Solutions pour bipolaire et insomnie: je ne peux pas dormir

Il est courant que les personnes atteintes de trouble bipolaire souffrent d'insomnie et d'autres problèmes de sommeil, que leurs épisodes d'humeur soient traités avec succès ou non par des médicaments. Lorsqu'une personne bipolaire ne peut pas dormir, il est très important de se faire soigner car les troubles du sommeil peuvent entraîner une diminution du fonctionnement et une humeur instable. En fait, les troubles du sommeil ont même été liés à sentiments suicidaires. Et, bien sûr, si cette insomnie est chronique, la perturbation de l'humeur l'est aussi. Si vous êtes bipolaire et ne dormez pas, lisez la suite.

Approches non médicamenteuses de la réduction de l'insomnie bipolaire

Bien que des médicaments contre l'insomnie soient disponibles pour les personnes bipolaires, un approche non médicamenteuse de bipolaire le traitement de l'insomnie vaut souvent la peine d'être essayé en premier car il n'a aucun risque d'effets secondaires ou de créer une accoutumance.

La principale approche non médicamenteuse du traitement de l'insomnie dans le trouble bipolaire est appelée thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (CBT-I) et implique:

• Analyse et fixation d'objectifs
• Entrevue motivationnelle
• Éducation au sommeil
• Comportements et pensées difficiles

Analyse bipolaire et de l'insomnie et établissement d'objectifs

Il s'agit de la première étape de la lutte contre l'insomnie. Il s'agit de poser des questions au patient pour évaluer ce qu'il fait qui peut contribuer aux troubles du sommeil. Les questions tournent autour de:

• Routines avant de se coucher
• Contributeurs de nuit (comme laisser un téléphone portable allumé)
• Comportements pendant la journée (tels que la consommation de caféine)
• Réflexions et émotions sur le sommeil

Les objectifs concernant l'amélioration du sommeil sont ensuite identifiés.

Entrevue motivationnelle pour l'insomnie bipolaire

Une fois que les éléments ci-dessus sont établis, une discussion sur les avantages et les inconvénients de l'évolution des comportements, des pensées et des émotions est pesée. Par exemple, si une personne laisse son téléphone portable la nuit, on lui demandera si les avantages de changer ce comportement en valent la peine.

L'éducation au sommeil et au rythme circadien pour améliorer le manque de sommeil chez les bipolaires

L'un des problèmes que les gens éprouvent avec le sommeil est qu'ils ne savent pas suffisamment comment il fonctionne pour optimiser leurs expériences avec celui-ci. Cette phase du traitement pour privation de sommeil se concentre sur l'éducation sur la façon dont des facteurs tels que les facteurs environnementaux, les rythmes sociaux et les heures de sommeil affectent la qualité du sommeil.

Par exemple, alors que les gens ont tendance à aimer se coucher et se réveiller à des moments différents (surtout les week-ends par rapport aux jours de semaine), les gens apprennent que cela augmente en fait le risque de insomnie.

Traitement de l'insomnie bipolaire par la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie

Les étapes ci-dessus sont un prélude à CBT-I. Comme son nom l'indique, ce type de thérapie se concentre à la fois sur les changements comportementaux et cognitifs.

Les changements de comportement comprennent:

• Contrôle du stimulus - se concentre sur la cycle veille-sommeil cohérent et renforcer les associations entre le lit et le sommeil.
• Restreindre le temps au lit - le fait de passer trop de temps au lit augmente le risque d'insomnie, il est donc préférable de rester au lit uniquement pendant le sommeil.
• Régulariser les heures de sommeil et de réveil - aller au lit en même temps et se lever à la même heure chaque jour peut être la partie la plus importante du traitement de l'insomnie. Cela crée une somnolence le soir, en particulier lorsque les siestes sont évitées.
• Créer une routine progressive - il est essentiel de disposer de 30 à 60 minutes à la fin de la journée pour effectuer des activités favorisant le sommeil dans une lumière tamisée afin de signaler au corps qu'il est temps de dormir. Les appareils électroniques doivent être évités.
• Initier des activités de réveil - cela comprend: ne pas appuyer sur le bouton de répétition, ouvrir les rideaux au réveil et passer 30 à 60 minutes en pleine lumière au réveil, entre autres.

Lorsque vous changez les comportements autour du sommeil, il est toujours important de surveiller hypomanie, la manie ou vélo rapide symptômes

Lors du changement des pensées et des sentiments autour du sommeil, la partie cognitive de la CBT-I, l'objectif principal est de réduire les inquiétudes, la rumination et la vigilance au coucher. Cela se fait grâce à des techniques telles que:

• Thérapie
• Écriture du journal
• Planification d'un «temps d'inquiétude» limité

La thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie peut sembler compliquée, mais elle peut être très efficace et avoir des résultats durables.

Médicament contre l'insomnie bipolaire

Les altérations comportementales et cognitives ci-dessus utilisées pour traiter l'insomnie sont souvent préférées par les patients car il n'y a aucun risque de dépendance. Cependant, des médicaments contre l'insomnie bipolaire sont parfois nécessaires. Pour en savoir plus sur les somnifères, voirTrouble bipolaire et problèmes de sommeil: que faire.