Le DSM et la toxicomanie: pourquoi la terminologie de la toxicomanie est importante

February 10, 2020 08:13 | Kendra Sebelius
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Puisque c'est un blog sur "Dépendance" J'ai pensé qu'il serait important de discuter des critères diagnostiques et de la terminologie du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) utilise, car le manuel actuel n'inclut pas le mot "dépendance." Le manuel actuel utilise abus de substances et dépendance aux substances. Pour les définitions et les critères sur ce qu'est la toxicomanie et la dépendance, voir ici.

DSM-IV: Manuels DSMAbus de substances vs Dépendance

Le courant DSM-IV section pour abus et dépendance est appelée «Troubles liés aux substances» et n'utilise pas le mot «dépendance. Le nouveau DSM-V (qui est actuellement en préparation) a maintenant un nouveau titre provisoire «Dépendance et troubles connexes». Pendant longtemps, il y a eu des débats sur ce qu'est la dépendance, et dans de nombreux écrits, les gens utilisent le terme dépendance à la substance comme interchangeable avec la dépendance. Beaucoup de gens disent qu'il existe des définitions très différentes de la dépendance aux substances et de la dépendance.

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Mon histoire comprend également troubles de l'alimentation, l'automutilation, et troubles anxieux. Je sais que lorsque je cherchais un traitement, ils ont utilisé la case «dépendance aux substances» par opposition à la case des troubles de l'alimentation, pour m'aider à obtenir l'approbation pour le traitement. Le DSM est important à comprendre lorsque nous parlons de toxicomanie, car il influe sur la façon dont les gens sont étiquetés, nous aide à comprendre les stigmates qui pèsent sur les gens et influe sur le traitement et le niveau de se soucier.

C'est pourquoi les gens s'efforcent si fort de travailler sur le changement de terminologie utilisée, car c'est vraiment important dans les études et les soins cliniques des personnes qui sont aux prises avec ces problèmes.

DSM-VLe DSM-V réintroduira le mot «Addiction»

Je pense qu'il sera intéressant de voir comment DSM-V est modifié, car dans sa proposition, ils cherchent à limiter le mot dépendance à la dépendance physiologique plutôt qu’à une étiquette de dépendance. L'argument est que la dépendance physiologique est une réponse normale du système nerveux central à celle d'une substance par rapport à un comportement compulsif de recherche de substances qui est courant dans la toxicomanie.

Un autre des problèmes concerne les concepts de tolérance et de sevrage, car ceux qui ont des problèmes de gestion de la douleur peuvent retrait, mais ne pas être compulsif dans le comportement, et cette présence de tolérance et de retrait ajoute à la stigmatisation de ceux qui ont besoin de médicaments pour la douleur la gestion.

Le mot "dépendance" aide à mieux comprendre la nature chronique, compulsive et récurrente de la toxicomanie continue, malgré les conséquences négatives qui se produisent à maintes reprises.

Vous vous demandez peut-être - pourquoi écrivez-vous un article sur la terminologie si facilement utilisée dans le domaine de la dépendance?

Je voulais approfondir le sujet de la terminologie car il est important de comprendre les critères de diagnostic de ce qui fait quelque chose d'abus ou de dépendance dans le manuel DSM actuel. Le DSM est le langage commun pour les études et la pratique actuelles, et bien qu'il évolue vers un nouveau manuel, ces termes ouvriront la voie à de futures recherches et pratiques cliniques. Il propose une approche standardisée du diagnostic et de la psychologie.

Les termes sont également importants parce que lorsqu'une personne cherche un traitement pour une lutte, avec abus, dépendance ou dépendance, il y aura un critère utilisé pour déterminer le meilleur les soins de traitement possibles (y compris les soins fondés sur des preuves qui ont été démontrés dans la recherche comme une méthodologie de traitement efficace), mais qui jouent également dans la couverture de l'assurance maladie pour les soins.

Lorsque nous parlons de problèmes, nous devons savoir quels sont les termes et comment ils affectent le diagnostic, le traitement et les impressions sociétales des troubles. Le comportement addictif et son étude traversent de nombreuses lignes et disciplines, y compris, mais sans s'y limiter, la pharmacologie, la sociologie, les neurosciences, la génétique et la biologie. La terminologie doit être cohérente et claire, d'autant plus que nous voyons de plus en plus l'accent sur la recherche multidisciplinaire et les approches de traitement.

Le raffinement constant de ces termes aide les chercheurs (ainsi que les cliniciens) à mieux comprendre l'utilisation, l'abus, la dépendance et la dépendance des comportements et des substances afin d'aider à développer de meilleures méthodes de diagnostic et de traitement de la co-mordide conditions.

Co-morbidités et dépendances

Quand je cherchais un traitement, j'avais troubles de l'alimentation, abus / dépendance à l'alcool, l'automutilation, trouble panique et GAD. Essayer de trouver un endroit où ils me prendraient était un défi pour mes parents. À l'époque, il y avait des centres de traitement spécialisés, mais ils ne pouvaient pas traiter toutes mes difficultés. Nous devons discuter davantage des comorbidités et comprendre que la terminologie est importante. Une approche multidisciplinaire offrira une meilleure option de traitement (et plus inclusive) pour de nombreuses personnes aux prises avec plus d'un diagnostic, comme moi.

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