Dépression bipolaire résistante au traitement: qu'est-ce qui aide?

La dépression bipolaire résistante au traitement est l'expérience frustrante et épuisante d'essayer de traiter et de gérer vos symptômes mais sans amélioration. Épisodes dépressifs de trouble bipolaire peut être difficile à traiter, encore plus que les épisodes de la manie (Poon et al., 2015). Différents médecins et chercheurs définissent cette condition légèrement différemment. Un critère commun pour la résistance au traitement est l'échec de lithium pour améliorer les symptômes. Une autre définition est que quelqu'un a essayé deux ou plusieurs médicaments différents sans succès. Dans l'une ou l'autre de ces situations, une personne souffrirait de dépression bipolaire résistante au traitement.

Si votre dépression bipolaire ne répond pas au traitement, vous ne serez peut-être pas préoccupé par la définition clinique de la résistance au traitement. Vous êtes probablement plus préoccupé par le fait que vos symptômes ne diminuent pas car rien de ce que vous faites pour les traiter n’aide.

Il existe des approches qui aident la dépression bipolaire résistante au traitement. Continuez à lire pour découvrir ce qui peut être fait pour surmonter cette condition exaspérante.

Dépression bipolaire résistante au traitement: pourquoi cela se produit-il?

Il existe parfois des raisons sous-jacentes à la dépression qui résistent au traitement. Si vous pouvez identifier une ou plusieurs raisons pour lesquelles le traitement ne fonctionne pas, vous pouvez travailler pour éliminer ces obstacles.

Quelques raisons courantes pour lesquelles la dépression bipolaire peut ne pas répondre au traitement:

• Prendre des médicaments pour d'autres maladies
• Boire même de petites quantités d'alcool ou utiliser d'autres substances, y compris de la marijuana
• Doses fréquemment manquées de médicaments prescrits
• La présence d'autres conditions comme l'hypothyroïdie, l'anémie, l'apnée du sommeil, troubles liés à l'usage de substances, et troubles de la personnalité
• Mauvaises habitudes de sommeil (différentes de insomnie, ce sont des habitudes que nous contrôlons, comme se lever tard pour regarder la télévision, jouer à des jeux vidéo ou être sur les réseaux sociaux)

Si l'un de ces facteurs vous convient, parlez à votre médecin de ce que vous vivez. Ce ne sont pas des défauts; ce sont juste des choses sous votre contrôle qui peuvent vous aider à améliorer votre la dépression. Votre médecin peut vous aider à identifier des moyens d'apporter des changements pour améliorer la réponse de votre dépression bipolaire au traitement.

Votre médecin peut également vous aider à prendre des médicaments.

Aider la dépression bipolaire résistante au traitement avec des médicaments

Les médicaments sont la première ligne de défense dans le traitement de la dépression bipolaire. Les médicaments fonctionnent car ils traitent directement le cerveau. Chaque personne réagit de façon unique à diverses formes de médicaments et trouve la bonne prescription, que ce soit c'est pour un type de médicament ou une combinaison de médicaments, c'est un processus qui demande de la patience et du temps ("Quels sont les meilleurs médicaments et traitements pour la dépression bipolaire?").

Dans certains cas, standard médicament bipolaire ne fonctionne pas; par conséquent, les chercheurs recherchent d'autres options pharmaceutiques. Certains médicaments à l'étude pour la dépression bipolaire résistante au traitement comprennent:

• Agents glutamatergiques qui affectent le glutamate, un neurotransmetteur: kétamine, mémantine
• Psychostimulants: modafinil
• Antagonistes de la dopamine pour améliorer l'activité de la dopamine: pramipexole, ropinirole
• Opioïdes: oxycodone

Ceux-ci peuvent être utilisés pour remplacer certains médicaments ou peuvent être ajoutés comme médicaments d'appoint. Si vous n'aimez pas l'idée de médicaments nouvellement utilisés pour la dépression bipolaire, ou si votre médecin ne les prescrit pas, d'autres options s'offrent à vous.

Stimulation cérébrale pour la dépression bipolaire résistante au traitement

Les traitements qui stimulent directement le cerveau ont réussi à aider les gens à surmonter la résistance au traitement pour surmonter la dépression bipolaire.

Beaucoup de ces traitements sont des traitements plus récents pour lesquels les études ont trouvé des résultats positifs. Les traitements de stimulation cérébrale que vous et votre médecin pourriez décider d'essayer, s'ils sont disponibles dans votre région, comprennent:

• Thérapie électroconvulsive (ECT): des courants électriques sont délivrés au cerveau pour provoquer de brèves crises
• Stimulation du nerf vague (VNS): un appareil implanté dans la poitrine envoie des impulsions électriques dans le nerf vague vers le cerveau
• Stimulation magnétique transcrânienne (TMS)/ TMS répétitif (rTMS): des impulsions magnétiques indolores sont délivrées au cerveau pour stimuler les cellules nerveuses associées à la dépression
• Stimulation cérébrale profonde: Toujours à l'étude, cette procédure implique l'implantation chirurgicale d'électrodes dans certaines zones du cerveau pour créer des impulsions électriques qui aident à réguler l'activité cérébrale

Options plus simples pour mettre fin à la résistance au traitement dans la dépression bipolaire

Bien que toutes les méthodes ci-dessus puissent mettre fin à la résistance au traitement dans la dépression bipolaire, il y a d'autres choses plus simples à faire. Voir régulièrement un thérapeute vous aidera à identifier et à changer les pensées négatives qui vous retiennent et constituent une collection de compétences d'adaptation.

L'une des choses les plus bénéfiques que vous pouvez faire pour surmonter la dépression bipolaire résistante au traitement est de maintenir un mode de vie sain: nutrition, exercice, sommeil adéquat et routines quotidiennes. Bien sûr, il est difficile d'établir et de maintenir un mode de vie sain lorsque vous vivez avec une dépression bipolaire. C’est pourquoi avoir un thérapeute peut être un atout. Les thérapeutes peuvent vous aider à créer et à suivre une routine saine pour réduire la dépression.

Gardez également à l'esprit que la résistance au traitement n'est pas un échec du traitement. Notez les changements positifs. Adoptez même de petites améliorations. Une accumulation de petits changements conduit à réaliser un jour que votre dépression bipolaire n'est plus résistante au traitement; en fait, il pourrait ne pas exister du tout.

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