Alcool, prévention de la rechute de cocaïne

Les thérapies cognitivo-comportementales aident toxicomanes de cocaïne et alcooliques intégrer des techniques de prévention des rechutes dans leur vie.

Thérapie cognitivo-comportementale a été développé pour le traitement de l'alcoolisme et adapté plus tard pour les toxicomanes de cocaïne. Les stratégies cognitivo-comportementales sont basées sur la théorie selon laquelle les processus d'apprentissage jouent un rôle essentiel dans le développement de schémas comportementaux inadaptés. Les individus apprennent à identifier et à corriger les comportements problématiques. La prévention des rechutes englobe plusieurs stratégies cognitivo-comportementales qui facilitent l'abstinence et fournissent de l'aide aux personnes qui subissent une rechute.

L'approche de prévention des rechutes dans le traitement de la dépendance à la cocaïne consiste en un ensemble de stratégies destinées à améliorer la maîtrise de soi. Les techniques spécifiques comprennent l'exploration des conséquences positives et négatives d'une utilisation continue, l'autosurveillance pour reconnaître les envies de drogue dès le début et d'identifier les situations à haut risque de consommation de cocaïne, et d'élaborer des stratégies pour faire face et éviter les situations à haut risque et le désir de utilisation. Un élément central de ce traitement est d'anticiper les problèmes que les patients sont susceptibles de rencontrer et de les aider à développer des stratégies d'adaptation efficaces.

La recherche indique que les compétences acquises par les individus grâce à la thérapie de prévention des rechutes demeurent après la fin du traitement. Dans une étude, la plupart des personnes bénéficiant de cette approche cognitivo-comportementale ont maintenu leurs gains de traitement tout au long de l'année suivant le traitement.

Les références:

Carroll, K.; Rounsaville, B.; et Keller, D. Stratégies de prévention des rechutes pour le traitement de l'abus de cocaïne. American Journal of Drug and Alcohol Abuse 17 (3): 249-265, 1991.

Carroll, K.; Rounsaville, B.; Nich, C.; Gordon, L.; Wirtz, P.; et Gawin, F. Suivi d'un an de la psychothérapie et de la pharmacothérapie pour la dépendance à la cocaïne: apparition retardée des effets de la psychothérapie. Archives of General Psychiatry 51: 989-997, 1994.

Marlatt, G. et Gordon, J.R., éds. Prévention des rechutes: stratégies d'entretien dans le traitement des comportements de dépendance. New York: Guilford Press, 1985.

La source: Institut national de la toxicomanie, «Principes du traitement de la toxicomanie: un guide basé sur la recherche».

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