Aide aux parents d'enfants souffrant de troubles de l'alimentation
Dr Ted Weltzinjoignez-vous à nous pour discuter de ce que vous, en tant que parent, pouvez faire pour votre enfant souffrant de troubles de l'alimentation. Que ce soit l'anorexie ou la boulimie (binging et purge) dont souffre votre enfant, il existe de nombreuses options de traitement pour les troubles de l'alimentation. Il s'agit notamment des patients hospitalisés, ambulatoires et résidentiels. Le Dr Weltzin a exploré les caractéristiques et les coûts de chacune de ces options.
Nous avons également évoqué:
- comment demander à votre enfant s'il a un problème d'alimentation.
- que faire si votre enfant a un problème alimentaire mais insiste pour que ce ne soit pas le cas.
- comment les parents peuvent mieux gérer leurs propres préoccupations, leur frustration et même leur colère face à leur enfant souffrant de troubles de l'alimentation.
- la relation entre le trouble obsessionnel-compulsif et les troubles de l'alimentation.
- et pourquoi, peu importe combien d'argent vous dépensez en ambulatoire traitement des troubles de l'alimentation, traitement des troubles de l'alimentation en milieu hospitalierou une thérapie hebdomadaire, votre enfant peut ne pas être prêt à aller mieux.
David Robertsest le modérateur de HealthyPlace.com.
Les gens bleu sont membres du public.
David:Bonsoir. Je suis David Roberts. Je suis le modérateur de la conférence de ce soir. Je souhaite la bienvenue à tout le monde sur HealthyPlace.com. Notre sujet ce soir est «Aide aux parents d'enfants souffrant de troubles de l'alimentation».
Notre invité est le Dr Ted Weltzin, directeur médical de Le Centre des troubles de l'alimentation du Rogers Memorial Hospital. Le Dr Weltzin est un psychiatre agréé. Avant de venir au Rogers Memorial Hospital, il était professeur adjoint de clinique de psychiatrie à la faculté de médecine de l'Université du Wisconsin. Auparavant, le Dr Weltzin était le directeur médical du Center for Overcoming Problem Eating, un programme pour patients hospitalisés à l'Université de Pittsburgh.
Bonsoir Dr Weltzin, et bienvenue sur HealthyPlace.com. De nombreux parents d'enfants souffrant de troubles de l'alimentation semblent suivre un cycle. Premier déni, puis peur. Plus tard, s'il n'y a pas de reprise relativement rapide, certains évoluent vers la frustration, la colère, le ressentiment et même la résignation que les choses ne s'amélioreront jamais. Ce sont quelques-unes des questions que je veux aborder ce soir. Pour les parents qui commencent tout juste le processus, que doit faire un parent lorsqu'il pense pour la première fois que sa fille ou son fils a un trouble de l'alimentation?
Dr Weltzin:La première chose à faire est de lui demander s'ils ont un problème alimentaire. Comme vous l'avez mentionné, ils peuvent ne pas admettre les problèmes alimentaires, mais cela commence à ouvrir un dialogue sur un problème potentiel. Les approcher de manière attentionnée et non conflictuelle est la meilleure approche à moins que leur comportement alimentaire désordonné soit très hors de contrôle.
David: Disons que l'enfant dit que rien ne va mal, mais vous pouvez dire que quelque chose ne va pas. Que doit faire un parent à ce stade? Le parent devrait-il pousser plus loin? Être conflictuel?
Dr Weltzin: La prochaine chose à faire est probablement de les amener à consulter leur pédiatre ou leur médecin. Souvent, ils admettront à leur médecin qu'ils ont un problème. En outre, c'est un bon début pour déterminer s'il existe des problèmes médicaux graves, qui sont courants dans les troubles de l'alimentation.
La persistance est la clé de cette phase d'un problème: la phase de déni. Essayer d'éviter les disputes et la colère peut aider l'enfant à parler du problème. Si cela ne fonctionne pas, les amener à un spécialiste des troubles de l'alimentation peut aider à déterminer à quel point leur alimentation est problématique.
David: Il y a des parents, je suis sûr, qui se demandent combien de temps vous devriez essayer de parler à votre enfant avant de le "forcer" à être évalué par un médecin?
Dr Weltzin: Cela dépend de la gravité de la problème alimentaire apparaît. S'il y a des problèmes médicaux évidents, tels que des évanouissements, des étourdissements ou d'autres problèmes médicaux, cela devrait se produire rapidement. Il en va de même s'ils deviennent de plus en plus déprimés, isolés ou ont des problèmes à l'école ou au travail. Ce sont également des signes que le trouble de l'alimentation dure probablement depuis un certain temps. Un fait intéressant: le délai moyen entre le début de la boulimie et la recherche d'aide est d'environ 5 ans.
David:Et c'est un bon point, Dr Weltzin. Quand un problème alimentaire est-il grave? Il y a certainement des enfants qui commencent à réduire leurs repas ou à vomir une ou deux fois (ce que les parents connaissent). À ce stade, certains parents peuvent simplement dire «mon enfant traverse une phase».
Dr Weltzin: Il est vrai que certains enfants traversent des périodes de vomissements peu fréquents pour perdre du poids. Cependant, cela prédit souvent une aggravation ultérieure des symptômes, en particulier avec un événement stressant tel qu'un problème relationnel, le stress scolaire, le déplacement, etc.
David: Vous avez donc déterminé que votre enfant a un problème d'alimentation. Vous avez essayé d'en parler à votre enfant, mais cela ne fonctionne pas. Qu'en est-il lorsque votre enfant insiste sur le fait que rien ne va mal, qu'il n'a pas de trouble de l'alimentation? Alors tu fais quoi?
Dr Weltzin:Obtenez des informations de l'école ou d'autres sources qui pourraient être disponibles. Parfois, un conseiller scolaire, un membre du clergé ou un ami sera disposé à les approcher au sujet du problème. Si cela ne fonctionne pas, ils doivent être emmenés voir un spécialiste. Les spécialistes des troubles de l'alimentation voient de nombreux patients comme ça et une partie importante du traitement des troubles de l'alimentation est travailler sur le déni et construire une relation dans laquelle le patient se sent à l'aise de parler de la problème.
David: Nous entendons tous parler des pires cas d'anorexie ou de boulimie. En ce qui concerne le traitement, que doit faire un parent pour aider son enfant? Comment déterminez-vous si votre enfant a juste besoin d'une thérapie hebdomadaire, d'un traitement ambulatoire ou traitement des troubles de l'alimentation en milieu hospitalier?
Dr Weltzin:Cela dépend vraiment de la gravité de la symptômes de troubles de l'alimentation. Souvent, ces conseils proviennent d'un spécialiste qui a fait une référence. La majorité des patients peuvent s'améliorer en ambulatoire, surtout s'ils ne souffrent pas d'une insuffisance pondérale sévère ou s'ils ne sont pas gravement déprimés ou incapables de contrôler leur alimentation. Les patients souffrant d'anorexie, en général, ont besoin d'un traitement hospitalier et résidentiel car ils ont tendance à être incapables de corriger leur alimentation sans aide spécialisée pendant les repas. Les patients atteints de boulimie, ou ceux qui souffrent de crises de boulimie et de purge et ont un poids normal, échouent généralement au traitement ambulatoire avant qu'un traitement plus intense comme le résidentiel soit nécessaire. S'il y a des problèmes médicaux, qui peuvent mettre la vie en danger, alors les patients hospitalisés doivent être traités immédiatement.
David: Je pense que l'une des choses les plus effrayantes pour les parents est que leur enfant mourra d'un trouble de l'alimentation ou en souffrira pour le reste de leur vie. Pouvez-vous en parler, s'il vous plaît?
Dr Weltzin:Il est important de souligner que le taux de mortalité pour l'anorexie reste d'environ 10%. Les gens meurent de ces maladies et la majorité ne suivent pas de traitement ou ont quitté un programme de traitement. Il est également important que l'équipe de traitement comprenne un médecin ayant une certaine expérience des troubles de l'alimentation, en particulier de leurs complications médicales, un diététiste et un thérapeute.
Quant au pronostic des troubles de l'alimentation, seulement environ 1/3 des patients anorexiques se rétablissent en général. Avec un traitement intensif, ce pourcentage peut être porté à plus de 60%. Par conséquent, le traitement peut avoir un grand impact sur les résultats. Quant à la boulimie, il arrive souvent que les patients présentent des rechutes, mais avec le traitement, elles ont tendance à être limitées dans le temps et ne conduisent pas à une grave perte de fonction. Plus de 50% des patients atteints de boulimie auront une amélioration significative et récupèrent souvent avec un traitement.
David: Lorsque vous utilisez le mot «récupérer», pouvez-vous définir cela?
Dr Weltzin:Le rétablissement, à son meilleur, signifie une alimentation saine. Cela peut être défini comme des modèles de repas sains, tels que trois repas par jour, et le maintien d'un poids normal. Qu'est-ce qu'un poids normal peut varier en fonction de qui vous parlez, mais généralement c'est un poids dans lequel il n'y a pas de problèmes physiques, y compris une perte de la fonction menstruelle, une diminution de l'énergie ou une sensation d'épuisement. Cependant, les aspects psychologiques, dont l'image corporelle, l'acceptation de soi, l'amélioration de l'humeur, les relations saines et les fonctions à l'école et au travail, sont plus importants pour le rétablissement. Si les patients ont un poids santé et sont capables de bouger dans leur vie, il s'agit d'une récupération, même s'il peut y avoir de brefs épisodes de nourriture anormale ou de pensées déformées.
David:Nous avons beaucoup de questions d'audience. Passons à quelques-uns d'entre eux, puis nous continuerons:
hwheeler:Que faites-vous lorsque vous vivez dans une petite ville et que personne ne semble comprendre les troubles de l'alimentation? Ma fille a 20 ans et est allée au programme des troubles de l'alimentation du Toronto General Hospital, mais nous vivons à 3 heures de route et aucun médecin ici ne semble comprendre à quel point cela peut devenir grave.
Dr Weltzin:Malheureusement, les services pour ces problèmes ne peuvent pas être fournis dans les petites collectivités. Il y a quelques options. Tout d'abord, faites travailler un spécialiste avec un médecin local en tant que consultant, dans lequel votre fille voit le spécialiste pour les mises à jour et les progrès peuvent parfois être efficaces. Cela peut également aider les traiteurs locaux à travailler efficacement avec ces problèmes. Alternativement, les patients peuvent suivre des programmes résidentiels comme celui où nous avons un Rogers et y vivre et obtenir un traitement. Cela fonctionne, mais cela crée également des difficultés en termes de maison manquante et de coût.
niko: Que veux-tu dire par traitement intensif? Est-il normal que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation aient des périodes de normalité apparente et y retournent ensuite?
Dr Weltzin:Traitement intensif est généralement plus qu'une séance de thérapie hebdomadaire et une rencontre avec un diététiste. Un programme de traitement intensif de désintoxication alimentaire peut être un programme hospitalier partiel ou un traitement de jour programme au cours duquel le patient peut passer la majeure partie de la journée et manger 1 à 3 repas au programme de 2 à 5 fois une semaine. Le résidentiel est le prochain niveau d'intensité dans lequel les patients vivent dans un établissement et sont supervisés par le personnel 24h / 24 et travaillent dans un cadre avec d'autres patients essayant de se rétablir. Cela présente un certain nombre d'avantages, car les troubles de l'alimentation sont généralement des problèmes de 24 heures. Enfin, le traitement hospitalier, qui est très coûteux, est réservé aux patients médicalement instables ou incapables de contrôler leur alimentation. Les patients hospitalisés ont tendance à passer à des programmes résidentiels ou partiels.
En ce qui concerne la question des personnes qui semblent bien se porter, c'est vrai pour de nombreux patients souffrant d'anorexie ou de boulimie. Ils auront des périodes de bons résultats. Sous le stress, leurs symptômes ont tendance à s'aggraver et ils ont souvent une évolution ascendante et descendante en raison de leur maladie qui peut être destructrice. Si tel est le cas, ils recherchent souvent un traitement car ils sont fatigués de leur trouble alimentaire ayant un i négatif: impact sur la famille, les amis, le travail ou l'école.
David: Combien coûte approximativement le traitement ambulatoire de jour et le traitement hospitalier? Je parle du coût?
Dr Weltzin: Le coût du traitement ambulatoire des troubles de l'alimentation a tendance à être le coût de la séance de thérapie ambulatoire (qui peut varier selon le lieu ou le spécialiste). En règle générale, le coût se situe entre 100 $ et 150 $ par session (peut-être moins dans certains cas). Patient hospitalisé traitement des troubles de l'alimentation est très coûteux, les coûts quotidiens se situant entre 700 $ et 1 500 $ et parfois plus. Le traitement en résidence représente environ 1/3 du coût du traitement en hospitalisation. Par conséquent, les consultations externes, qui sont souvent couvertes par une assurance, doivent être jugées en premier. Cependant, si cela n'est pas efficace, éviter un traitement en milieu hospitalier en essayant un traitement résidentiel ou partiel peut permettre à beaucoup plus de patients d'obtenir un traitement pendant une période suffisamment longue pour être efficace.
David: Voici le lien vers le Communauté HealthyPlace.com Eating Disorders.
David:Dr. Weltzin, est traitement des troubles de l'alimentation en milieu hospitalier couverts par l'assurance et / ou l'assurance-maladie, ou les parents doivent-ils payer de leur poche?
Dr Weltzin: Cela varie vraiment en termes de politique. Certaines polices ont une couverture illimitée; cependant, c'est rare. Souvent, les familles doivent payer, et c'est la raison pour laquelle il n'est souvent pas possible pour les gens de recevoir des soins hospitaliers. Historiquement, ce changement s'est produit entre le milieu et la fin des années 80, et à cette époque, la plupart des unités d'hospitalisation n'étaient pas en mesure de continuer à fournir des soins de haute qualité et des modèles de traitement alternatifs ont été développés qui étaient moins coûteux mais efficace.
David: le Le site Web du Rogers Memorial Hospital est ici.
Passons à d'autres questions d'audience:
brendajoy: Et si votre enfant a plus de 18 ans. Existe-t-il un moyen légal de les forcer à suivre un traitement?
Dr Weltzin: Ils peuvent être contraints traitement des troubles de l'alimentation, selon les lois de l'état sur la santé mentale, si leurs symptômes sont si graves qu'ils mettent la vie en danger. Cela se produit généralement lorsqu'ils ont eu le problème pendant un certain temps. C'est la principale raison pour laquelle les enfants ont généralement de meilleures chances de guérison. Il y a plus de pression pour qu'ils entament ou poursuivent le traitement même s'ils ne veulent pas récupérer. Pour les patients de plus de 18 ans, il est très important que les familles soutiennent autant que possible le traitement des troubles alimentaires pour les maintenir en traitement. Cela se résume souvent au fait que le patient doit faire un choix de rester en traitement à cause de quelqu'un d'autre, au départ. Pour les patients qui font ce choix, ils sont souvent en mesure de voir la nécessité d'un traitement après une certaine période de traitement.
Jem42:Ma fille s'améliore à certains égards, mais tient toujours à des rituels alimentaires assez rigides. Elle ne mange pas non plus la nourriture que nous fixons pour le dîner. Puisqu'elle prend du poids lentement en le faisant à sa façon, devrions-nous insister sur la question? De plus, ma fille était chez Rogers. Il y a un an, nous la mettions en établissement d'hospitalisation.
Dr Weltzin: Si votre fille prend du poids, je ne pousserais pas la question de la pensée rigide et de certains comportements alimentaires rituels. Si elle prend du poids, cela peut prendre un certain temps avant que la pensée anorexique ne change. Les parents sont souvent frustrés que la pensée ne change pas, même avec des changements de comportement, comme la prise de poids. Vous devez tolérer cela. Je vous encourage à vous concentrer sur quelques changements importants. Il semble que votre fille ait besoin de prendre du poids. À mesure que son poids augmente, la pensée va changer. Bonne chance aussi pour le traitement de votre fille.
David:Voici la question suivante:
Jerrym: David, notre fille vient de quitter Rogers il y a environ 6 semaines. Super personnel et gens! Elle se porte bien dans l'ensemble et nous nous ajustons. À quoi les parents peuvent-ils s'attendre après le traitement?
Dr Weltzin: La principale chose que j'insiste auprès des parents est qu'ils doivent essayer d'éliminer les obstacles au rétablissement. Cela signifie au départ de ne plus se blâmer pour le problème et d'assister à des séances de thérapie, même si elles peuvent être difficiles. Être en mesure de changer la façon dont vous approchez votre fils ou votre fille avec l'aide de l'équipe de traitement peut faire une grande différence dans la façon dont les choses se passent à la maison. Chez Rogers, nous encourageons fortement la participation des familles pour cette raison même. Jerry, je suis heureux d'apprendre que cela semble aller bien jusqu'à présent.
LilstElf: Quelle est la durée générale du séjour pour un traitement en résidence?
Dr Weltzin: Cela dépend vraiment des problèmes. Pour la boulimie, où la prise de poids n'est pas nécessaire, les séjours ont tendance à être de 30 à 60 jours, tandis qu'avec l'anorexie, elle peut être de 3 à 4 mois, selon le poids. Cela a tendance à sembler long, mais généralement les patients et les familles ont dû vivre des années de problèmes et de sacrifices pour ce qui est généralement une courte période de temps, si l'on considère un traitement efficace conduisant à une longue vie en bonne santé, est justifié si possible.
rkhamlett: Après l'hospitalisation et le placement en institution, que reste-t-il à faire pour un enfant de 13 ans?
Dr Weltzin:L'essentiel est de savoir si elle était capable de fonctionner en termes de repas à l'hôpital. Si elle a pu acquérir de saines habitudes alimentaires et être motivée à essayer de récupérer, un traitement structuré (y compris une surveillance étroite du poids en plus d'une thérapie intensive) est important. La raison du contrôle du poids est que si les choses ne vont pas bien, elle peut être réadmise sans perte de terrain majeure en termes de récupération. Ne pas laisser les choses arriver au point d'être aussi mauvaises qu'elles l'étaient avant d'intervenir est essentiel.
David:Je reçois quelques commentaires qui s'inscrivent dans cette ligne: si vous dépensez 21 000 $ à 45 000 $ par mois pendant 1 à 4 mois (selon la gravité de l'alimentation de votre enfant) votre enfant rentre à la maison et vous voyez que les comportements alimentaires désordonnés recommencent, c'est extrêmement frustrant et provoque beaucoup de colère. Comment un parent est-il censé gérer cela? Un parent dit qu'elle a suivi sa fille aux toilettes et que l'enfant a commencé à lui crier dessus.
Dr Weltzin:C'est très frustrant pour les parents, car c'est souvent un sacrifice majeur qui affecte toute la famille lorsque ce type de traitement est décidé. Je peux dire que nous en sommes très conscients. Pour cette raison, lorsque j'étais directeur médical du programme d'hospitalisation à Pittsburgh, nous avons suivi nos patients et avions un taux de réhospitalisation inférieur à 10% après un an.
Comme je suis directrice médicale chez Rogers depuis février de cette année, l'une de mes principales initiatives est de réduire les rechutes après le traitement afin que cette histoire devienne moins courante pour les patients que nous traiter. Il est important de souligner que la planification après un traitement intensif doit se concentrer, dans une large mesure, sur les types de choses à faire (selon la façon dont le patient se porte au moment de son congé) et comment donner aux parents des directives pour améliorer les chances que la rechute ne se produise pas se produire. Enfin, il est parfois nécessaire de revenir en milieu hospitalier ou résidentiel. Avoir une discussion avec les soigneurs au début du traitement au sujet de cette préoccupation et de ce que vous, le parent, pensez avoir pu faire différemment aide souvent à éviter que cela ne se reproduise.
David:Alors, dites-vous que le traitement en milieu hospitalier n'est que le tout début du processus de traitement des troubles de l'alimentation? Pensez-vous qu'un parent ne devrait pas s'attendent à ce que leur enfant soit «guéri» ou «guéri» du trouble de l'alimentation, même s'il a dépensé 21 à 200 000 $?
Dr Weltzin: Les parents doivent s'attendre à ce que leur enfant et la famille sachent ce qu'il faut pour se remettre de la maladie. Avec une maladie, où le déni est un problème majeur, le traitement actuel peut souvent être effectué mais si le patient ne veut pas appliquer ce qu'il a appris, cela ne fonctionnera pas. Peu importe à quel point c'est frustrant, il est important de garder à l'esprit que les patients se réfèrent souvent à leur attitude lors d'un traitement précédent et disent que "maintenant je suis prêt à mieux. "Bien qu'il puisse être coûteux et frustrant qu'un deuxième ou même un troisième traitement soit nécessaire, s'il est efficace, les parents diront que cela valait la peine d'avoir leur enfant en bonne santé.
David:C'est une réponse très directe, docteur Weltzin. Et je suppose que vous avez raison. Si le patient n'est pas prêt à aller mieux ou ne veut pas aller mieux, peu importe combien l'argent que vous dépensez, vous ne verrez pas de grands résultats si peu ou pas d'efforts sont mis dans le traitement par le patient.
Voici la question suivante:
CAS284: Dr Weltzin, ma fille n'a plus de boulimie depuis plus d'un an maintenant, mais après la fin de la boulimie, le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est devenu évident. Nous luttons maintenant avec cela et la dépression. Est-ce courant et comment proposeriez-vous de traiter ces troubles? Je vous remercie.
Dr Weltzin: Il existe un lien étroit entre le trouble obsessionnel compulsif et les troubles de l'alimentation et la dépression. Il arrive également que, à mesure que le trouble alimentaire s'améliore, certains de ces autres problèmes deviennent plus visibles ou, parfois, plus graves. La dépression et le TOC sont très traitables. Le traitement des TOC et de la dépression nécessite une combinaison de thérapie et de médicaments (s'ils sont graves). Si modérée à légère, une thérapie ou des médicaments peuvent être utilisés. En raison de la nature spécialisée du TOC, vous voudrez peut-être chercher un spécialiste. VOUS voudrez peut-être accéder à notre site Web pour demander un spécialiste près de chez vous. Avec la dépression, si celle-ci persiste après l'amélioration du trouble alimentaire, elle doit être traitée comme un problème distinct.
David:Pour ceux d'entre vous qui veulent plus d'informations sur le TOC, veuillez visiter le Communauté OCD HealthyPlace.com.
Je sais que vous avez fait des recherches sur la relation entre les troubles de l'alimentation et le TOC. Pourriez-vous expliquer comment fonctionne cette relation entre les troubles de l'alimentation et le TOC?
Dr Weltzin:Il est plus probable que le TOC ou le perfectionnisme (ce que nous appelons les symptômes liés au TOC) augmentent probablement le risque de troubles de l'alimentation. Il y a souvent des antécédents familiaux d'OCD ou de perfectionnisme chez les patients anorexiques. Il semble également y avoir un lien entre la boulimie et le TOC. Cela n'est pas surprenant, car la sérotonine, une substance chimique du cerveau liée à l'appétit et aux troubles de l'alimentation, est également un facteur majeur des TOC.
alexand1972: Que doit faire différemment une personne qui a été hospitalisée ou qui en sort pour tenter de se rétablir? Quelles sont les chances pour la nièce de cette personne de vivre dans le même ménage et de vivre la même chose de mieux en mieux? Ou est-ce trop malsain pour elle d'être dans ce genre de situation?
Dr Weltzin: Selon la durée des séjours à l'hôpital, vous voudrez peut-être envisager un programme résidentiel plus long et vous aider à développer et à mettre en pratique les changements vous devez faire dans votre alimentation, la résolution de problèmes et l'approche de récupération qui vous permettront de mettre en œuvre ces changements de manière efficace à Accueil. Cela fonctionne souvent, bien que (comme je l'ai indiqué ci-dessus), cela nécessite un sacrifice important. Si vous ne vous en sortez pas bien, cela n'aidera probablement pas votre nièce.
David: Je veux juste poster ce commentaire d'un membre du public qui a un trouble de l'alimentation. Je le poste pour donner aux parents un aperçu de ce que vos enfants pensent et j'espère que le Dr Weltzin pourrait en parler:
nénuphar: Ma maman, qui est infirmière autorisée, s'est retournée lorsqu'elle a su que je me faisais vomir. Elle a commencé à me frapper et m'a envoyée chez mon père. Je ne comprends pas pourquoi elle ne m'a pas soutenu.
Dr Weltzin: Le stress que ce problème met sur les parents est assez intense et souvent ils disent ou font des choses assez choquantes. Il semblerait qu'à ce moment-là, votre maman n'ait pas pu vous soutenir. C'est regrettable, cependant, elle peut se sentir très mal à propos de ce qu'elle a fait et être en mesure de vous soutenir maintenant dans votre rétablissement. Vous devez revoir vos sentiments à ce sujet avec votre thérapeute, puis avoir des séances familiales avec votre maman pour lui dire comment cela vous a fait sentir et déterminer si vous la voulez comme ressource pour votre rétablissement et si elle est prêt.
David: Rogers est dans quelle partie du Wisconsin, Dr Weltzin?
Dr Weltzin: Rogers est à Oconomowoc, à environ 30 minutes de Milwaukee sur la I94 entre Madison et Milwaukee.
chien de boue:Ma fille a commencé à 16 ans et a maintenant 23 ans. Elle voit un thérapeute. Pensez-vous qu'elle peut guérir sans être dans un centre de traitement des troubles de l'alimentation? De plus, ma fille envisage de se marier. Il connaît sa boulimie. Le mariage est-il condamné si elle ne va pas bien en premier?
Dr Weltzin: Cela dépend vraiment de la façon dont elle s'en sort avec sa maladie. Souvent, le thérapeute peut vous aider - si votre fille est prête à vous inviter à une séance. Il est important de mentionner que plus un trouble de l'alimentation dure plus il est difficile de récupérer. Les gens commencent à voir leur trouble de l'alimentation définir leur mode de vie, ce qui est difficile à briser. Si elle ne va pas mieux, un programme de traitement doit être envisagé.
En ce qui concerne le mariage, une part importante du rétablissement de notre programme chez Rogers est la responsabilité. Il me semble que commencer dans une relation à vie devrait se faire avec elle ayant les meilleures chances de succès. Si elle ne va pas mieux, ce serait probablement un stress très important sur cette relation - qui peut être trop. Ne serait-il pas préférable de la maîtriser en premier?
hwheeler: Est-ce que cela met plus de pression ou de stress sur la personne aux urgences lorsqu'un parent sait ce qu'il fait dans les toilettes et le harcèle?
Dr Weltzin:Oui, c'est souvent stressant. Cependant, il peut ne pas y avoir d'alternative raisonnable si la personne n'essaie pas d'obtenir de l'aide. Si la personne suit un traitement des troubles de l'alimentation, une séance en famille pour discuter de ce stress et des compromis d'entraînement pour diminuer le stress est à mon avis la meilleure façon d'y faire face.
David:Je suis sûr qu'il est très difficile de regarder votre enfant adopter des comportements destructeurs et de ne rien dire. Est-ce même une attente raisonnable et ne dit-il rien à l'enfant qu'il peut s'en tirer ou que tout va bien avec le parent?
Dr Weltzin:C'est un bon point. Les enfants diront souvent (après coup) que leurs parents ne doivent pas avoir pris soin s'ils n'ont rien fait. Cela soulève un point très important en termes de dire ou de faire des choses qui visent à aider un enfant mais qui le mettent en colère. D'après mon expérience, les enfants sont reconnaissants que leurs parents se soucient suffisamment pour essayer d'aider même si cela a conduit à des disputes et à de la colère. Malheureusement, ces remerciements peuvent ne pas arriver avant un certain temps et peuvent se produire des années après le fait, mais les parents doivent avoir la foi qu'essayer de aider leurs enfants, même si cela les met en colère, est la bonne chose à faire quand il s'agit de problèmes aussi graves que de manger troubles.
David:Merci, Dr. Weltzin, d'être notre invité ce soir et de partager cette information avec nous. Et à tous ceux qui sont dans l'assistance, merci d'être venus et d'avoir participé. J'espère que vous l'avez trouvé utile. Nous avons une communauté très large et active ici à HealthyPlace.com. Vous trouverez toujours des personnes interagissant avec différents sites. De plus, si vous avez trouvé notre site utile, j'espère que vous transmettrez notre URL à vos amis, amis de la liste de diffusion et autres. http://www.healthyplace.com
Merci d'être resté si tard et d'avoir répondu aux questions de tout le monde, Dr. Weltzin.
Dr Weltzin:Merci de m'avoir accueilli et j'espère que cela vous a été utile.
David: C'était. Bonne nuit tout le monde.
Avertissement: Nous ne recommandons ni n'approuvons aucune des suggestions de notre invité. En fait, nous vous encourageons fortement à discuter de vos thérapies, remèdes ou suggestions avec votre médecin AVANT de les mettre en œuvre ou d'apporter des modifications à votre traitement.
