Anciennes hypothèses vs Nouvelles hypothèses
Le psychothérapeute discute du travail d'O'Hanlan et de Davis contestant l'hypothèse de la psychothérapie traditionnelle et les rôles du psychothérapeute et du client.
Mon travail actuel avec les victimes de traumatismes est basé en grande partie sur holistique, humaniste et féministe principes, ainsi que influencé par le travail de William Hudson O'Hanlon, Michele Weiner-Davis et Yvonne Dolan.
Dans leur livre, À la recherche de solutions, une nouvelle direction en psychothérapie (1989), O'Hanlon et Davis contestent un certain nombre d'hypothèses de la psychothérapie traditionnelle, notamment:
A) Les symptômes sont liés à une cause profonde sous-jacente.
B) Le client doit posséder une certaine connaissance ou compréhension de la cause du problème pour que le changement se produise.
C) Les symptômes ont une utilité ou une fonction dans la vie du client.
D) Les clients sont au mieux ambivalents ou ne veulent pas vraiment changer.
E) Parce qu'un vrai changement prend du temps, de brèves interventions n'apportent pas de changement durable.
F) L'accent doit être mis sur l'identification et la correction des déficits et de la pathologie.
Nouvelles hypothèses:
O'Hanlon et Davis rejettent les hypothèses d'un tel modèle basé sur la pathologie et proposent de nouvelles hypothèses basées sur la santé plutôt que sur la maladie. Ceux-ci sont:
A) Les clients possèdent des ressources et des forces pour résoudre leurs problèmes.
Très souvent, il revient au thérapeute d'identifier ces forces et ces ressources et de les rappeler au client.
B) Le changement est constant et donc inévitable.
Le thérapeute crée une attente que le changement se produira et qu'en fait, il est inévitable. Il peut accomplir cela dans une large mesure en donnant l'impression qu'il serait surprenant que la plainte présentée persiste.
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C) Le travail principal du thérapeute devient l'identification et l'amplification du changement.
Le thérapeute utilise les informations présentées par le client et se concentre sur ce qui semble fonctionner, les qualifie de valables et se propose de les amplifier.
D) Généralement, il n'est pas nécessaire d'en savoir beaucoup sur la plainte pour la résoudre.
Pour les thérapeutes axés sur les solutions, la signification ne réside pas dans les détails de ce qui ne fonctionne pas, mais dans ce qui est. O'Hanlon et Davis soulignent que lorsque l'accent est mis sur le problème, ce sont les problèmes qui sont perçus; lorsque l'accent est mis sur les solutions, ce sont les solutions qui captent l'attention du thérapeute et du client.
E) Il n'est pas nécessaire de connaître la cause ou la fonction d'un problème pour le résoudre.
Lorsqu'un client commence à réfléchir aux «pourquoi» d'un problème, le thérapeute axé sur les solutions pourrait demander «seriez-vous prêt à vivre avec le fait que votre problème a disparu et ne vous fait plus mal, même si vous ne saviez pas pourquoi vous l'aviez en premier lieu? "En règle générale, les clients répondent affirmativement.
F) Un petit changement peut suffire.
Comme illustré précédemment dans cet article via l'utilisation du mobile de Bradshaw, un petit changement affecte le système plus large et peut déclencher d'autres changements, et parfois plus importants.
G) Les clients, plutôt que le thérapeute, définissent l'objectif.
Si le client n'est pas intéressé ou enclin à atteindre l'objectif fixé, alors très peu de choses seront probablement accomplies malgré la valeur que le thérapeute pourrait accorder à l'objectif.
H) Il est possible que les problèmes soient résolus ou que les changements se produisent rapidement.
Parfois, souligne l'auteur, tout ce qui est nécessaire pour amorcer un changement significatif est un changement dans la perception du client de la situation. Une fois que cela se produit, le changement peut souvent être rapide et durable.
I) Plutôt que de se concentrer sur ce qui est impossible et insoluble, se concentrer sur ce qui est possible et modifiable.
O'Hanlon et Davis conseillent que lors de l'identification d'un problème avec le client, négociez un problème résoluble. Cela se fait en partie en rendant le problème plus gérable et en créant une atmosphère qui facilite la reconnaissance par le client de ses forces et de ses capacités. Le thérapeute peut commencer à explorer ce qui a fonctionné dans le passé pour le client, ce qui fonctionne maintenant et ce qui doit continuer de se produire. Utiliser son langage peut être un outil puissant pour le thérapeute. En décalant la conversation, dit O'Hanlon et Davis, nous commençons à changer la pensée du client. Lorsque la session est utilisée pour établir une distinction entre ce qui s'est passé avant et tout ce qui se produira à l'avenir, ce changement de pensée peut commencer à se produire. Par exemple, lorsque le client déclare: «Je me désagrège quand je suis critiqué» et le thérapeute répond: «alors vous vous désagrégiez quand vous avez été critiqué», et plus tard dans la session observe, "alors quand vous vous effondriez quand ..." il ou elle commence à établir que le problème est plus lié au passé présent.
L'utilisation du mot «encore» caractérise également le travail du thérapeute axé sur les solutions. L'observation du thérapeute selon laquelle "Même si vous n'êtes pas toujours en mesure de rester au courant de vos sentiments, vous semblent aller dans la bonne direction ", implique que le client sera" au-dessus "de ses sentiments finalement. Lorsqu'un client se plaint de n'avoir jamais, ne le fera jamais, etc., le thérapeute peut répondre en disant: "vous ne l'avez pas encore fait".
Les thérapeutes axés sur les solutions démontrent également leur confiance dans les capacités du client à atteindre leurs objectifs en posant des questions en utilisant des termes «définitifs» par rapport à termes de "possibilité". Par exemple, le thérapeute demande: «Que ferez-vous différemment, lorsque vous ne vous couperez plus lorsque vous sont anxieux "au lieu de" Que pourriez-vous faire différemment "(ce qui implique que le faire différemment n'est qu'un possibilité.)
La recherche des exceptions au problème est une autre activité qui distingue les thérapeutes axés sur les solutions, maintiennent O'Hanlon et Davis. Ces thérapeutes ont appris que des solutions peuvent être trouvées en examinant les différences entre les moments où le problème s'est produit et les moments où il ne s'est pas produit. Par conséquent, si une personne est troublée par des crises d'angoisse et veut s'en débarrasser, il est important pour aider le client à identifier ce qui est différent des moments où il se sent détendu et calme. Une fois que le client est capable de reconnaître quelles activités contribuent à l'état de calme et de la relaxation, il peut vivre plus de ces moments en augmentant les activités qui mènent au désir Etat. Lorsqu'un client décrit un moment où il ne connaît pas le problème et que le thérapeute répond en lui demandant «comment avez-vous réussi à faire cela?», Le client est capable de clarifier ce qu'il fait qui fonctionne et ce qu'il doit continuer à faire, tandis que le thérapeute lui accorde en même temps le mérite réussite.
Explorer quand et si le client a eu la même difficulté dans le passé, et comment il l'a résolue à ce moment-là, ainsi que ce qu'il devrait faire pour y parvenir les mêmes résultats, peuvent parfois produire des solutions dans les cas où tout ce que le client doit faire est d'employer les mêmes méthodes avec situation.
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