Maladie mentale et minorités
Les minorités ont du mal à obtenir de l'aide en santé mentale
Bien que les minorités soient juste susceptibles, en tant que non-minorités, de souffrir de troubles mentaux graves tels que anxiété, dépression, trouble bipolaire et schizophrénie, ils sont beaucoup moins susceptibles de recevoir traitement. Par exemple, le pourcentage d’Afro-Américains recevant les soins nécessaires n’est que la moitié de celui des Blancs, et 24% des Les Hispaniques souffrant de dépression et d'anxiété reçoivent des soins appropriés, contre 34% des Blancs ayant les mêmes diagnostic. Les raisons incluent un manque d'accès aux services, des barrières culturelles et linguistiques, et des recherches limitées concernant la santé mentale et les minorités.
De nombreuses études ont montré que manque d'accès aux services est fortement associée au niveau de revenu et à l'accès à une assurance médicale. Les minorités raciales et ethniques ont des taux de pauvreté plus élevés et une probabilité beaucoup plus grande d'être non assurées. Par exemple, 8% des blancs vivent en dessous du seuil de pauvreté, contre 22% des afro-américains et 27% des mexicains et des amérindiens. Le pourcentage de minorités non assurées est plus de la moitié de celui des blancs.
Les individus éprouvant symptômes d'un trouble mental sont les plus susceptibles de demander l'aide de leur médecin de soins primaires, mais près de 30% des Hispaniques et 20% des Afro-Américains n'ont pas une source habituelle de soins de santé. Même lorsque les minorités demandent des soins à un médecin de soins primaires, elles sont moins susceptibles de recevoir un traitement approprié. De plus, de nombreuses minorités vivent dans des zones rurales et isolées où l'accès aux services de santé mentale est limité.
La langue est un obstacle important à la prestation de soins de santé mentale appropriés. Le diagnostic et le traitement des troubles mentaux dépendent grandement de la capacité du patient à expliquer ses symptômes à son médecin et à comprendre les étapes du traitement. La barrière linguistique dissuade souvent les individus de demander un traitement. Trente-cinq pour cent des Américains d'origine asiatique et des îles du Pacifique (AA / PI) vivent dans des ménages où la langue principale n'est pas l'anglais et 40% des Hispaniques vivant aux États-Unis ne parlent pas anglais.
La culture, un système de significations partagées, est définie comme un héritage commun ou un ensemble de croyances, d'attentes de comportement et de valeurs. La culture influence de manière significative la définition et traitement de la maladie mentale, affectant la façon dont les individus décrivent leurs symptômes et les symptômes qu'ils présentent. Par exemple, les Afro-Américains éprouvent des symptômes rares parmi d'autres groupes tels que la paralysie du sommeil isolée, ou l'incapacité de bouger pendant l'endormissement ou le réveil. Certains Hispaniques éprouvent des symptômes d'anxiété qui comprennent des cris incontrôlables, des pleurs, des tremblements et des évanouissements semblables à des crises. Les croyances culturelles au sujet de la santé mentale influent fortement sur le fait que certaines personnes demandent ou non un traitement, les styles d'adaptation et les soutiens sociaux d'une personne, et la stigmatisation qu'elles attachent à la maladie mentale.
Beaucoup de gens de cultures différentes voient la maladie mentale est honteuse et retarder le traitement jusqu'à ce que les symptômes atteignent des proportions de crise. La culture des médecins et des professionnels de la santé mentale influence la façon dont ils interprètent les symptômes et interagissent avec les patients.
La recherche pour évaluer la réponse des différents groupes minoritaires au traitement est limitée. Il existe très peu d'études qui examinent la pertinence de certains types de traitement. Par exemple, certaines recherches suggèrent que les Afro-Américains métabolisent davantage les médicaments psychiatriques lentement que les blancs, mais reçoivent souvent des doses plus élevées que les blancs, ce qui conduit à un côté plus sévère effets. Des recherches plus approfondies sont nécessaires pour garantir que les minorités reçoivent un traitement approprié.
Enfin, alors que tous les groupes souffrent de troubles mentaux, les minorités sont surreprésentées dans les populations à haut risque de maladie mentale, y compris les personnes exposées à la violence, aux sans-abri, en prison ou en prison, en famille d'accueil ou dans le système de protection de l'enfance. Les populations à risque sont beaucoup moins susceptibles de recevoir des services que la population générale. Pour plus d'informations sur ce sujet, lisez le rapport spécial du Surgeon General sur la culture, la race et l'ethnicité.
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