Existe-t-il des antipsychotiques sûrs dans le traitement du diabète?

En raison de la possibilité que tous les antipsychotiques ne soient pas sûrs dans le traitement du diabète, la FDA a commencé en 2003 à exiger des sociétés pharmaceutiques qu'elles utilisent des étiquettes d'avertissement sur les antipsychotiques atypiques ("Les médicaments antipsychotiques provoquent-ils le diabète?"). Ces étiquettes alertent les gens sur les risques des antipsychotiques et du diabète. Il s'agit d'une précaution importante et nécessaire car antipsychotiques atypiques sont largement utilisés. Les gens les prennent pour de nombreuses conditions:

• Troubles psychotiques comme la schizophrénie
• Trouble bipolaire
• La dépression
• Anxiété
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Autisme
• Trouble tique
• Syndrôme de Tourette
• Troubles de l'alimentation
• Démence

Ces troubles ont un impact négatif sur la vie et sans traitement approprié, les symptômes peuvent devenir pénibles et perturbateurs. Les antipsychotiques atypiques réussissent souvent à réduire les symptômes afin que les gens puissent mieux vivre; cependant, ils comportent le risque de développer ou d'aggraver

diabète de type 2.

Les antipsychotiques et le diabète peuvent être une combinaison dangereuse car les antipsychotiques entraînent souvent une prise de poids et une hyperglycémie (taux de sucre dans le sang élevé). Cela peut faire traitement du diabète moins efficace, la glycémie devenant de plus en plus difficile à contrôler. Les antipsychotiques sont-ils sûrs dans le traitement du diabète? Voici certaines choses que les chercheurs apprennent.

Antipsychotiques et diabète: différents médicaments comportent des risques différents

Deux classes d'antipsychotiques sont disponibles: conventionnelles et atypiques. Chacun atténue les symptômes de la psychose et d'autres problèmes de santé mentale. Les antipsychotiques atypiques, la classe la plus récente, sont utilisés pour traiter un éventail plus large de conditions. Les antipsychotiques atypiques sont également plus susceptibles de provoquer une hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang), qui à son tour peut conduire au diabète de type 2 ou aggraver les Diabète.

La différence entre les deux classes a à voir avec la façon dont elles fonctionnent dans le cerveau. Cela dit, les professionnels de la santé et les scientifiques ne sont pas entièrement sûrs de savoir comment l'un ou l'autre fonctionne mais soupçonnent que les antipsychotiques classiques bloquent la dopamine les récepteurs dans le cerveau tandis que les antipsychotiques atypiques bloquent de nombreux récepteurs chimiques supplémentaires (selon le médicament individuel) en plus de dopamine.

La classe conventionnelle est moins susceptible de provoquer une glycémie élevée que la classe plus récente. Si l'un de ces médicaments vous a été prescrit, votre risque d'interférence avec le traitement du diabète peut être moindre:

• dropéridol (Droleptan)
• fluphénazine (prolixine)
• flupenthixol (Depixol, Fluanxol)
• halopéridol (Haldol)
• pimozide (Orap)
• thioridazine (Mellaril)
• thiothixène (Navance)
• trifluopérazine (stélazine)
• zuclopenthixol (Clopixol)

Les antipsychotiques atypiques ont une association beaucoup plus forte avec le diabète, principalement en raison de la prise de poids qui est un effet secondaire courant. Parmi les antipsychotiques atypiques que vous ou un proche pourriez prendre:

• aripiprazole (Abilify)
• asénapine (Saphris)
• clozapine (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• ilopéridone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• palipéridone (Invega)
• quétiapine (Seroquel)
• rispéridone (Risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Ceux-ci n'ont pas les mêmes effets et effets secondaires. Parmi les antipsychotiques atypiques, certains sont plus sûrs que d'autres dans le traitement du diabète.

Antipsychotiques atypiques: quels sont les plus sûrs pour le diabète?

Les antipsychotiques atypiques entraînent fréquemment une prise de poids. Ce gain de poids est souvent suffisamment important pour conduire à l'obésité, une lipoprotéine de basse densité (LDL) plus élevée cholestérol (le «mauvais» cholestérol) et une augmentation des triglycérides (lipides ou graisses) du sang).

Les antipsychotiques atypiques diffèrent par leur degré de risque. Celles qui provoquent le plus de gain de poids sont le plus étroitement associées au diabète.

Antipsychotiques atypiques les plus dangereux pour le diabète

• chlorpromazine (Thorazine)
• clozapine (Clozaril)
• olanzapine (Zyprexa)

Antipsychotiques atypiques qui présentent un risque modéré de diabète

• rispéridone (Risperdal)
• quétiapine (Seroquel)

Antipsychotiques atypiques qui présentent un risque plus faible de diabète

• aripiprazole (Abilify)
• ziprasidone (Geodon)

Les données de plusieurs études indiquent que les antipsychotiques sûrs dans le traitement du diabète sont ceux qui moins de prise de poids et les problèmes de santé qui en découlent, facilitant ainsi la glycémie contrôle. Les meilleurs antipsychotiques pour le diabète peuvent être les antipsychotiques conventionnels ou les antipsychotiques atypiques, l'aripiprazole et la ziprasidone.

La relation entre les troubles de santé mentale, les antipsychotiques et le diabète est complexe. Beaucoup est encore inconnu en ce qui concerne la relation entre eux. Pour compliquer encore les choses, le fait que chacun est unique. Deux personnes sur le même médicament ne ressentiront pas les mêmes effets. Par conséquent, pour découvrir le médicament antipsychotique le plus sûr qui présente le risque de diabète le plus faible, armez-vous d'informations et discutez de vos options avec votre médecin. Lorsque vous êtes proactif, vous avez de meilleures chances de minimiser les risques et de rester en bonne santé.

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