Les antidépresseurs causent-ils le diabète de type 2?

Les antidépresseurs et le diabète de type 2 sont liés. Il existe un risque mutuel entre diabète et dépression de sorte qu'une personne atteinte de l'une de ces conditions qui altèrent la vie a un risque accru de développer l'autre. Cette relation bidirectionnelle entre les maladies a conduit beaucoup de gens à se demander si le traitement de l'un a un impact sur l'autre; après tout, un nombre important de personnes diabète de type 2 prennent également antidépresseurs. Les antidépresseurs provoquent-ils le diabète de type 2?

En cherchant une réponse à cette importante question, les chercheurs ont découvert que les antidépresseurs affectent le diabète. Le tableau n'est pas encore clair, cependant, car les effets de ce type de médicament psychiatrique sur le diabète varient:

• Certains types d'antidépresseurs sont nocifs pour le diabète, abaissent le contrôle glycémique et augmentent l'hyperglycémie.
• Certains antidépresseurs améliorent le diabète en augmentant le contrôle du glucose.
• D'autres ont des résultats mitigés, parfois en aggravant et parfois en améliorant la dépression.

Examinons ce que les chercheurs savent à ce jour concernant les antidépresseurs et le diabète de type 2.

Antidépresseurs et risque de diabète de type 2

Les médicaments contre la dépression peuvent contribuer au développement d'un nouveau diabète et peuvent également aggraver le diabète existant. De nombreuses études ont mis en évidence trois liens:

• Prise de poids causée par les antidépresseurs
• Effet négatif du médicament sur le contrôle du glucose
• Hypoglycémie explosive

De nombreux antidépresseurs entraînent une prise de poids importante ("Antidépresseurs et gain de poids - ISRS et gain de poids"). Le surpoids et l'obésité sont les principaux facteurs de risque du diabète de type 2. Il est possible que sans prise de poids, les antidépresseurs ne soient pas une cause potentielle de diabète. Pour compliquer les choses, cependant, la spéculation est que certains antidépresseurs affectent la glycémie indépendamment de la prise de poids. Certaines personnes qui ne prennent pas de poids avec des antidépresseurs développent néanmoins un diabète.

Que ce soit par la prise de poids ou par effet direct, les antidépresseurs inhibent souvent le contrôle du glucose. Le contrôle du glucose se réfère à la capacité du corps à maintenir la glycémie dans une fourchette saine, sans grimper trop haut ni baisser trop bas. Les antidépresseurs peuvent interférer dans la régulation du glucose du corps, ce qui entraîne des pointes et des chutes dangereuses.

L'hypoglycémie est une glycémie élevée (sucre dans le sang). Pour une personne diabétique, la glycémie devrait être de 180 mg / dL ou moins. Certains antidépresseurs peuvent faire grimper la glycémie à 500 mg / dL ou plus, un niveau très dangereux.

Bien que des études aient identifié ces effets négatifs, la recherche a également montré que certains antidépresseurs peuvent parfois aider le diabète.

Les antidépresseurs peuvent-ils améliorer le diabète?

Il a été démontré que certains médicaments pour la dépression améliorent et non aggravent le contrôle glycémique. D'autres encore améliorent la sensibilité à l'insuline en aidant le corps à utiliser l'insuline pour transporter le glucose dans les cellules plus efficacement, ce qui réduit le risque d'hyperglycémie.

Une partie de la raison de l'amélioration peut être que la réception traitement de la dépression conduit en général à une amélioration symptômes de dépression et des changements de style de vie et de comportement positifs. Lorsque la dépression s'améliore, les gens sont plus susceptibles de manger de façon nutritive, de faire de l'exercice, de prendre les médicaments nécessaires (en particulier pour Diabète) et surveiller leur glycémie. Ceci, à son tour, améliore le diabète.

Les effets mitigés des antidépresseurs conduisent à plus de questions. Serait-il possible que le type d'antidépresseur pris pour la dépression fasse une différence?

Effets des antidépresseurs sur le diabète de type 2: le type d'antidépresseur peut être important

Les médecins prescrivent différentes classes d'antidépresseurs pour traiter la dépression, et plusieurs médicaments différents existent dans chaque classe. Les listes suivantes ne sont pas exhaustives, car il existe d'autres classes d'antidépresseurs et de nombreux autres médicaments individuels, mais ils mettent en évidence de nombreux antidépresseurs étudiés jusqu'à présent et dont l'impact a été découvert Diabète.

Antidépresseurs qui semblent améliorer le diabète de type 2

Plusieurs études indiquent que le meilleur médicament antidépresseur pour le diabète pourrait être le groupe connu sous le nom d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Parmi eux:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxétine (Prozac)
• paroxétine (Paxil)
• sertraline (Zoloft)

Antidépresseurs pouvant causer ou aggraver le diabète

Des études indiquent que les médicaments contre la dépression les plus nuisibles comprennent les antidépresseurs tricycliques et les antidépresseurs noradrénergiques. De plus, de nombreux traitements combinés, quels que soient les médicaments utilisés, augmentent le risque de développer ou de compliquer le diabète. Prendre des doses élevées de médicaments et / ou des médicaments pendant de longues périodes augmente également le risque de diabète. Tout ce qui entraîne une prise de poids est également problématique.

Certains antidépresseurs tricycliques sont

• amitriptyline (Elavil)
• désipramine (Norpramine)
• doxépine (Sinequan)
• imipramine (Iofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

Exemples d'antidépresseurs noradrénergiques:

• néfazodone (Serzone)
• vortioxétine (Trintellix)

Antidépresseurs sans effet apparent sur le diabète

Les antidépresseurs suivants n'ont pas montré de risque accru de développer un diabète:

• venlafaxine (Effexor); SNRI
• la fluoxétine (Prozac, Sarafem); SSRI
• citalopram (Celexa); SSRI
• mirtazapine (Remeron); Antidépresseur tétracyclique

Un nombre suffisant d'études a trouvé un lien entre les antidépresseurs et le diabète qui justifie la prudence dans l'utilisation d'antidépresseurs si vous souffrez déjà de diabète de type 2 ou si vous risquez de développer la maladie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les antidépresseurs provoquent directement le diabète de type 2. En attendant, la sensibilisation à la connexion est importante, tout comme le fait de rester en contact régulier avec votre médecin pour surveiller votre santé. Manger sainement et faire de l'exercice sont également cruciaux et contribueront grandement à améliorer à la fois la dépression et le diabète.

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