«Quand le TDAH fait partie de la famille»

January 09, 2020 22:22 | Blogs Invités
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Si vous ou votre enfant souffrez de TDAH, quelqu'un d'autre dans la famille a également de bonnes chances de l'avoir. Nous avons appris cela comme une gifle au visage, il y a environ un an, lors d'une séance de conseil pour l'un de nos deux fils récemment atteints de TDAH. Notre thérapeute a suggéré avec précaution que mon mari pourrait également avoir la condition. Nous avons été brièvement surpris - jusqu'à ce que nous y réfléchissions. "Une fois qu'elle l'a dit, cela semblait évident", a expliqué mon mari. "Oui, je l'avais aussi."

Cela a beaucoup expliqué, donnant de nouvelles perspectives et des options de traitement efficaces pour les symptômes de mon mari et de nos fils. Lorsqu'un père reçoit un diagnostic de TDAH, il est facile de se sentir coupable de «donner» le trouble à ses enfants. Au lieu de cela, nous nous sommes sentis positifs au sujet du diagnostic.

«Je ne me sens pas responsable en termes d’hérédité», explique mon mari. «Je n'avais aucun contrôle sur cela.» Si quoi que ce soit, savoir que le TDAH est hérité enlève le souci que la mauvaise parentalité ou autre chose est à blâmer pour le TDAH. En fin de compte, le diagnostic a été un soulagement.

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«Le TDAH crée un foyer chaotique, c'est sûr», admet-il, mais nous nous efforçons maintenant de l'adopter et de travailler avec ces défis plutôt que contre eux. Il est également utile de savoir que, pour faire face aux effets cumulatifs de plusieurs membres de la famille du TDAH, nous sommes en bonne compagnie.

Des études montrent que si vous souffrez de TDAH, vos enfants ont environ 35% de chances de l'acquérir; si un enfant l'a, il y a 50% de chances que l'un de ses parents le fasse aussi. Les autres cas sont causés par des mutations génétiques, des problèmes prénataux, tels que l'infection, l'hypertension, la consommation d'alcool pendant avec un enfant ou une naissance prématurée - ou, après la naissance, un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral, une exposition excessive au plomb ou d'autres troubles neurologiques événements.

Les chercheurs ont identifié 25 à 45 (25 de manière conservatrice, mais probablement beaucoup plus) différents gènes liés à ce trouble complexe, dit Russell Barkley, Ph. D., professeur clinique de psychiatrie au Virginia Treatment Center for Children et au Virginia Commonwealth University Medical Center et auteur de Prendre en charge le TDAH (et de nombreux autres tomes TDAH).

«Plus vous possédez de gènes de ce type, plus le risque de développer un TDAH est élevé et les chances que la maladie soit plus grave augmentent», explique le Dr Barkley. Fait intéressant, les gènes du TDAH fonctionnent plus comme des traits physiques que cognitifs ou émotionnels, en termes d'héritabilité. Par exemple, la hauteur est transmise grâce à une contribution génétique de 95%; 55% pour l'intelligence; et 35 à 40% pour la dépression et les traits de personnalité. "La moyenne d'or pour l'hérédité du TDAH dans les études est de 75%", explique le Dr Barkley, se rapprochant souvent de 90%. Des études avec des jumeaux élevés dans des ménages séparés montrent clairement que l'environnement familial n'en est pas la cause. Ceci est très différent de nombreux autres troubles de santé mentale, tels que l'anxiété, les troubles de l'humeur et les troubles de la conduite, dans lesquels il existe une interaction plus grande entre la propension génétique et les facteurs sociaux.

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L'environnement social - en d'autres termes, la parentalité et les particularités de vos antécédents et de votre situation de vie - n'est pas la cause initiale, mais joue un rôle clé dans l'accès aux ressources de traitement, la comorbidité (développement d'un autre trouble parallèlement au TDAH) et la gestion des symptômes. Ce sont les facteurs que nous pouvons contrôler et qui ont le plus grand impact sur le soulagement des symptômes et la mise en place des enfants (et des adultes) atteints de TDAH pour réussir. Cependant, lorsque le parent souffre également de TDAH, il est difficile d'obtenir des résultats optimaux.

Partager le diagnostic a des avantages et des inconvénients, dit Joel T. Nigg, Ph. D., professeur de psychiatrie et de science du comportement à l'Oregon Health & Science University de Portland, Oregon, et auteur du livre à paraître Prendre de l'avance sur le TDAH.

«Lorsque les parents souffrent également de TDAH, cela affecte leurs compétences parentales», explique le Dr Nigg. «Du côté positif, cela peut augmenter l'empathie pour l'enfant et parent, et peut aider l’adulte à mieux comprendre le comportement d’un enfant. Dans le même temps, cela peut être négatif, alimentant un cycle où l'enfant réagit de manière excessive, ce qui provoque également une réaction excessive du parent. Cela rend plus difficile pour l'enfant de s'autoréguler ses émotions. »Plus l'adulte peut garder son calme et modéliser l'autorégulation, meilleures sont les chances que l'enfant apprenne également ces compétences.

«N'oubliez pas que de nombreux enfants et parents survivent à un double diagnostic de TDAH», explique le Dr Nigg. "Faites de votre mieux pour obtenir du soutien pour vous-même et votre enfant, et ne vous battez pas en cas de faux pas. Ils nous arrivent à tous, juste un peu plus souvent avec les parents TDAH. »

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Dans notre foyer, lorsque le calme et l'ordre commencent à tomber (avec cinq enfants, dont deux atteints de TDAH, cela arrive souvent), nous essayons de prendre l'initiative de nos enfants et d'écouter vraiment. Voir les yeux dans les yeux aide invariablement, même si cela signifie s'effondrer sur le sol avec eux au milieu de la panique, tout comme le remplacement de la colère par la légèreté. Chaque fois que nous rions au lieu de fumer ou de crier en silence, nous sommes récompensés par des enfants plus coopératifs et connectés. De plus, les études prouveraient sans aucun doute, il est plus difficile de réagir de manière excessive (pour les parents et les enfants) lorsque vous riez.

Mis à jour le 19 janvier 2018

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