Toucher thérapeutique pour les troubles psychologiques

February 07, 2020 09:23 | Miscellanea
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14 Espace thérapeutique tactile

En savoir plus sur le toucher thérapeutique comme option de traitement de l'anxiété, du stress, de la démence d'Alzheimer et d'autres troubles psychiatriques et des douleurs de fibromyalgie.

Avant de vous engager dans une technique médicale complémentaire, vous devez savoir que bon nombre de ces techniques n'ont pas été évaluées dans des études scientifiques. Souvent, seules des informations limitées sont disponibles sur leur innocuité et leur efficacité. Chaque État et chaque discipline a ses propres règles pour savoir si les praticiens doivent être agréés professionnellement. Si vous prévoyez de visiter un praticien, il est recommandé de choisir celui qui est agréé par une organisation nationale reconnue et qui respecte les normes de l'organisation. Il est toujours préférable de parler avec votre fournisseur de soins de santé primaires avant de commencer toute nouvelle technique thérapeutique.
  • Contexte
  • Théorie
  • Preuve
  • Utilisations non éprouvées
  • Dangers potentiels
  • Sommaire
  • Ressources

Contexte

Le toucher thérapeutique (TT) a été développé par Delores Krieger, R.N., Ph.D., et Dora Kunz, une guérisseuse naturelle, au début des années 1970. Le toucher thérapeutique est une adaptation moderne de plusieurs traditions de guérison religieuses et laïques et est le plus couramment utilisé dans la pratique infirmière pour un large éventail de conditions de santé.

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Lors de l'administration du traitement, les praticiens du toucher thérapeutique tiennent leurs mains à une courte distance d'un patient, sans établir de contact physique. On pense que cette technique aide à détecter le champ d'énergie d'un patient et permet au praticien de corriger tout déséquilibre. Une technique standardisée est enseignée par Nurse Healers - Professional Associates, Inc., le principal organisme de formation au toucher thérapeutique. Le protocole de traitement comprend une séquence de quatre étapes:

  • Centrage - concentrer l'attention sur le patient et calmer son esprit
  • Évaluer - pour évaluer le champ d'énergie du patient pour les irrégularités
  • Intervention - pour faciliter un flux d'énergie symétrique à travers le champ d'énergie du patient
  • Évaluation / clôture - vérifier les effets et conclure le traitement

Les séances de traitement durent généralement de cinq à 20 minutes, mais elles peuvent prendre jusqu'à 30 minutes. À ce jour, il n'y a pas de certification formelle ou d'accréditation basée sur les compétences en matière thérapeutique.

Le toucher thérapeutique est enseigné comme une approche laïque sans connotation religieuse, bien que son concept de base de «l'énergie vitale» ou de la «force vitale» a parfois été comparée à une spiritualité plutôt qu'à une science des principes. Les critiques ont fait valoir qu'en raison de ses racines religieuses, le toucher thérapeutique devrait être traité comme une religion plutôt que comme une intervention thérapeutique. Les sceptiques ont cherché à éliminer le toucher thérapeutique en tant que pratique infirmière, en se basant largement sur les questions perçues entourant le mécanisme d'action. Néanmoins, des résultats positifs suggérés par quelques études chez l'homme, des anecdotes cliniques et des cas rapports ont conduit à une utilisation accrue du toucher thérapeutique et des pratiques connexes basées sur une paradigme.

Depuis que le toucher thérapeutique a été décrit pour la première fois dans les années 1970, plusieurs variantes ont émergé du traitement original. Healing touch a été fondée dans les années 1980 par Janet Mentgen et est basée sur les principes du toucher thérapeutique. (Les termes toucher thérapeutique et toucher curatif sont parfois utilisés de manière interchangeable.) Le toucher curatif se concentre sur plusieurs concepts en plus de celles du toucher thérapeutique, y compris l'autonomisation du patient, les soins personnels du praticien et l'effet de la relation praticien-patient sur guérison.

Théorie

Le mécanisme par lequel le toucher thérapeutique peut affecter le corps n'est pas connu. Il a été théorisé que le toucher curatif affecte les patients par la connexion de champs énergétiques à l'intérieur et à l'extérieur du corps physique. On pense que le traitement des symptômes se produit lorsque le mouvement de l'énergie stimule les mécanismes internes. Il est affirmé que le toucher thérapeutique a des effets variables sur différents systèmes corporels, le système nerveux autonome étant particulièrement sensible. On pense également que les systèmes lymphatique, circulatoire et musculo-squelettique sont affectés. Les troubles endocriniens féminins seraient plus sensibles que les troubles endocriniens masculins. De façon anecdotique, des patients maniaques et catatoniques auraient répondu au toucher thérapeutique. La plupart des études sur le toucher thérapeutique ont examiné les effets sur la douleur et l'anxiété.

Une étude controversée publiée dans le Journal de l'American Medical Association en 1998, il a été signalé que les praticiens du toucher thérapeutique aux yeux bandés n'étaient pas en mesure de détecter laquelle de leurs mains était plus proche de celle d'un enquêteur. Les auteurs ont conclu que cela démontrait une incapacité des praticiens du toucher thérapeutique à détecter les champs d'énergie. Plus tard, l'étude a été critiquée par certains fournisseurs de contacts thérapeutiques qui pensaient que pas vraiment tester les applications cliniques de la thérapie tactile ou évaluer les résultats tels que l'amélioration symptômes.

Preuve

Les scientifiques ont étudié le toucher thérapeutique pour les problèmes de santé suivants:

Douleur
Plusieurs études suggèrent que le toucher thérapeutique peut réduire la douleur et améliorer la mobilité des patients l'arthrose, peut diminuer la douleur et l'anxiété chez les patients brûlés et peut améliorer la douleur musculo-squelettique chronique patients âgés. Une étude a signalé un besoin réduit de médicaments analgésiques après la chirurgie, bien que la douleur globale n'ait pas été réduite. Ces premières recherches sont suggestives. Cependant, la plupart des études ont été de mauvaise qualité et aucune comparaison claire n'a été établie avec les traitements antalgiques standard tels que les analgésiques. La plupart des études ont comparé le toucher thérapeutique à l'absence de thérapie ou au faux toucher thérapeutique (placebo). Une étude plus approfondie est nécessaire avant de pouvoir tirer une conclusion ferme.

Anxiété
En raison des résultats contradictoires de différentes études, il n'est actuellement pas clair si le toucher thérapeutique est utile dans le traitement de l'anxiété. Un certain nombre d'essais ont rapporté des avantages, tandis que d'autres n'ont trouvé aucun effet. La plupart des études ont été mal conçues. Les analyses scientifiques prenant en compte ces différentes études n'ont pas apporté de réponses claires. Une meilleure recherche est nécessaire avant qu'une recommandation puisse être faite.

Troubles psychiatriques
Il existe des preuves préliminaires que le toucher thérapeutique peut aider à détendre les prématurés, à réduire l'anxiété chez les enfants atteints de maladies potentiellement mortelles, réduire l'anxiété chez les femmes enceintes chimiquement dépendantes, réduire le stress et l'anxiété sur le lieu de travail et réduire le stress chez les adolescentes psychiatriques maladie. Une étude plus approfondie est nécessaire avant qu'une recommandation puisse être faite.

Démence d'Alzheimer
Il existe des preuves précoces que le toucher thérapeutique peut réduire les symptômes comportementaux de la démence, tels que la recherche et l'errance, les écoutes et les coups, la vocalisation, l'anxiété, le rythme et l'agitation. Cependant, de plus grandes études bien conçues sont nécessaires avant qu'une conclusion ferme puisse être tirée.

Mal de crâne
Une seule étude rapporte que le toucher thérapeutique peut réduire la douleur associée aux céphalées de tension. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une recommandation puisse être faite.

Le bien-être des patients cancéreux
Une seule étude suggère que le toucher thérapeutique peut améliorer le bien-être des patients atteints d'un cancer avancé. La douleur, l'anxiété, la dépression et la fatigue ont été signalées comme améliorées chez les patients recevant un massage thérapeutique et un toucher de guérison. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une recommandation puisse être faite.

Cicatrisation des plaies
Les résultats des quelques études sur le toucher thérapeutique pour la cicatrisation des plaies sont mitigés, certaines signalant des améliorations et d'autres ne montrant aucun effet. La plupart des recherches ont été menées par le même auteur. On ne sait pas encore si le toucher thérapeutique présente des avantages pour la cicatrisation des plaies.

Diabète
Une étude rapporte que le toucher thérapeutique n'a pas d'effets significatifs sur la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant).

Fibromyalgie
Des recherches préliminaires suggèrent que le toucher thérapeutique peut être une option de traitement efficace pour soulager la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une recommandation puisse être faite.

Utilisations non éprouvées

La touche thérapeutique a été suggérée pour de nombreuses autres utilisations, basées sur la tradition ou sur des théories scientifiques. Cependant, ces utilisations n'ont pas été étudiées en profondeur chez l'homme et les preuves scientifiques de la sécurité ou de l'efficacité sont limitées. Certaines de ces utilisations suggérées concernent des conditions potentiellement mortelles. Consultez un fournisseur de soins de santé avant d'utiliser le toucher thérapeutique pour toute utilisation.

Arthrite
Fractures osseuses
Cicatrisation osseuse
Maladie cardiovasculaire
Syndrome du canal carpien
Préparation à l'accouchement
Syndrome de fatigue chronique
Dépression et réaction aiguë de deuil
Dystonie (spasme musculaire)
Épilepsie		 Hypertension artérielle
Amélioration du flux de lait maternel
Sclérose en plaque
la maladie de Parkinson
Douleur des membres fantômes
Réhabilitation
Sarcoïdose
Sinusite
Amélioration du sommeil
Bien-être pendant la grossesse

Dangers potentiels

On pense que le toucher thérapeutique est sûr pour la plupart des individus et n'implique pas de contact physique direct entre le praticien et le patient. Le toucher thérapeutique ne doit pas être utilisé pour des conditions sévères à la place de thérapies dont l'efficacité a été prouvée. Il y a des rapports anecdotiques d'agitation, d'anxiété, de vertiges, de nausées et d'irritabilité avec le toucher thérapeutique. Il existe un cas publié de céphalées de tension et un cas de pleurs associés au toucher thérapeutique.

Certains praticiens pensent que le toucher thérapeutique ne devrait pas être pratiqué sur les personnes période initiale de fièvre ou d'inflammation, et ne doit pas être administré à des zones du corps cancer. Il est parfois recommandé que les séances de traitement pour les enfants soient plus courtes que pour les adultes. De plus, si le praticien est bouleversé émotionnellement, il peut y avoir un risque que ce bouleversement émotionnel soit transféré du praticien au patient.

Sommaire

Il existe peu d'essais cliniques bien conçus sur le toucher thérapeutique. La touche thérapeutique reste controversée et la recherche n'a pas identifié de mécanisme d'action qui s'intègre dans les modèles occidentaux standard de la médecine. Il existe certains domaines de traitement, comme l'anxiété et la douleur, pour lesquels des recherches précoces sont prometteuses. Cependant, il existe également des preuves négatives, y compris une étude dans laquelle les praticiens du toucher thérapeutique aux yeux bandés ne pouvaient pas détecter quand ils étaient proches du champ d'énergie d'une autre personne. Une recherche de meilleure qualité est nécessaire, car le toucher thérapeutique reste largement utilisé.

Les informations contenues dans cette monographie ont été préparées par le personnel professionnel de Natural Standard, sur la base d'un examen systématique approfondi des preuves scientifiques. Le matériel a été révisé par la Faculté de la Harvard Medical School et la révision finale a été approuvée par Natural Standard.

Ressources

  1. Norme naturelle: Une organisation qui produit des revues scientifiques sur des sujets de médecine complémentaire et alternative (CAM)
  2. Centre national de médecine complémentaire et alternative (NCCAM): une division du département américain de la Santé et des Services sociaux dédiée à la recherche

Études scientifiques sélectionnées: Touch thérapeutique

Natural Standard a examiné plus de 370 articles pour préparer la monographie professionnelle à partir de laquelle cette version a été créée.

Certaines des études les plus récentes sont répertoriées ci-dessous:

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  4. Eckes Peck SD. L'efficacité du toucher thérapeutique pour diminuer la douleur chez les personnes âgées souffrant d'arthrite dégénérative. J Holist Nurs 1997; 15 (2): 176-198.
  5. Giasson M, Bouchard L. Effet du toucher thérapeutique sur le bien-être des personnes atteintes d'un cancer en phase terminale. J Holist Nurs 1998; 16 (3): 383-398.
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