «sortira» de son TDAH? La réponse peut se résumer aux gènes. Une nouvelle étude sur des jumeaux suggère que l'amélioration des symptômes est largement basée sur la génétique - peut-être plus que sur les efforts de traitement des parents et de l'enfant.

L'étude, menée par l'University College de Londres, a examiné près de 8 400 paires de jumeaux atteints de TDAH nés au Royaume-Uni entre 1994 et 1996. Leurs parents les ont évalués (en utilisant l'échelle de cotation des parents de Conners - révisée) sur plusieurs symptômes classiques du TDAH, notamment l'hyperactivité, l'impulsivité et l'inattention. Les enfants ont été évalués plusieurs fois au cours de leur enfance et de leur adolescence, à partir de huit ans et jusqu'à 16 ans.

À huit ans, le score d'hyperactivité moyen était de 6,0, tandis que le score moyen d'inattention était de 5,8. À 16 ans, l'hyperactivité avait considérablement diminué, à une moyenne de 2,9, tandis que l'inattention n'a diminué que légèrement, à une moyenne de 4,9. Cela confirme les preuves anecdotiques de nombreux adultes atteints de TDAH, qui affirment que, même si leur hyperactivité n'a pas duré de manière significative jusqu'à l'âge adulte, les symptômes d'inattention continuent de leur poser des défis au quotidien la vie.

En examinant les modèles génétiques des jumeaux et en les comparant à la gravité de leurs symptômes, les chercheurs ont constaté que la persistance de l'hyperactivité était principalement dictée par une combinaison de deux ou plus de gènes. L'inattention, d'autre part, était dictée par un gène puissant et dominant. Ces gènes sont pour la plupart séparés de ceux qui ont déterminé une gravité de base des symptômes lorsque le les enfants ont été diagnostiqués pour la première fois, mais peuvent être utilisés pour prédire comment les symptômes diminueront - ou augmenteront - temps.

Les auteurs de l'étude espèrent qu'à l'avenir, des tests génétiques seront disponibles pour aider les parents à comprendre l’impact à vie du TDAH de leur enfant - qui changera la façon dont les médecins diagnostiquent et traitent état. Une augmentation spectaculaire des symptômes au fil du temps, écrivent-ils, "pourrait représenter un marqueur de vulnérabilité reflétant la responsabilité génétique et justifier un suivi plus étroit."

Cela pose également la question, selon les chercheurs, de la nécessité d'informer les patients sur un risque plus élevé de TDAH persistant, sur la base de leur génétique et de leurs antécédents familiaux.

Mis à jour le 15 septembre 2017