Traitement du TDAH pendant la grossesse: risques prénataux, avantages des médicaments
La prise d'un médicament stimulant pendant la grossesse augmente-t-elle le risque d'effets indésirables - pour le bébé ou la mère? Voici ce que vous devez savoir.
Les symptômes du TDAH peuvent affecter si gravement le travail et la vie familiale que les femmes choisissent de plus en plus de continuer à prendre leurs médicaments pendant la grossesse. En psychiatrie périnatale, les cliniciens rencontrent les femmes et leurs familles alors qu'elles planifient leur grossesse et examiner les risques associés à la poursuite et à l'arrêt de leur traitement du TDAH tout au long grossesse.
Stimulants pendant la grossesse: aperçus de la recherche
Bon nombre des plus grandes études sur le sécurité reproductive des médicaments stimulants sont rassurants, ne trouvant aucun risque accru d'effets indésirables tels que les malformations congénitales, la mort périnatale et les complications obstétricales. Des études plus récentes ont suggéré une association potentielle entre l'utilisation de méthylphénidate
et des malformations cardiaques, en particulier des malformations septales ventrales (un trou dans le cœur). Bien que les risques soient faibles et qu'il existe des variables confusionnelles, la patiente et son obstétricien pourraient envisager de faire un échocardiogramme fœtal, une procédure qui fournit des données supplémentaires sur le développement du cœur du bébé, si elle choisit de continuer son méthylphénidate tout au long grossesse. D'autres femmes décident d'arrêter d'utiliser médicaments stimulants pendant la grossesse en raison d'un manque de données sur les résultats neurodéveloppementaux à long terme pour les enfants. Ces femmes feraient bien d'envisager un traitement non pharmacologique pour le TDAH, y compris thérapie cognitivo-comportementale, une charge de travail réduite, des stratégies d'atténuation du stress et des groupes de coaching et de soutien.[Télécharger: Naviguer dans les options de traitement naturel du TDAH]
Une petite étude a montré que les femmes qui ont arrêté le traitement stimulant pendant la grossesse, mais qui n'ont pas arrêté de prendre leurs médicaments antidépresseurs, ont connu une augmentation cliniquement significative de dépression. Ils étaient également plus susceptibles de vivre des conflits au sein de leur famille, de qualifier la parentalité de plus difficile et de déclarer se sentir plus isolés.
À l'inverse, de nombreuses femmes périnatales (le temps avant et après la naissance d'un enfant) ont signalé des bénéficie de la prise de leurs médicaments stimulants pour le TDAH, notamment pour se sentir plus « ensemble », centré et généralement compétent. Ceci, à son tour, peut avoir un impact positif sur le fonctionnement et la parentalité. Un changement dans le traitement du TDAH peut potentiellement entraîner des symptômes psychiatriques, que les médecins cherchent à éviter pendant la transition vers la maternité.
