Comment traiter la dépression

Comment traiter la dépression

Selon des études, 80 à 90 pour cent des personnes la dépression connaissent une amélioration significative lors du traitement, et presque tous ont un certain contrôle sur les symptômes. Pour les personnes souffrant de dépression sévère, ce traitement peut comprendre une combinaison de psychothérapie et de médicaments, ce qui aide beaucoup de gens, mais ne devrait jamais être toute l'histoire.

La thérapie est une composante essentielle de tout plan de traitement. La dépression peut modifier la façon dont les gens pensent et la thérapie peut aider à corriger cela, leur permettre de reconnaître des schémas de pensée déformés et les aider à revenir à une façon d'être plus normale.

Traiter la dépression avec des médicaments

Les antidépresseurs agissent lentement. La plupart des patients ne voient aucun avantage pendant les 10 à 14 premiers jours. Au cours de cette période, l'apparition d'effets secondaires tels que nausées, prise de poids, insomnie et autres symptômes désagréables incitent de nombreuses personnes à arrêter de prendre le médicament. Mais il est important que les patients s'en tiennent et adoptent une vision à long terme. Après deux semaines, l'irritabilité et les pleurs quotidiens s'estompent généralement. Cependant, cela peut prendre encore 8 à 10 semaines pour qu'un patient réalise le plein bénéfice d'un antidépresseur. Par conséquent, les médicaments ne doivent être arrêtés que sous la surveillance d'un médecin.

Il existe sept classes différentes de médicaments antidépresseurs, qui fonctionnent tous aussi bien. Lorsqu'il recommande la meilleure option de traitement pour un patient individuel, un médecin évaluera généralement la décision de prescription par rapport à la tolérabilité, au coût et à la couverture d'assurance. 70% des personnes répondent bien à la plupart des antidépresseurs. Si le premier médicament essayé ne fonctionne pas, la plupart des médecins recommandent d'essayer une autre classe de médicaments. Certaines personnes auront besoin d'une prescription supplémentaire, souvent appelée «agent augmentant», qui renforce les effets de l'antidépresseur. Un agent augmentant peut donner le coup de pouce supplémentaire nécessaire pour obtenir une rémission complète des symptômes.

Plusieurs études ont montré qu'un patient qui arrête de prendre ses médicaments avant neuf mois fait face à un risque accru de retomber dans une dépression complète. Cependant, après un an d'utilisation régulière de médicaments, le risque de rechute tombe à cinq pour cent. Cela dit, 85% des personnes qui connaissent un épisode dépressif en auront plus au cours de leur vie. Cela revient au câblage du cerveau.

Traiter la dépression avec la thérapie

Deux principaux types de thérapie se sont révélés efficaces dans le traitement de la dépression majeure: la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle (TPI). CBT vise à restructurer les schémas de pensée négatifs. Pendant la TCC, un psychothérapeute ou un thérapeute aide les patients à apprendre à reconnaître et à modifier les schémas cognitifs malsains ou défectueux, en particulier en période de stress. Le TPI pour la dépression met l'accent sur les liens entre les symptômes et les relations interpersonnelles du patient. Il est généralement recommandé pour les enfants et les adolescents souffrant de dépression, mais de nombreux adultes l'utilisent pour améliorer le fonctionnement social et les problèmes de personnalité.

Dans les rares cas où la psychothérapie et les médicaments n'aident pas les symptômes de la dépression, la thérapie électroconvulsive (ECT) peut être une bonne option. Dans ce traitement, le patient reçoit une légère anesthésie, puis des impulsions électriques sont transmises au cerveau. Cela provoque une crise cérébrale courte. Souvent, l'ECT ​​se produit plusieurs fois par semaine et peut nécessiter des médicaments parallèlement au traitement. Après une première cure d'ECT, de nombreux patients passent à des traitements mensuels ou à des programmes d'entretien personnalisés.

Traiter la dépression avec des changements de style de vie

Les patients souffrant de dépression légère peuvent présenter des symptômes améliorés avec des ajustements de style de vie qui comprennent les éléments suivants:

• Au moins sept heures par nuit
• Au moins 30 minutes passées à l'extérieur tous les jours
• La luminothérapie pour ceux qui dépriment chaque automne et hiver
• Techniques de relaxation comme la relaxation musculaire progressive
• Test régulier des niveaux d'hormones
• Pleine conscience, yoga et méditation conçus pour se concentrer sur l'instant et atténuer le stress
• L'exercice quotidien
• Musicothérapie
• Réduction de l'apport en glucides
• Une alimentation riche en acides gras oméga-3 et en graisses saines
• Caféine réduite, qui peut supprimer les niveaux de sérotonine dans le cerveau
• Une tolérance zéro au stress
• Complément alimentaire comme le safran, les vitamines B, le 5-HTP, la L-théanine, le SAMe (S-adénosylméthionine) ou le millepertuis, pris avec l'approbation d'un médecin
• Traitements d'acupuncture

Certains professionnels de la santé spécialisés dans la dépression conseillent à leurs patients de créer un tableau mensuel avec des catégories pour le sommeil, l'exercice, le soleil, le temps vert, la nutrition et le stress dans la main gauche marge. Ils marquent ensuite un contrôle quotidien pour chaque catégorie traitée avec succès chaque jour. L'objectif est de gagner au moins trois chèques par jour pour le premier mois. Les patients doivent évaluer simultanément leur anxiété chaque jour sur une échelle de 1 à 10.

La journalisation, ou la tenue d'un journal de l'humeur, aide certains patients à mettre en évidence des schémas de pensée négative, à remarquer quand de bonnes choses se produisent et à rester motivés pour progresser. Les entrées de journal aident à rappeler à certaines personnes que les choses s'améliorent après un événement négatif. Écrire une fois par semaine est un bon objectif initial, augmenter la fréquence à une fois par jour si le journal aide.

Les experts en dépression sont d'accord: aucun patient ne devrait lutter seul avec une humeur sombre. Les personnes qui s'entourent d'un réseau de soutien positif, qui s'informent sur la dépression et qui demandent des conseils ont tendance à mieux répondre au traitement à long terme.

Mis à jour le 17 avril 2019