Quand l'inquiétude de votre fille est quelque chose de plus

Au moment où votre fille atteinte de TDAH atteindra son adolescence, vous serez un observateur qualifié de ses symptômes - et vous aurez appris quelques astuces pour l'aider à faire face. Mais que savez-vous de troubles anxieux?

La probabilité que nos filles aient une comorbide trouble anxieux est significatif. Vingt-cinq pour cent des enfants atteints de TDAH le font, et les filles ressentent les douleurs d'anxiété plus fréquemment que les garçons.

La fille de Jill, Katy, une étudiante en deuxième année du secondaire vivant à Southampton, New York, est membre du club à 25%. «Lorsqu'un thérapeute a diagnostiqué pour la première fois Katy avec un TDAH, j'ai lu un peu», explique Jill. «Le livre le plus utile était Comprendre les filles atteintes de TDAH. Le livre prédit qu'une adolescente atteinte de TDAH avait de bonnes chances de développer de l'anxiété et un trouble de l'humeur, pour ajouter à sa faible estime de soi. Je n'ai jamais oublié ça. "

"Le 15e anniversaire de Katie, nous avons fait une virée shopping à Ikea. Pendant une grande partie de cet été, elle avait travaillé au nettoyage, à l'organisation et à la décoration de sa chambre. Nous étions fiers de son excellent travail. Et puis c'est arrivé - une nuit, elle est entrée dans le salon avec deux paires de chaussettes à la main. Elle était hystérique parce qu'elle ne savait pas où les mettre. Je l'ai mise dans son lit, elle s'est recroquevillée en position fœtale et a pleuré. J'ai rangé ses chaussettes. C'était le premier épisode, mais pas le dernier. La prédiction que j'avais lue me venait à l'esprit. L'anxiété avait élevé sa vilaine tête. »

L'anxiété chez nos filles

Selon Terry Matlen, ACSW, directeur de addconsults.com et auteur de Conseils de survie pour les femmes avec AD / HD«Les jeunes filles ne peuvent souvent pas identifier leurs sentiments. L'anxiété peut être ressentie comme une nervosité, un estomac malade, une inquiétude excessive, des maux de tête, une perte de sommeil, des cauchemars ou des sentiments généraux de mal-être. En règle générale, nous verrons des filles plus jeunes se plaindre de symptômes physiques, tandis que les filles plus âgées se concentreront sur les soucis internes.

"Si votre ado est aux prises avec des soucis internes, vous remarquerez peut-être qu'elle pose des questions:" Et si je ne réussis pas ce semestre? "" Et si je ratais l'examen? "" Et si les autres filles rire de moi? "L'inquiétude est courante chez les adolescentes, mais si elle affecte la qualité de la vie quotidienne de votre fille et semble plus intense que chez les autres filles de son âge, alors elle devrait être traitée avec."

C'était comme ça pour Ashley, une adolescente de London, Ontario, Canada. Selon sa mère, Michelle, «Ashley s'est agitée lorsque j'ai dû voyager pour le travail et elle a paniqué si j'avais cinq minutes de retard pour rentrer à la maison. Elle était constamment inquiète que quelque chose de grave allait m'arriver, à elle ou à elle. Quand je suis rentrée du travail, j'ai dû passer une demi-heure à lui faire des câlins et à lui dire que tout allait bien. »

Olivia, 14 ans, d'Indianapolis, a reçu un diagnostic de TDAH, de type inattentif et de dyspraxie il y a un an. «J'ai remarqué qu'Olivia a commencé à s'éloigner de ses amis et à passer plus de temps seule», explique sa mère, Donna. "Elle n'a jamais été un papillon social, mais même les soirées occasionnelles ont cessé. Elle a fermé son compte Facebook, a dit à ses amis que son téléphone portable était cassé, donc elle n'a pas eu à envoyer de SMS ou à les appeler, et a choisi de rester dans la voiture chaque fois que nous faisions des courses. Alors que l'année scolaire avançait, elle est devenue obsédée par le maquillage et les cheveux, dont elle ne s'était jamais souciée auparavant. Presque tous les soirs, elle m'a raconté un incident à l'école où quelqu'un m'avait «regardé bizarrement». »

Comment diagnostiquer l'anxiété

Si vous remarquez de tels comportements, que devez-vous faire? «Je suggère qu'un enfant soit vu par son pédiatre, pour exclure d'éventuelles raisons médicales de changements dans ses comportements, comme un traumatisme crânien, des allergies ou des convulsions», explique Matlen. «Si l'enfant est débarrassé de tout problème médical qui ressemble à de l'anxiété, il est temps de demander l'aide d'un psychologue pour enfants expérimenté dans le traitement du TDAH et de l'anxiété. Si le psychologue estime que l'enfant peut bénéficier de médicaments, une consultation et un traitement par un pédopsychiatre devraient suivre. »

Le diagnostic de l'anxiété nécessite une expertise, explique Patricia Quinn, M.D., pédiatre du développement spécialisée dans le TDAH chez les filles et les femmes et auteur / coauteur de plusieurs livres, y compris 100 questions et réponses sur le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) chez les femmes et les filles. Quinn dit que l'anxiété peut être un sous-produit de la vie avec le TDAH, ou ce peut être un trouble autonome. À mesure que les filles grandissent, elles deviennent plus conscientes de la façon dont elles apparaissent aux autres. «Les filles aussi jeunes que huit ans peuvent se sentir gênées par un incident qui découle du TDAH», dit Quinn. De tels incidents - être appelé par un enseignant pendant qu'il rêve, ou être le seul élève à avoir oublié son manuel - créent de l'anxiété.

«Si une fille souffre d'un véritable trouble anxieux, les stimulants peuvent aggraver les symptômes», explique Quinn. "Si l'anxiété est secondaire au TDAH, les stimulants la rendront meilleure."

Quand est-il temps de traiter l'anxiété avec des médicaments? Cela dépend de la mesure dans laquelle l’anxiété interfère avec la vie d’une fille. Une phobie au sujet de la fréquentation scolaire est suffisamment grave pour mériter un traitement. Un trouble anxieux est généralement traité avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).

Des outils pour faire face

Kristin McClure, MSW, une thérapeute spécialisée dans l'anxiété et d'autres troubles de l'humeur, recommande une combinaison de parentalité techniques, la thérapie cognitivo-comportementale et le travail mental / corporel, soit avant d'essayer un médicament, soit conjointement avec la prise il.

«La stratégie que les adolescents utilisent pour faire face à l'anxiété - l'évitement - aggrave la situation», explique McClure. «Lorsqu'un enfant évite quelque chose qui lui inquiète, son anxiété diminue, ce qui l'amène à croire que l'évitement est une stratégie d'adaptation fiable. En fait, l'évitement l'empêche d'apprendre que la chose dont elle avait peur n'est pas si effrayante. Faire face aux choses qui font peur est la clé pour améliorer l'anxiété », explique McClure.

McClure enseigne aux enfants à reconnaître comment l'anxiété diminue leur capacité à profiter de la vie et à résoudre leurs problèmes. "Je demande à l'adolescent:" Qu'est-ce qui t'inquiète? Cela vous aide-t-il à être heureux? "Habituellement, la réponse est" non ". Les enfants pensent que l'inquiétude les protégera, les rendra plus sûrs ou contrôlera l'avenir d'une certaine manière, mais ils se trompent."

McClure dit que l'une des meilleures stratégies pour les filles est de résoudre leurs problèmes. «Je demande à la fille si elle peut éliminer ou gérer la source de son inquiétude. Si un enfant s'inquiète de ses notes, par exemple, je demande: «Que peut-on faire pour résoudre ce problème?» La fille dira qu'elle pourrait étudier ou créer un horaire de devoirs. Je lui dis: "Alors fais ça, et arrête de t'inquiéter." »

Les interventions qui ciblent la relation d’une fille avec son corps peuvent être utiles. «La relaxation musculaire progressive et la respiration diaphragmatique sont des stratégies de relaxation qui aident les enfants souffrant d'anxiété», explique McClure. "La méditation et le yoga sont également bénéfiques."

Donna, la mère d'Ashley, laisse aux parents ce peu de sagesse: «Plus je lis, plus je réalise que le TDAH existe rarement dans le vide. Il existe de nombreuses conditions qui chevauchent les symptômes du TDAH, et de nombreux enfants reçoivent des diagnostics inexacts ou incomplets. En tant que parent, vous ne pouvez pas supposer que vous savez tout ce qui se passe avec votre enfant. Si vous voyez quelques particularités, vous pouvez parier que votre enfant intériorise beaucoup plus que cela, et peut être plus en détresse que vous ne l'imaginez. »

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Signes d'anxiété

• CHANGEMENTS SOCIAUX. Éviter soudainement les contacts sociaux - refuser d'aller à la nuit, aux fêtes ou à l'école.
• PLONGÉE SOUDEE DANS LES GRADES. L'anxiété rend difficile pour un adolescent déjà distrait et distrait de suivre les instructions d'un enseignant.
• SYMPTÔMES LIÉS AU TOC. Vérifier et revérifier la porte pour vous assurer qu'elle est verrouillée ou organiser des objets «comme ça».
• REVISITER LES PHOBIES DE L'ENFANCE. Craignant les araignées, les orages ou l'obscurité, comme elle le faisait quand elle était petite.
• ABUS DE SUBSTANCE. Fumer, boire ou expérimenter des drogues illicites (qui peuvent avoir un effet calmant).
• Parmi les autres signes d'anxiété, mentionnons les morsures d'ongles, une forte réaction de sursaut, le fait d'être très critique envers elle-même, les accès de colère, la frustration et la miction fréquente.

Mis à jour le 26 mars 2018