Une étude sur la rétine ouvre la voie au test des symptômes du TDAH physique

Publié le 31 mai 2016 L'examen de la rétine des patients pourrait un jour aider les médecins à diagnostiquer le TDAH, selon une nouvelle étude présentée lors de la réunion annuelle 2016 de l'American Psychiatric Association (APA). Selon les résultats de l'étude, les rétines des patients atteints de TDAH présentent davantage de «bruit de fond» - ou une activité neuronale qui n'est pas provoquée par un stimulus spécifique […]

Publié le 31 mai 2016

L’examen de la rétine des patients pourrait un jour aider les médecins à diagnostiquer le TDAH, nouvelle étude présenté à la réunion annuelle 2016 de l'American Psychiatric Association (APA). Selon les résultats de l'étude, les rétines des patients atteints de TDAH présentent plus de «bruit de fond» - ou activité neuronale qui n'est pas provoquée par un stimulus spécifique - que celles des patients non atteints de TDAH. Un traitement efficace du TDAH réduit ce bruit de fond à des niveaux normaux - ce qui suggère que les médicaments aident à contrôler l'activité neuronale qui contribue à l'inattention ou à l'hyperactivité.

En utilisant un processus connu sous le nom d'électrorétinographie de modèle - plus communément appelé PERG - des chercheurs de L'Université de la Sarre en Allemagne a examiné les rétines de 20 adultes atteints de TDAH et 20 témoins neurotypiques sujets. PERG mesure l'activité dans les centres nerveux de la rétine en utilisant l'électrophysiologie; dans ce cas, les chercheurs ont mesuré les réponses des patients à un stimulus visuel en damier. Les patients atteints de TDAH avaient significativement plus de «bruit de fond» que les patients non atteints de TDAH, une mesure qui corrélait significativement avec la gravité des symptômes inattentifs de chaque individu (tel que mesuré par le comportement global de Conners Échelles de notation). Après un cycle de méthylphénidate, les patients atteints de TDAH ont été testés à nouveau. Lorsque les symptômes du TDAH étaient contrôlés par des médicaments, les niveaux de bruit de fond dans la rétine des patients se normalisaient, indiquant un lien avec le TDAH.

Les résultats confirment ceux d'un Étude 2013, également d'Allemagne, qui a été partiellement menée par la même équipe. Les deux études étaient petites, mais pourraient jeter les bases d'un nouvel outil de diagnostic du TDAH - une condition pour laquelle aucun test physique définitif n'existe actuellement.

«Il y a de plus en plus de preuves d'une pertinence particulière du bruit de fond ou de l'activité neuronale non stimulée par le TDAH,» dit Emanuel Bubl, MD, chercheur principal sur les deux études. «Les résultats des études animales ainsi que de la recherche humaine soutiennent cette ligne de pensée, et nos résultats soutiennent directement les résultats de la recherche fondamentale, ce qui est fascinant.»

PERG est bien établi comme outil de diagnostic en ophtalmologie, mais son utilisation en psychiatrie n'en est encore qu'à ses débuts. Pourtant, les résultats répliqués du Dr Bubl peuvent justifier des recherches supplémentaires sur le sujet. "Comme pour d'autres résultats", a-t-il dit, "si nous obtenons plus de preuves d'un bruit rétinien élevé dans le TDAH, je pense que c'est un outil prometteur."
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Mis à jour le 6 avril 2017