Médicaments psychiatriques et allaitement

Est-il sécuritaire de prendre des médicaments psychiatriques tels que des médicaments anti-anxiété, des antidépresseurs et des antipsychotiques pendant l'allaitement?

Certains médicaments nécessitent la surveillance d'un médecin pendant leur utilisation. Pour les prendre en toute sécurité pendant l'allaitement, il peut être nécessaire d'ajuster la dose, de limiter la durée d'utilisation du médicament ou le moment où le médicament est pris par rapport à l'allaitement. La plupart des médicaments anti-anxiété, des antidépresseurs et des antipsychotiques nécessitent la surveillance d'un médecin, même s'il est peu probable qu'ils causent des problèmes importants chez le bébé.

Cependant, ces médicaments restent longtemps dans le corps. Au cours des premiers mois de la vie, les bébés peuvent avoir du mal à éliminer les médicaments et les médicaments peuvent affecter le système nerveux du bébé. Par exemple, le médicament anti-anxiété diazépam (VALIUM, DIASTAT (une benzodiazépine) provoque la léthargie, la somnolence et la perte de poids chez les bébés allaités. Les bébés éliminent lentement le phénobarbital (LUMINAL) (un anticonvulsivant et un barbiturique), de sorte que ce médicament peut provoquer une somnolence excessive. En raison de ces effets, les médecins réduisent la dose de benzodiazépines et de barbituriques et surveillent leur utilisation par les femmes qui allaitent.

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Impact de la consommation de drogues illicites ou d'alcool pendant l'allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être pris par les mères qui allaitent. Ils comprennent les amphétamines et les drogues illicites telles que la cocaïne, l'héroïne et la phencyclidine (PCP).

Si les femmes qui allaitent doivent prendre un médicament qui peut nuire au bébé, elles doivent arrêter l'allaitement. Mais elles peuvent reprendre l'allaitement après avoir cessé de prendre le médicament. Tout en prenant le médicament, les femmes peuvent maintenir leur production de lait en pompant le lait maternel, qui est ensuite jeté.

Les femmes qui fument ne devraient pas allaiter dans les 2 heures suivant le tabagisme et ne devraient jamais fumer en présence de leur bébé, qu'elles allaitent ou non. Le tabagisme réduit la production de lait et interfère avec la prise de poids normale du bébé.

L'alcool consommé en grande quantité peut rendre le bébé somnolent et provoquer une transpiration abondante. La taille du bébé peut ne pas augmenter normalement et le bébé peut prendre un excès de poids.

Sources:

• Manuel Merck (dernière révision mai 2007)
• Site Web de la clinique Mayo, Antidépresseurs: sont-ils sûrs pendant la grossesse?, Déc. 2007