Le SSPT est-il une maladie mentale? PTSD dans le DSM-5

Certaines personnes demandent si le trouble de stress post-traumatique (SSPT) est une maladie mentale. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), le manuel qui définit médicalement toutes les maladies mentales, le SSPT est une maladie mentale officielle.

Qu'est-ce qu'une maladie mentale?

Selon Dictionnaire médical American Heritage® Stedman, La «maladie mentale» est définie comme:

Tout trouble divers caractérisé principalement par un comportement anormal ou une incapacité à fonctionner socialement, y compris des maladies de l'esprit et de la personnalité et certaines maladies du cerveau. Aussi appelé maladie mentale, trouble mental.

Dans le cas de ceux qui ont un ESPT, ils ont un comportement anormal important. Des exemples de cela peuvent être la plongée au sol lorsqu'une voiture se retourne contre lui ou l'impression de revivre les événements traumatisants, même au point d'halluciner (Comprendre les cauchemars et les flashbacks du SSPT).

SSPT dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux

Le trouble de stress post-traumatique est une maladie mentale reconnue depuis 1980, date à laquelle il a été inclus dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, troisième édition (DSM-III). Il était considéré comme assez controversé à l'époque, mais depuis lors, les médecins et les chercheurs conviennent que le SSPT est une maladie mentale.

Bien que certaines personnes puissent soutenir que effets physiques et émotionnels du SSPT sont des expériences raisonnables après un événement traumatisant, et, par conséquent, ne constituent pas une maladie, cette perspective n'est pas partagée par la médecine.

Trouble de stress post-traumatique dans le DSM-5: grappes de critères

Entre le DSM-IV et le DSM-5, certains changements ont été apportés aux critères du SSPT. Actuellement, il existe huit critères pour une Diagnostic du SSPT. Le premier des critères du SSPT comprend:

• Vivre directement le ou les événements traumatisants
• Être témoin, en personne, des événements tels qu'ils se sont produits aux autres
• Apprendre que l'événement ou les événements traumatisants sont survenus à un membre de la famille proche ou à un ami
• Vivre une exposition répétée ou extrême à des détails aversifs de l'événement ou des événements traumatisants; cela ne s'applique pas à l'exposition à travers des supports tels que la télévision, des films ou des images

Le deuxième critère du SSPT consiste en des symptômes impliquant une nouvelle expérience:

• Pensées ou perception
• Images
• Rêves
• Illusions ou hallucinations
• Dissociative retour en arrière épisodes
• Détresse psychologique intense ou réactivité aux signaux qui symbolisent un aspect de l'événement

Le troisième critère pour un diagnostic de SSPT consiste à éviter les stimuli qui rappellent à la personne l'événement traumatisant:

• Évitement des pensées, des sentiments ou des conversations associés à l'événement
• Éviter les personnes, les lieux ou les activités qui peuvent déclencher des souvenirs de l'événement

Le quatrième des critères du SSPT implique des pensées négatives persistantes, principalement associées à l'événement traumatique:

• Incapacité à se souvenir d'un aspect important de l'événement ou des événements
• Croyances négatives persistantes et exagérées à propos de soi, des autres ou du monde
• Cognitions persistantes et déformées sur la cause ou les conséquences de l'événement ou des événements
• État émotionnel négatif persistant
• Intérêt ou participation considérablement diminué à des activités importantes
• Sentiment de détachement ou d'éloignement des autres
• Incapacité persistante à vivre des émotions positives

Le cinquième des critères de diagnostic du SSPT implique une augmentation de l'excitation (souvent notée comme se sentant «accrochée») et de la réactivité:

• Comportement irritable et accès de colère
• Comportement téméraire ou autodestructeur
• Hypervigilance
• Réponse de sursaut exagérée
• Problèmes de concentration
• Trouble du sommeil

Les trois autres critères de diagnostic du SSPT sont:

• La durée des symptômes est supérieure à 1 mois
• La perturbation provoque une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
• La perturbation n'est pas attribuable aux effets physiologiques d'une substance ou d'une autre condition médicale

Le nombre de symptômes requis pour un diagnostic de SSPT dépend du groupe de critères.

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