Baigner le patient Alzheimer

February 10, 2020 08:41 | Miscellanea
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Le bain d'un patient atteint d'Alzheimer ou de démence est souvent une tâche difficile pour le soignant. Voici quelques suggestions.

Pour la plupart des adultes, le lavage est une activité personnelle et privée. Lorsque vous aidez une personne atteinte d'Alzheimer à se laver, il est important d'être sensible et plein de tact et de respecter sa dignité. Quelques considérations simples peuvent vous aider à vous assurer que le lavage et le bain restent une expérience relaxante pour vous deux.

Les soins personnels, y compris le lavage et le bain, sont une source fréquente d'anxiété pour les personnes atteintes d'Alzheimer et leurs soignants. Il n'est pas difficile de comprendre pourquoi - la plupart d'entre nous réalisons ces activités par nous-mêmes depuis notre enfance.

Il existe des raisons d'anxiété particulièrement courantes chez les personnes atteintes d'Alzheimer, notamment:

  • Eau de bain profond
    L'eau profonde peut inquiéter certaines personnes. Vous pouvez les rassurer en vous assurant que l'eau du bain est peu profonde ou en installant un siège de bain à utiliser.
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  • Douches de tête
    Certaines personnes trouvent la ruée vers l'eau d'une douche de tête effrayante ou désorientante. Une douche à main peut mieux fonctionner.
  • Incontinence
    Cela peut être un problème sensible pour vous deux. Si la personne a un accident, elle peut avoir honte. Ils peuvent refuser d'admettre que c'est arrivé ou de se laver après. Essayez d'être rassurant. Une approche factuelle, ou de l'humour, peut bien fonctionner. Adoptez une approche qui correspond à la nature de votre relation avec la personne.
  • Conscience de soi
    La personne atteinte d'Alzheimer peut trouver gênant d'être déshabillée en votre présence. Une façon de surmonter ce problème consiste à découvrir uniquement la partie de leur corps que vous lavez à ce moment-là, en laissant le reste couvert.
  • Isolement
    Certaines personnes peuvent devenir anxieuses si elles sont laissées à elles-mêmes et peuvent vouloir que vous restiez avec elles pendant qu'elles se lavent

Parlez à la personne de ce que vous pensez de sa baignade. Demandez-leur comment ils se sentent et comment ils préféreraient que vous fassiez les choses. Essayez de trouver des moyens de les aider à rester indépendants de toutes les manières possibles et offrez un soutien aussi discret que possible. Voici quelques conseils pratiques.


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Encourager l'indépendance

Nous avons tous nos propres routines pour les soins personnels - en particulier lorsque nous nous levons le matin. Essayez d'encourager la personne atteinte d'Alzheimer à poursuivre ces routines le plus longtemps possible. Prenez le temps de réfléchir aux routines qui fonctionnent le mieux, ainsi qu'aux préférences de la personne, afin de pouvoir l'aider à poursuivre sa routine normale. Où aiment-ils se déshabiller? Préfèrent-ils un bain ou une douche? À quels articles de toilette sont-ils habitués? De quels soins dentaires ont-ils besoin?

Si la personne semble confuse, cela peut aider si vous divisez le processus en petites étapes. Lorsque les voies nerveuses d'une personne sont endommagées, il devient plus difficile pour elle de traiter beaucoup d'informations à la fois.

  • Offrez des rappels délicats sur l'étape suivante de leur processus d'hygiène personnelle.
  • Offrez une aide pratique - par exemple, en remettant le savon à la personne au moment où elle se laverait normalement ou en lui tendant une serviette au moment de se sécher.

Précautions de sécurité

Il y a des considérations très pratiques quand une personne atteinte d'Alzheimer utilise les toilettes:

  • Vérifiez que le sol n'est pas glissant.
  • Assurez-vous que la pièce est chaude avant que la personne ne se déshabille. Les personnes âgées sont plus sensibles à la chaleur et au froid que les jeunes.
  • Vérifiez que la température de l'eau n'est ni trop chaude ni trop froide. Vous pouvez acheter un capteur de chaleur qui colle au côté du bain et change de couleur si l'eau du bain est trop chaude, pour éviter les brûlures.
  • Vous devrez peut-être retirer les serrures de la porte de la salle de bain ou les remplacer par des serrures pouvant être ouvertes de l'extérieur. Une personne atteinte d'Alzheimer peut s'enfermer et paniquer, ou elle peut aller aux toilettes et oublier pourquoi elle y est entrée.
  • N'oubliez pas votre propre sécurité. Si vous devez aider la personne à entrer dans le bain, assurez-vous de ne pas vous fatiguer le dos. Si cela devient un problème, parlez à un ergothérapeute de l'équipement pour vous aider (voir Aides et équipement ci-dessous).

Aides et équipement

Si le lavage devient difficile, vous trouverez peut-être utile d'installer certains équipements tels que des barres et des mains courantes. Cet équipement peut aider la personne à se sentir plus indépendante et à mieux contrôler sa situation, et peut faciliter le lavage et le bain. Des informations sur ce type d'équipement sont disponibles auprès d'un ergothérapeute, que vous pouvez contacter via votre médecin généraliste ou votre infirmière de district. Le service est gratuit. Un ergothérapeute peut suggérer certains des équipements suivants:

  • Rampes de maintien pour entrer et sortir du bain
  • Mains courantes fixées au mur près de la douche, du lavabo ou des toilettes
  • Tapis antidérapants dans la baignoire ou la douche
  • Sièges pour aller dans le bain ou la douche
  • Sièges de toilette surélevés.

Se laver les cheveux et la maladie d'Alzheimer

La plupart des gens aiment se laver les cheveux régulièrement. Beaucoup de gens apprécient la sensation de se laver les cheveux et se sentent mieux quand c'est fait. Cependant, certaines personnes ne l'apprécient pas du tout. Si tel est le cas, vous devez équilibrer les avantages des cheveux propres et les inconvénients de créer une tension entre vous et la personne dont vous vous occupez.

  • Si vous vous lavez les cheveux vous-même, une douche à main peut être plus efficace.
  • Si la personne préfère se faire laver les cheveux par un coiffeur, organisez des voyages réguliers chez le coiffeur, ou vous pourrez peut-être trouver un coiffeur qui viendra à la maison.

Utiliser les toilettes et la maladie d'Alzheimer

Essayez de vous assurer que la personne s'essuie correctement après être allée aux toilettes, ou aidez-la à le faire si cela lui semble approprié. Cela dépendra de votre relation.

  • Essuyer de l'avant vers l'arrière plutôt que de l'arrière vers l'avant aide à prévenir l'infection.
  • Les papiers hygiéniques humides, disponibles auprès de n'importe quel pharmacien, sont utiles si la personne a eu un accident.

Quand quelqu'un hésite à se laver et la maladie d'Alzheimer

Si la personne atteinte d'Alzheimer ne veut pas se laver, essayez de rester calme et de trouver un moyen de faire face qui n'implique pas de confrontation. Ce n'est pas la fin du monde s'ils ne se douchent pas tous les jours. Chacun a des normes d'hygiène différentes; vous préférerez peut-être vous baigner tous les jours, mais ils pourraient avoir des idées différentes sur la propreté. Pensez à ce qu'était leur routine avant d'avoir la maladie d'Alzheimer et encouragez-les à maintenir ce niveau de propreté.

    • Essayez de vous rappeler gentiment d'utiliser les toilettes ou de vous laver.
    • Pensez au moment de votre demande ou à la façon dont vous l'exprimez. Une personne peut catégoriquement refuser de se laver lorsque vous le suggérez, mais peut décider de se laver plus tard dans la journée. Cela ne signifie pas nécessairement qu'ils sont difficiles - cela peut être lié aux dommages causés aux voies nerveuses dans le cerveau.
    • Vous pouvez trouver plus facile de raisonner avec la personne qu'elle doit se laver si elle sort, ou si elle attend des visiteurs.
    • Si le bain ou la douche provoque de la détresse, un lavage en bande peut suffire.
    • Si la personne hésite à changer de vêtements, essayez d'enlever les vêtements sales et de les remplacer par des vêtements propres au coucher ou après un bain. Cela peut aider à éviter les arguments.

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L'essentiel

Le lavage est une question de choix personnel. Cependant, le lavage ne consiste pas seulement à sentir frais et à avoir l'air bien entretenu. Il aide également à prévenir les problèmes de santé. Un lavage insuffisant peut entraîner des infections et des problèmes de peau. Si la personne dont vous vous occupez ne choisit pas de se laver aussi souvent que vous le feriez vous-même, ce n'est pas nécessairement quelque chose à craindre. Mais il y a des exigences minimales où vous devrez poser votre pied.

  • Assurez-vous que la personne se lave les mains avant de manger ou de manipuler des aliments et après être allé aux toilettes.
  • Le bas et les parties génitales doivent être lavés tous les jours pour prévenir l'infection.
  • Les visages doivent être lavés tous les jours pour garder la peau claire.
  • La personne doit prendre un bain ou une douche au moins deux fois par semaine.
  • Les dents doivent être nettoyées deux fois par jour pour éviter les caries

Aider quelqu'un à se laver: conseils utiles

  • Essayez de rendre l'expérience aussi agréable et détendue que possible. Un bain moussant à l'odeur agréable ou une musique relaxante peuvent faire du temps de lavage une sensation plutôt qu'une corvée.
  • Soyez sensible aux préférences de la personne et essayez de déterminer les approches les plus susceptibles d'être efficaces.
  • Utilisez le temps pour discuter, ainsi que pour expliquer ce que vous faites.
  • Si la personne trouve l'expérience difficile, essayez d'imaginer comment vous vous sentiriez dans sa situation.
  • Faire une blague sur les confusions peut vous aider à vous sentir mieux.
  • Essayez d'être flexible. Vous pouvez constater que différentes approches fonctionnent à différents moments, selon l'humeur de la personne et la gravité de sa maladie d'Alzheimer.
  • Être organisé peut aider à réduire le stress. Essayez de vous assurer que vous avez tout ce dont vous avez besoin à portée de main avant de commencer.
  • Pendant que la personne est déshabillée, vérifiez s'il y a des zones rouges ou douloureuses. Si vous remarquez quelque chose qui vous préoccupe, signalez-le à votre infirmière de district ou à votre médecin généraliste.
  • Assurez-vous que la personne est bien séchée, en particulier dans les plis cutanés. Cela empêchera la peau de se frotter.

La source:

  • Société Alzheimer - Royaume-Uni, Fiche de conseils aux soignants 504, nov. 2005.

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