DMDD vs trouble bipolaire: quelle est la différence?

Le trouble de dérèglement de l'humeur perturbateur (DMDD) et le trouble bipolaire peuvent se présenter de manière très similaire chez les enfants. En fait, DMDD a été ajouté au DSM-5, en partie, pour faire face au diagnostic excessif et au trouble bipolaire chez les enfants.

Au cours des 20 dernières années, il y a eu une augmentation significative du nombre de diagnostics bipolaires donnés aux enfants. En fait, certains de ces enfants ont été découverts par la suite comme étant mal diagnostiqués et n'avaient pas du tout de trouble bipolaire. Plusieurs études sur la fréquence à laquelle le trouble bipolaire est mal diagnostiqué chez les enfants ont été achevées.

Une étude a montré que sur 100 enfants diagnostiqués à l'origine d'un trouble bipolaire, seulement un tiers répondait en fait aux critères complets de cette maladie mentale.

DMDD contre Trouble bipolaire

La DMDD et le trouble bipolaire sont des diagnostics indépendants et ne peuvent pas être diagnostiqués ensemble chez un enfant. De plus, si un enfant éprouve une

épisode maniaque ou hypomaniaque, ils ne devraient pas du tout être diagnostiqués avec DMDD, et à la place, une évaluation plus approfondie du trouble bipolaire devrait être effectuée.

Le DMDD est considéré comme un trouble dépressif et se caractérise par des accès de colère sévères et récurrents. Ces explosions peuvent être verbales ou physiques et sont hors de proportion avec la situation. Autre critères de diagnostic pour DMDD comprend:

• Les accès de colère se produisent trois fois ou plus par semaine.
• L'humeur ressentie entre les explosions est constamment irritable et / ou en colère (pendant la majeure partie de la journée, presque tous les jours).
• Les accès de colère sont incompatibles avec le niveau de développement de l'enfant.

Un diagnostic DMDD n'est jamais donné avant l'âge de 6 ans ou après l'âge de 18 ans, donc les adultes ne peuvent pas être diagnostiqués avec DMDD.

Le trouble bipolaire, qui est classé comme un trouble de l'humeur, implique généralement un cycle entre des périodes d'humeur élevée (manie) et des périodes d'humeur nettement plus faible (dépression). Le trouble bipolaire est considéré maladie épisodique et peut être diagnostiqué à tout âge. Avec le trouble bipolaire, il existe des critères de diagnostic pour les épisodes maniaques et dépressifs.

Épisodes dépressifs

Un enfant doit éprouver au moins cinq des symptômes suivants au cours de la même période de deux semaines pour être considéré pour un diagnostic bipolaire.

• Humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours (selon le rapport de l'enfant)
• Diminution de l'intérêt pour les activités précédemment appréciées
• Insomnie ou hypersomnie (difficulté à dormir ou à dormir de façon excessive)
• Agitation psychomotrice (difficulté à rester immobile, stimulation, etc.)
• Fatigue et / ou perte d'énergie
• Sentiments d'inutilité et / ou de culpabilité persistante
• Difficulté de concentration
• Pensées de mort en cours (sans plan ni tentative de suicide antérieure)

Épisodes maniaques

Un enfant doit ressentir au moins trois des symptômes de manie suivants au cours de la même période d'une semaine pour être pris en considération pour un diagnostic bipolaire.

• Un sentiment d'estime de soi gonflé ou exagéré
• Pensées et / ou discours de course (sauter d'une idée à l'autre)
• Taux et volume de parole élevés
• Lancer plus de projets ou d'activités (planification excessive / poursuite des objectifs)
• Diminution du besoin de sommeil

Pour compliquer la distinction entre DMDD et le trouble bipolaire est les deux types de trouble bipolaire - bipolaire I et bipolaire II. La différenciation réside dans l'expérience de la manie ou de l'hypomanie.

• La manie complète est une période d'humeur élevée (souvent décrite comme euphorique); dure généralement une semaine et comprend une augmentation de l'énergie (et parfois de l'irritabilité); peut avoir un impact significatif sur sa capacité à fonctionner.
• L'hypomanie est une version moins intense d'un épisode maniaque complet. Ceux qui souffrent d'hypomanie ont tendance à avoir une humeur quelque peu élevée et / ou une irritabilité accrue; l'hypomanie est beaucoup moins débilitante que la manie complète.

Les différences, quand il s'agit de DMDD vs trouble bipolaire, sont légers. Pourtant, faire la distinction, et donc un diagnostic précis, est vital, car le cours de traitement du trouble perturbateur de la dérégulation de l'humeur et le trouble bipolaire est très différent.

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