La ligne entre l'anxiété et la dépression
Le diagnostic de dépression et d'anxiété peut suivre des lignes similaires. Dans cet article, nous examinerons l'énigme - où se situe la frontière entre la dépression et l'anxiété?
L'une des choses les plus difficiles pour les personnes trouble anxieux est de décrire exactement ce qui leur arrive réellement. Quand ils vont chez le médecin, il est difficile de mettre des mots, parfois, l'expérience complète (Utiliser le sport pour expliquer l'anxiété). Lorsque les gens subissent des attaques de panique et symptômes dissociatifs, cela peut être multiplié par cent. Comment transmettez-vous à une autre personne l'expérience complète de ce qui se passe? De toute évidence, il est très difficile pour une personne qui n'a jamais connu le plein impact d'un trouble anxieux de comprendre. En fin de compte, les gens interagissent selon leur propre expérience.
"Oh, l'anxiété. Nous devenons tous anxieux parfois. Quel est votre problème?"
Quant au médecin, il est difficile pour un médecin d'aller vraiment au fond de ce qui se passe. le
Donc, quand nous visitons un médecin, ils essaient d'écouter attentivement ce que nous disons. Ils voient notre comportement général. Ils entendent les symptômes physiques et à partir de là ils essaient de déterminer ce qui nous fait souffrir. Après avoir effectué les nombreux tests pour découvrir la cause de nos souffrances, ils constatent généralement que rien n'est physiquement mauvais. Un diagnostic de troubles anxieux est généralement à la fin d'une longue série de tests pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres causes pour les symptômes.
Le diagnostic de dépression et d'anxiété peut suivre des lignes similaires. Dans cet article, nous verrons que l'énigme - où est la frontière entre la dépression et l'anxiété?
Quelle est la différence entre l'anxiété et la dépression?
Récemment, il y a eu une quantité incroyable de médias sur la dépression et sa prévalence dans la société. Il est nommé comme le problème de santé mentale le plus répandu dans le monde occidental. Si nous examinons notre société aujourd'hui, nous pouvons certainement voir les causes profondes de la raison pour laquelle il en serait ainsi. Mais quel est le problème sous-jacent de la dépression? L'anxiété a-t-elle un facteur contribuant à la dépression chez laquelle les gens sont diagnostiqués? En particulier, les diagnostics d'anxiété et de dépression se distinguent-ils?
Les personnes qui souffrent d'un trouble anxieux souffrent souvent de dépression comme condition secondaire. Autrement dit, si vous rencontrez crises de paniquePar exemple, il serait alors logique que l'énorme impact physique et émotionnel de cette expérience continue vous affecte et que vous développiez une dépression. Lorsque nous vivons dans une cage exiguë de peur et d'anxiété, notre système réagira à la perte de liberté personnelle. Dans nos recherches sur Besoins de traitement pour les troubles anxieux, 53,7% des personnes ont déclaré avoir également souffert de dépression majeure comme affection secondaire. Lorsqu'on leur a demandé s'ils pensaient que cette dépression était due à un trouble anxieux, ils ont tous répondu «oui».
L'autre côté de la médaille est que les chercheurs affirment également que les personnes gravement déprimées deviennent anxieuses. La dépression peut être la cause principale et les gens réagissent alors à la dépression avec anxiété. Cela est vrai pour les personnes diagnostiquées trouble bipolaire. Certes, les montagnes russes constantes, de la dépression profonde au maniaque, peuvent créer de l'anxiété dans la vie d'une personne.
D'autres théories croient qu'elles sont différentes parties d'un même trouble. D'autres encore croient qu'il s'agit de troubles distincts, mais qui se chevauchent. le DSM-V comprend une définition formelle des spécificateurs de «caractéristiques mixtes» pour les patients souffrant de dépression au moins trois symptômes de manie, mais ne répondent pas aux critères de trouble bipolaire et aux cotes de gravité anxiété.
Alors, quand une personne présente à un médecin des symptômes de dépression et d'anxiété, quel est le diagnostic? La pièce peut tourner dans les deux sens. Dans le cas de trouble panique (la cause profonde est les attaques de panique spontanées), trouble obsessionnel compulsif (TOC), anxiété sociale et trouble de stress post-traumatique - le diagnostic semble clair. C'est le trouble anxieux qui est primaire.
La ligne grise vient avec désordre anxieux généralisé. Il y a une anxiété écrasante - certes, mais en présence de dépression, le médecin peut diagnostiquer une dépression majeure plutôt qu'un trouble anxieux. La cause profonde peut être l'anxiété, mais c'est la condition secondaire qui est traitée. Il faut dire cependant que certaines personnes ont un diagnostic de dépression majeure mais aussi des crises de panique spontanées. Le diagnostic devrait sûrement être un trouble panique ou un trouble anxieux. Peut-être que lorsque la personne s'est présentée au médecin, elle a parlé de ses symptômes et le médecin a décidé qu'elle souffrait de dépression. Certains demandent de l'aide pour gérer les attaques de panique, mais semblent résolus au fait qu'ils ont été diagnostiqués comme une dépression majeure et c'est tout. Ils semblent penser que les deux ne sont pas liés et acceptent qu'ils aient une théorie du «déséquilibre chimique dans le cerveau».
Alors, quand nous nous présentons à un médecin et parlons de notre expérience, de nos symptômes physiques et de notre bien-être général, que disons-nous au médecin?
Quels sont les symptômes caractéristiques de l'anxiété et de la dépression? Les tableaux de la page suivante montrent les différences et les similitudes.
Différences entre l'anxiété et la dépression
Trouble d'anxiété et d'anxiété |
La dépression |
| Sentiment de peur, d'appréhension et d'anxiété excessive | Sentiment de vide, de profonde tristesse ou de misère, de perte d'espoir |
| Sentiments physiques d'agitation, de tension musculaire et de symptômes d'anxiété, par exemple. symptômes cardiaques, nausées, dissociation, diarrhée, difficultés respiratoires, etc. | Ralentissement des mouvements physiques et manque d'énergie physique |
| Sentiment général d'être tendu et rigide | Corps physique affaissé |
| Peut être perfectionniste et s'inquiète des résultats des activités (peut conduire à de mauvaises performances) | Perte d'intérêt et d'ambition (peut conduire à de mauvaises performances) |
| Peut craindre la mort mais ne se concentre pas sur le suicide (les pensées suicidaires ne surviennent que lorsque la dépression est un effet secondaire du trouble anxieux) | Pensées suicidaires présentes dans la dépression profonde |
Similitudes entre l'anxiété et la dépression
Trouble d'anxiété et d'anxiété |
La dépression |
| Fatigue - liée à l'expérience écrasante de l'énergie d'anxiété et de peur, de la tension et de l'énergie supplémentaire utilisées pour continuer malgré tout, perte de sommeil, etc. | Fatigue - liée à la baisse d'énergie associée à une humeur dépressive |
| Difficulté à se concentrer (liée à la réflexion sur le cycle de l'anxiété et à la surveillance des symptômes) | Difficulté à se concentrer - liée à la baisse d'énergie de la dépression, au ralentissement de l'esprit) |
| Difficulté à dormir - liée aux pensées, aux symptômes, au cycle d'anxiété, aux crises de panique nocturnes | Difficulté à dormir (peut trop dormir) |
| Maux de tête, tension musculaire et douleur | Maux de tête, tension musculaire et douleur |
| Perte d'appétit (ou suralimentation) | Perte d'appétit |
| Perte de libido ou de désir / plaisir sexuel | Perte de libido ou de désir / plaisir sexuel |
| Perte d'intérêt / de plaisir dans les activités normales - liée au besoin constant de surveiller les symptômes et à l'incapacité à abandonner les schémas de pensée négatifs | Perte d'intérêt / de plaisir dans les activités normales - liée à la perte d'énergie physique / émotionnelle / cognitive |
| Perte ou gain de poids important (dans certains) - lié à l'énergie d'anxiété | Perte ou gain de poids important |
| Sentiments de culpabilité excessive ou inappropriée - liés au combat désespéré d'une personne pour surmonter le trouble d'anxiété pendant une période prolongée; sentiments de culpabilité sur la façon dont cela affecte leur famille et culpabilité de ne pas s'être encore amélioré | Sentiments de culpabilité excessive ou inappropriée |
| Baisse de l'estime de soi et du sentiment de confiance en soi - en raison des effets du trouble anxieux | Baisse de l'estime de soi et du sentiment de confiance en soi |
| Sentiments d'indignité, de culpabilité, de culpabilité et de dépréciation | Sentiments d'indignité, de culpabilité, de culpabilité et de dépréciation |
Il est difficile de tracer une ligne entre la dépression et l'anxiété
En regardant la liste ci-dessus, vous pouvez voir pourquoi il peut être difficile pour un médecin de déterminer la cause de la détresse d'une personne. Si une personne se rend chez un médecin et signale qu'elle ressent de la fatigue, une perte d'appétit, ne peut pas s'endormir, ayant des maux de tête constants et ne peut pas se concentrer, le médecin doit déterminer lequel est le principal cause.
L'autre problème est que la personne peut signaler tous les divers symptômes qu'elle éprouve avec l'anxiété, par exemple. palpitations cardiaques, accélération du rythme cardiaque, etc. et cela affecte maintenant le sommeil, la concentration et les niveaux d'énergie et se sent également "à la baisse" à la suite de cela, le médecin peut sentir que le diagnostic est une dépression. Le diagnostic de dépression et le traitement subséquent peuvent aider la dépression, mais ne résoudront en rien le problème sous-jacent, c'est-à-dire l'anxiété ou le trouble anxieux. La dépression ne reviendra encore et encore que parce que la cause profonde de la détresse n'a pas été abordée. Cela peut vérifier pour la personne que, oui, ils ont en fait un déséquilibre chimique dans le cerveau provoquant des épisodes de dépression récurrents. C'est vraiment un hic 22.
DSM-V énonce la caractéristique associée suivante de la dépression majeure:
"Les personnes atteintes d'un épisode dépressif majeur présentent souvent des larmes, de l'irritabilité, couvaison, ruminations obsessionnelles, anxiété, phobies, inquiétude excessive pour la santé physique et plaintes de douleur."
La description ci-dessus est presque identique aux personnes qui présentent un trouble anxieux. Certes, les principales composantes des troubles anxieux sont les peurs majeures de la santé physique ("Et si ..."), l'anxiété, les phobies, les ruminations obsessionnelles, la douleur et l'irritabilité, les larmes. C'est le problème. Combien de personnes souffrant d'un trouble anxieux ont reçu un diagnostic de dépression majeure?
Le chevauchement entre l'anxiété et la dépression devient plus confus lorsque nous examinons un outil de diagnostic important, le Échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression (Hamilton, 1967). Cette échelle, toujours la plus utilisée pour dépister les patients entrant dans les essais cliniques, comprend de nombreuses questions sur l'anxiété. De nombreuses personnes dont l'anxiété est la principale cause de leur détresse, plutôt que la dépression, s'identifieront à ces indicateurs et pourraient être diagnostiquées à tort comme dépressives.
La distinction entre la dépression et l'anxiété n'est pas trop claire dans l'une des théories dominantes de longue date sur la base biologique de la dépression et le rôle de la sérotonine (5-HT). La théorie du "déséquilibre chimique du cerveau" a souvent été citée comme la cause profonde non seulement des crises d'anxiété et de panique, mais aussi de la dépression. La théorie est la même pour les deux. La «théorie du déséquilibre chimique» est spécifiquement identifiée comme l'une des clés de la dépression, mais la sérotonine est désormais étroitement liée au sentiment d'anxiété.
"... un grand nombre de nouveaux composés, avec des actions relativement spécifiques sur le système 5-HT, ont commencé à apparaître sur le marché. Est-ce qu'ils [travaillent sur l'anxiété] ou des antidépresseurs ou les deux... cependant, c'est une question qui risque d'être largement confondue par les efforts des sociétés pharmaceutiques pour commercialiser leurs produits "(Healy, 1991).
Il est difficile de parcourir les données disponibles pour désigner une ligne de définition indiquant anxiété avec dépression comme effet secondaire, ou c'est la dépression avec anxiété comme secondaire effet. La dépression étant le dernier "trouble des années 90" promu, il sera difficile pour tous les intéressés de le définir. L'anxiété est placée en arrière-plan à mesure qu'une vague de diagnostics de dépression survient.
Le point important pour toutes les personnes qui souffrent d'anxiété ou de dépression est de noter que le traitement de la maladie est possible et que la guérison est possible. Nous devons rester avec notre propre expérience individuelle. 53,7% des personnes souffrant d'un trouble anxieux ont souffert de dépression comme condition secondaire (Traitement des besoins de recherche). Ils ont tous convenu que la dépression était le résultat d'un trouble anxieux. Votre expérience vous dira ce qui est arrivé en premier - le trouble anxieux ou la dépression.
suivant: Alcool et anxiété
~ tous les articles sur les aperçus de l'anxiété
~ articles de bibliothèque anxiété-panique
~ tous les articles sur les troubles anxieux
