Crise des droits reproductifs: symptômes du TDAH et risque de grossesse

Deux jours avant mon diplôme universitaire, j'ai réalisé que j'étais enceinte.

Je n'ai pas eu besoin d'un test pour le confirmer; mon cycle était régulier comme une horloge. La nausée s'était installée et la terreur s'était emparée de lui. J'étais un berceau catholique. Ma mère et ses amies parlaient de filles enceintes à voix basse et embarrassée. Certaines filles que je connaissais ont caché leur grossesse pendant neuf mois complets, puis ont placé leurs bébés en adoption. Certains gardaient leurs enfants et vivaient comme de pitoyables dépendants. Certaines ont été envoyées dans des maternités. L'un a été expulsé de l'école catholique. À 22 ans, je ne me considérais plus comme religieuse et je savais que la grossesse n'était pas une option.

Malgré mon TDAH non traité, j'avais été accepté aux études supérieures. Un bébé ne correspondait pas à mon avenir universitaire.

J'avais besoin d'un avortement. Et j'en avais besoin vite.

Mais j'avais 20 $ à mon nom. Je n'ai pas eu de trajet jusqu'à une clinique d'avortement - et même si j'avais, à cette époque et à cet endroit, les avortements coûtaient de l'argent que je n'avais pas. À l'époque (comme aujourd'hui), les filles enceintes étaient seules. Je ne pouvais pas le dire à mes amis. Je ne pouvais le dire à personne. Dans mon désespoir impulsif, j'ai plongé tête baissée dans Google. Même à cette époque, plusieurs sites Web disaient aux filles qui n'avaient plus d'options quoi faire et comment le faire.

[Lire: Roe v. La décision Wade pourrait avoir un impact disproportionné sur les filles atteintes de TDAH]

Les solutions proposées pour interrompre une grossesse étaient dangereuses. Seules les filles impulsives enclines à prendre des risques les tenteraient. J'en ai choisi un et j'ai suivi. Ça a marché. J'ai sangloté seul sous la douche avec ce que je reconnais maintenant comme des douleurs d'accouchement. Des années plus tard, je me demande encore si ce risque monumental m'a causé un préjudice irréparable.

C'est ce qui se passe lorsque les femmes atteintes de TDAH n'ont pas accès aux soins de reproduction de base.

Le mois dernier, de nombreux Américains se sont retrouvés privés de cette liberté essentielle. L'avortement n'étant plus un droit protégé par le gouvernement fédéral, plusieurs États ont immédiatement agi pour l'interdire. Treize États ont des lois de déclenchement qui ont rapidement interdit la procédure. Un plein 22, selon L'Institut Guttmacher, ont des lois qui pourraient être « utilisées pour restreindre le statut juridique de l'avortement ». Il est maintenant ou sera bientôt impossible de accéder aux soins d'avortement dans une grande partie du Sud: tous les États du Sud, à l'exception de la Virginie et de la Caroline du Nord, interdiront procédure. Cinquante-huit pour cent des femmes américaines vivent dans des États « hostiles ou extrêmement hostiles » au droit à l'avortement.

Alors que ChevreuilL'abrogation de la loi affecte toutes les personnes susceptibles de devenir enceintes, elle est particulièrement dangereuse pour femmes atteintes de TDAH. Leurs symptômes comprennent l'inattention, l'impulsivité, la dérégulation émotionnelle et une faible tolérance à la frustration; selon le DSM, ceux-ci affectent "le travail, la vie familiale et les relations" - d'autant plus si ce TDAH n'est pas traité. Ces symptômes, combinés à un manque de droits reproductifs, créent un ragoût dangereux pour les adultes atteints de TDAH, en particulier ceux qui rester non diagnostiqué.

Comme j'étais.

J'étais assez impulsif pour me tourner vers Google - parce que je ne pouvais pas penser assez rationnellement pour planifier. J'étais trop frustré pour faire un autre meilleur choix. J'ai agi imprudemment. Sans TDAH, j'aurais peut-être fait un meilleur choix.

[Lisez: "Mon application de suivi des règles m'aide à gérer mon TDAH. Que dois-je faire après Roe? »]

Les pilules contraceptives doivent être prises tous les jours, à peu près à la même heure. L'Institut Guttmacher place un échec « d'utilisation typique » de la pilule à sept pour cent; évidemment, avec des symptômes d'oubli, ce nombre augmente pour les personnes atteintes de TDAH. Un plus grand nombre de personnes atteintes de TDAH tomberont désormais enceintes avec la pilule et n'auront pas accès à l'avortement.

De plus, de nombreuses personnes ont reçu leur contraception dans des centres de santé, tels que Planned Parenthood, qui offraient également des services d'avortement. Avec la fermeture de ces centres, de nombreux Américains atteints de TDAH seront confrontés à un nouvel obstacle pour accéder au contrôle des naissances. Ils peuvent recourir aux préservatifs — une méthode qui vient avec un taux d'échec d'utilisation typique de 13 %.

Je suis tombé dans ces 13 %. J'ai essayé d'être responsable - et j'ai quand même fait face à une grossesse non planifiée.

Mais n'oublions pas que impulsivité est un autre symptôme courant du TDAH chez l'adulte. Sans accès aux contraceptifs hormonaux, les personnes potentiellement enceintes atteintes de TDAH sont plus enclines à simplement lancer les dés, avoir des rapports sexuels sans protection (un scénario moins probable s'ils avaient accès à un contraceptif hormonal). Cela créera davantage de grossesses non désirées - et sans accès aux soins d'avortement, beaucoup n'auront d'autre choix que de mener ces grossesses à terme.

Ou non.

Comme je l'ai appris, il existe de nombreuses façons de provoquer l'avortement, et les personnes enceintes présentant des symptômes d'impulsivité et une faible tolérance à la frustration peuvent être plus susceptibles de recourir à Google, comme je l'ai fait. Beaucoup de ces remèdes non médicaux sont inefficaces et dangereux. Ils pourraient nuire à la personne enceinte ou tout simplement ne pas fonctionner, entraînant non seulement une grossesse à terme, mais aussi une grossesse dans laquelle un enfant souffre de malformations congénitales.

Les adultes atteints de TDAH qui sont confrontés à une grossesse non planifiée et à l'absence de droits reproductifs sont confrontés à de sérieux défis. Ils sont plus susceptibles d'avoir des difficultés à trouver et à conserver un emploi. En 2014, 75 % de tous les patients ayant subi un avortement étaient « pauvres » (avec un revenu inférieur au seuil de pauvreté fédéral) ou « à faible revenu » (avec un revenu de 100 à 199 % du seuil de pauvreté fédéral). Ce niveau est sans aucun doute plus élevé chez les femmes enceintes atteintes de TDAH. Avec Chevreuil protections abrogées, davantage de femmes enceintes atteintes de TDAH se retrouveront pauvres et porteuses d'une grossesse non désirée.

Les États avec des restrictions à l'avortement sont moins susceptibles d'avoir des services sociaux en place pour les parents pauvres, et les parents atteints de TDAH sont plus susceptibles d'en avoir besoin. Sans eux, ces post-Chevreuil les enfants sont plus susceptibles de subir les conséquences d'avoir grandi dans la pauvreté en Amérique: accomplissement, obésité, problèmes de comportement et difficultés de développement social et émotionnel », selon au Association Américaine de Psychologie, ainsi que « la faim, la maladie, l'insécurité [et] l'instabilité ».

De plus, les enfants de parents atteints de TDAH ont 50 % de chances d'avoir eux-mêmes le TDAH. Cela peut conduire à un cercle vicieux de grossesses non désirées et de pauvreté difficile à briser.

Ces statistiques ne commencent pas à toucher la réalité vécue d'une personne atteinte de TDAH face à une grossesse non désirée. Les conséquences s'envolent vers l'extérieur: combien de femmes enceintes atteintes de TDAH, confrontées à un manque d'options, vivront dans le déni, en évitant les soins prénataux appropriés? Combien de personnes atteintes de TDAH, confrontées à une grossesse non désirée, subiront la violence de leur partenaire — comme ceux qui ont le TDAH sont plus susceptibles de rencontrer ? Combien d'enfants seront maltraités et négligés? Les enfants de grossesses non désirées sont plus susceptibles d'être maltraités, tant par leur mère que par leur père.

Alors que ce post-Chevreuil monde est dangereux pour toutes les personnes potentiellement enceintes, celles qui TDAH sont dans une situation plus difficile que la plupart. De nombreuses facettes de leur trouble les laissent sujettes à des grossesses non désirées; sans droits reproductifs, elles-mêmes et leurs enfants non désirés peuvent lutter contre d'énormes difficultés pour éviter la pauvreté et maintenir leur bien-être psychologique. L'abrogation de Chevreuil met en danger toute personne potentiellement enceinte en Amérique. Pour les personnes atteintes de TDAH, cette abrogation est plus susceptible de semer des conséquences qui changent la vie - et plus susceptible de poursuivre les cercles vicieux de la pauvreté et de l'échec.

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