Médicaments antipsychotiques pour le traitement de la dépression

February 07, 2020 15:12 | Natasha Tracy
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Renseignez-vous sur les médicaments antipsychotiques tels que Seroquel et Abilify, pour le traitement de la dépression majeure.

Alors que le nom antipsychotique suggère que ce médicament est destiné au traitement de la psychose, ce n'est pas tout à fait le cas. Les médicaments antipsychotiques sont couramment prescrits pour les symptômes de la schizophrénie, tels que les délires ou les hallucinations, mais ils sont également prescrits pour le trouble bipolaire et la dépression majeure.

Antipsychotiques pour la dépression

Les antipsychotiques sont divisés en deux groupes:

  • Antipsychotiques typiques, également appelés antipsychotiques de première génération
  • Antipsychotiques atypiques, également appelés antipsychotiques de deuxième génération

Les antipsychotiques atypiques sont le type le plus couramment prescrit pour la dépression. Ils peuvent être prescrits seuls ou en complément d'autres médicaments. Les antipsychotiques couramment prescrits comprennent:

  • Seroquel
  • Zyprexa
  • Abilify
  • Geodon
  • Symbax (contient une combinaison de Zyprexa et Prozac)

Pro: Les antipsychotiques agissent sur le cerveau différemment des antidépresseurs et peuvent aider ceux qui n'ont pas été aidés par des antidépresseurs.

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Con: Les antipsychotiques peuvent avoir des effets secondaires graves tels qu'une prise de poids, des tiques musculaires et une modification de la glycémie.

Stabilisateurs d'humeur pour le traitement de la dépression

Les stabilisateurs de l'humeur sont une classe de médicaments les plus fréquemment utilisés pour traiter le trouble bipolaire, mais peuvent également être utilisés dans le TDM, en particulier en cas de suspicion de trouble bipolaire. Les stabilisateurs de l'humeur peuvent être prescrits seuls ou, plus communément, prescrits avec un antidépresseur.

Les stabilisateurs d'humeur sont des médicaments connus pour traiter les humeurs fortes ou basses ou les deux. Par exemple, un stabilisateur d'humeur peut traiter efficacement la dépression sans traiter la manie, mais sans aggraver la manie.

Parce que la définition est basée sur l'effet plutôt que sur la façon dont le médicament fonctionne, de nombreux types de médicaments peuvent être considérés comme des stabilisateurs de l'humeur. Certains anticonvulsivants (médicaments contre les crises) et antipsychotiques entrent dans ce groupe. Les stabilisateurs d'humeur les plus couramment utilisés pour le traitement de la dépression comprennent:

  • Lithium
  • Lamictal

Pro: Ces médicaments agissent différemment des antidépresseurs ou des antipsychotiques et le lithium, en particulier, a une longue histoire de traitement. Peut être particulièrement bénéfique si une dépression bipolaire est suspectée.

Con: Moins de preuves sont disponibles pour l'utilisation de ces médicaments pour traiter le TDM.

Traiter la dépression avec d'autres médicaments et suppléments

Certaines personnes réagissent lorsque des suppléments spécifiques sont ajoutés à leurs médicaments, et dans de rares cas, des suppléments seuls. Les deux suppléments appuyés par les données sont les oméga-3 et le L-méthylfolate. L'herbe, le millepertuis, peut également être utilisée dans le traitement de la dépression.

Pro: Ces options ont tendance à avoir moins d'effets secondaires.

Con: La concentration et la qualité ne peuvent être garanties pour les produits en vente libre non réglementés. Il y a moins de preuves soutenant l'utilisation du millepertuis dans le traitement du TDM. On pense que le L-méthylfolate n'aide qu'un petit pourcentage de personnes.

Le test de génotypage du cytochrome P450 (CYP450)

Le moins courant est de passer le test de génotypage du cytochrome P450 (CYP450). Ce test tente de prédire quel antidépresseur vous convient en recherchant les gènes qui montrent comment vous métabolisez les types de médicaments. Ce test et d'autres tests génétiques ne sont généralement pas disponibles.